經常有孕媽媽問我“醫生，我現在是臀位，還能轉過來嗎？我是頭一胎，是不是不能順産啦，好擔心啊！”

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現在我們來說一下胎位的問題，醫學上28周定胎位，因為孕28周之前，子宮的空間相對于胎兒來說是比較寬敞的，胎兒在子宮内處于自由變化體位，胎位還沒有固定，胎兒是任何體位的可能性都有，到孕中後期95%以上的胎兒都能夠自動轉成頭位。有學者說那是因為到孕後期，胎兒的頭會比屁股重，因為重力的原因，頭向下，臀部朝上，但真正的機制誰也說不清，很神奇，是吧？

孕28周以後，如果胎兒是臀位，自動轉換成頭位的概率就減小，當然不是絕對的，這跟孕婦個人是一胎還是多胎，個人身體狀況包括身高體重，有無畸形都有很大的關系，順便說一下我懷第一胎是32周轉成的頭位，二胎是34周，因為二胎，原因你們知道的，肚皮被撐得更松了。

孕期28周，大概是做完四維的時候，如果胎位不正常，就要在醫生的指導下進行幹預了。如果是臀位，醫生會讓孕婦每天膝胸卧位30分鐘，幫助胎兒轉成頭位，原理是膝胸卧位可以使腹部空間變大，讓胎兒在活動時轉動胎位，這個糾正方法是，先跪在床上，兩手支撐并向前滑動，同時頭部和胸部也不斷接近床面成為趴位，臀位翹起，腹部盡量騰空（有臍帶繞頸的孕媽慎用此方法）。 胎位異常糾正必須在醫生指導下，除了依靠孕婦本人的體位（如膝胸卧位）糾正外，還有一些物理、穴位、手轉位等方法，具體如何做，要聽從産科醫生的意見，因為在糾正胎位時，可能會因為轉位而引起臍帶扭轉、繞頸或纏繞胎兒肢體等不可預知的後果，不要自作主張。

胎位不正是增加剖宮産率的原因之一，因為胎兒到足月時，頭部是身體最大的部位，大于胸圍和臀圍，如果胎兒臀先娩出，将導緻胎兒頭部卡到子宮和陰道裡，造成難産等不良後果，早些給予糾正，能增加順産的機會。随着産科學的進步，現在臀位也不再是導緻難産的原因了，即使是順産，醫生和助産士也能保證胎兒順利娩出，但是臀位的孕婦一定要到醫療條件好的醫院分娩，如果有意外，随時可順轉剖，早點結束産程，保證母兒安全。

在孕28周之前，胎兒臀位不必擔心，胎兒還有自己轉過來的可能。如果28周以後還是臀位，可以在醫生指導下幫助胎兒轉位。膝胸卧位隻是輔助手段，如果孕媽媽感覺很不舒服，不必勉強去做，順其自然就好。如果進入9個月胎位還沒有轉過來，臀位産的可能性就比較大了。即使轉不過來，孕婦也不要太擔心，在醫生和助産士的幫助下也會順利分娩的。隻要聽從醫生建議，不必糾結順産剖腹産，安全至上！祝您和寶寶健康平安！

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