口腔潰瘍、牙龈腫痛、心煩失眠、便秘口臭……當出現這些問題的時候，有些人會和你說上火了。

這些看起來毫無關系的不舒服為什麼統統被稱為“上火”呢？“上火”以後，我們應該怎樣處理呢？

本期科普嘉賓來自傳統醫學科

傅慧婷，上海中醫藥大學附屬曙光醫院傳統醫學科副主任醫師，擅長慢性咳喘、過敏性鼻炎、頑固性口腔潰瘍、腰腿痛等疾病的中醫診療。

個子小，營養

跑步會出現的損

口腔潰瘍是“上火”嗎？

口腔潰瘍，中醫稱為“口瘡”，

以口腔發生黏膜破損、疼痛為特征，

是一種常見且易反複發作的疾病。

現代醫學認為複發性口腔潰瘍

1，與免疫相關

有的患者表現為免疫缺陷

或自身免疫反應

2，跟遺傳有關

發病有明顯的家族遺傳傾向；

3，與一些疾病或症狀有關

如消化系統疾病、胃潰瘍

十二指腸潰瘍

慢性或遷延性肝炎

結腸炎等。

4，和生活習慣有關

偏食、消化不良、

過度疲勞、工作壓力大等

對口腔潰瘍的發病也有影響。

中醫認為排除其它疾病因素

（例如幹燥綜合征、白塞病、消化系統疾病等）

大部分口腔潰瘍和“上火”有關↓

“火”是口瘡發作的誘發因素之一

一為心火。患者往往多思多慮，且精神亢奮，面對壓力等口瘡頻發；（翻譯：心思重容易口腔潰瘍）

二為脾胃之火。患者多因嗜食肥甘厚膩辛辣之品，以緻脾胃積熱，發為口瘡。（翻譯：重口味容易口腔潰瘍）

三為肝火，患者往往在月經前後，更年期前後，情志易怒，口舌生瘡。（翻譯：壓力大容易口腔潰瘍）

四為陰火，患者經常通宵熬夜、頻飲咖啡濃茶等辛香之物，傷及腎陰，陰火上沖，口瘡不斷。（翻譯：情志不暢容易口腔潰瘍）

大部分口腔潰瘍都能自愈，

如口瘡偶發于口唇粘膜，潰瘍面較小

口腔潰瘍大都能自愈。

可能在你美美地睡一覺，

或者你根本不當回事的時候，

你的免疫系統會迅速發揮作用

對你的身體來說，就是不治自愈。

如果症狀超過三天還沒好，

甚至有些加重，

那麼是提醒你，

需要改變生活方式或适當用藥，

抽煙喝酒、大魚大肉、加班熬夜……

都不可取！

不過，有些患者自行用藥

可能存在一些不規範的做法↓

例如，隻重視黏膜局部炎症

長期服用苦寒涼遏清火之藥

或者反複使用抗生素治療

短期來看

可能對于部分人氣群急性發作有效，

但是，從中醫角度來看，

會戕伐脾胃生發之機，損傷陽氣

為日後複發埋下伏筆。

以下情況，建議去醫院就診

1，經常發作

2，潰瘍位于舌邊舌根、牙龈、軟腭、頰部、舌下等部位

3，口瘡同時多發數個

4，潰瘍面大于1CM

5，潰瘍深而疼痛劇烈影響進食和說話

6，口腔潰瘍發作的同時伴有關節痛、皮疹、乏力、發熱等症狀

如果口腔潰瘍長期頑固不愈，

可能提示身體的免疫系統出了問題

需要到醫院完善相關檢查。

01

兒童口腔潰瘍

首先需要加強休息和睡眠，改變不良飲食習慣，少食油炸辛辣難以消化的高熱量食品。中醫中藥治療：急性期以清熱養陰解毒散火為主，慢性期注重健養脾胃和滋陰補腎。

02

青壯年口腔潰瘍

除體質因素，青壯年的口腔潰瘍治療以清降肝胃之火，解毒消腫為主。

03

中老年口腔潰瘍：

大多與體虛粘膜免疫低下等因素有關，治療以清降虛火為主。

上火不僅會口腔潰瘍

生活中的我們常常受到刺激——

勞累、郁悶、飲食不當等，

可以迅速成為各種不舒服的“導火索”。

隻要仔細觀察

可以察覺自己是否已經“上火”

上火容易長痘

上火容易發火

（中醫門診有很多中年帶娃人）

上火容易性情急躁

還會影響睡眠

所以，在中醫門診問診過程中，

患者在口腔潰瘍疼痛的同時

有的人會頭暈頭脹，口臭便秘

還有的人覺得自己疲乏倦怠……

不過，随着口瘡的治愈

（就是不上火了）

會變得神清氣爽、精力恢複，

有更好的自我控制能力。

為什麼冬季容易上火

平時如何預防上火？

對于易上火人群來說，

需要通過規律的運動和飲食來降伏我，

而不是經常吃藥。

Q:

由于工作需要，我經常要熬夜趕工，平時很容易上火，能不能開點藥讓我不上火？

A:

充足的休息和睡眠有利于清降虛火，以恢複機體平衡的狀态，故而祛除上火的誘發因素比藥物更加重要。

在飲食上，

日常生活中所有帶“苦”味的蔬果

都具有清火或清熱解毒的作用。

（如苦瓜、苦菜、莴筍、芹菜、

蒲公英、蓮子、百合、生菜等）

Q:

我經常吃紅棗桂圓補血，和上火有沒有關系？

A:

紅棗桂圓等都屬于高甜度高熱量食品，沒有補血的作用，偶爾食用沒關系，多食容易引起上火。

另外，注意保持健康的生活方式，

使身心與周圍的人、事、物和平相處。

總結

我們的身體具有強大的自我康複能力，對于免疫力強的身體來說，輕症的上火性疾病——例如偶發的口腔潰瘍可以通過調整生活方式自我恢複，比如增加休息和睡眠時間、飲食清淡、保持心情舒暢等。

來源： 上海發布

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