衆所周知,懷孕的最基本條件就是有卵子和精子,卵子和精子能夠相遇,而且受精卵要能夠在合适的時間内着床在正确的位置,才能夠懷孕。每年的七夕夜晚,是天上牛郎織女鵲橋相會之時,這是一個流傳已久的美麗傳說。而在真實的人間,每個月也有那麼幾天,是精子和卵子這對“牛郎織女”有機會相遇的日子。對于正在備孕的朋友們來說,每個月那幾天都要精心準備,為的就是能讓“牛郎織女”順利相會。但很多人準備了幾個月甚至幾年,牛郎織女也沒有見到面,最後才發現是“鵲橋”堵塞不通了!
輸卵管就是精子和卵子這對“牛郎織女”相會的鵲橋,它具有拾卵及運送精子和早期胚胎的功能,同時也是受精的場所。輸卵管阻塞妨礙精子和卵子在管腔内相遇,或影響受精卵的運輸,導緻女性不孕。近年來,由于社會競争、就業壓力及環境的惡化,不孕不育的人群逐年增長。很多不孕研究表明,女性不孕多是輸卵管的因素。因此對于不孕症患者來說,輸卵管檢查是極為重要、必不可少的一個項目。
目前臨床上常用的輸卵管檢查方法是:子宮輸卵管超聲造影、X線子宮輸卵管碘油造影。其碘油造影(X 線)檢查雖然費用低廉,但因其需要暴露于X線下,輻射大、安全性差,且不适用于碘化油過敏者,存在一定局限性,目前臨床多選用超聲造影的方法。
超聲造影是将造影劑經置入宮腔的導管注入子宮和輸卵管,顯示子宮腔和輸卵管的形态、位置,以發現宮腔和輸卵管病變、畸形以及評估輸卵管通暢性的一種檢查方法。它能清晰顯示輸卵管空間立體走行,評估輸卵管的通暢性。超聲造影具有無放射線輻射、實時動态全方位觀察、綜合系統評估等優勢,讓患者在檢查過程中不僅能夠馬上了解輸卵管是否通暢,還能夠獲知自己的子宮是否畸形、宮腔内有無粘連及其他病變,對後續治療的選擇具有很大幫助。
造影是不需要麻醉的,在放置導管及注入造影劑的過程中,可能會感覺到小腹的輕微墜脹,因為每個人對于疼痛的感覺不一樣,在造影中疼痛度和患者與醫生的配合度、患者本身是否有子宮輸卵管性疾病等因素都有關系,一般都隻是輕-中度不适,檢查後稍适休息即可,所以不用害怕,放松心态,穩定情緒,過度緊張反而會影響檢查結果的準确性。
1. 月經幹淨後3-7天内為檢查最佳時機
2. 檢查前3天禁性生活,确保檢查時沒有妊娠,如不能肯定,建議推遲至下個月再行檢查。
3. 檢查前需要完善白帶常規檢查,排除陰道炎症
4. 術後遵醫囑服用3天抗炎藥物,預防感染。
5. 造影後2周内禁性生活、盆浴(可以淋浴)及遊泳,以免出現盆腔感染
6. 幾天内出現少量血性分泌物為正常現象。若出血增多或腹痛需要随時返院就診。
7. 如果檢查結果提示輸卵管通暢,第2個月即可試孕。
檢查結果發現輸卵管阻塞不通怎麼辦?若想牛郎織女順利相會,當然是必須要先把堵塞的鵲橋疏通才行。針對于已經證實輸卵管存在阻塞的患者,"宮腹腔鏡聯合探查"是治療的标準術式,通過手術不僅可以直接觀察到子宮和輸卵管的形态,了解宮腔、内膜及輸卵管開口的情況,而且能夠同時進行疏通治療,松解粘連,去除積液,适當整形,恢複輸卵管正常形态功能。術後予中醫特色的盆腔調理,以增加受孕機率。
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