我們經常在新聞中看到某女子熬夜追劇視網膜脫落，一小夥工作時視網膜脫落......感覺視網膜脫落離我們很遠，又好像很近。總覺得視網膜脫離，就是突然發生的，但是觀察發現，視網膜的脫落其實也是有迹可循的，視網膜脫落之前是有一些先兆的。

什麼是視網膜脫落？

視網膜是一層透明薄膜，位于眼球壁的内層。如果把眼睛比作相機的話，那麼視網膜就類似于相機的底片，是影響成像的關鍵。相機底片可以有很多張，人類視網膜一生隻有一次，不能再生，屬于眼内非常重要但又非常脆弱的部分。

當視網膜的神經上皮層和色素上皮層兩者脫開時，就發生了視網膜脫離。脫離部分的視網膜無法感知光刺激，導緻眼部來的圖像不完整或全部缺失。

哪些人視網膜易脫離？

1、高度近視眼患者（600度以上）：

高度近視者内眼結構發生變化，眼球逐漸擴張變大變長，随着眼球外壁鞏膜的擴張，視網膜會被牽拉得越來越薄，繼而導緻視網膜出現“破洞”。眼睛裡的液體就會從“破洞”灌進去，導緻視網膜脫離。

另外，由于高度近視人群視網膜變薄，若進行劇烈運動，也會容易導緻視網膜裂孔或視網膜脫落。

2、曾經接受眼内手術（白内障、青光眼術後患者等）：特别容易發生視網膜脫落。

3、中老年人（40-60歲）：老年人玻璃體大多變性、液化，常伴有各種視網膜變性，因而容易發生視網膜脫落。

4、有視網膜脫落的家族病史：特别容易形成視網膜裂孔；這是因為變性降低了視網膜的粘着力，抗牽引力降低。

5、眼外傷患者：在挫傷中，撞擊運動的瞬間可使眼球暫時變形，盡管眼球壁能順應外力，但玻璃體不能，此時玻璃體基底部與球壁分開，容易産生視網膜鋸齒緣離斷。

6、患有糖尿病的人群：糖尿病常見的并發症之一就是眼病，患病時間越長，患者出現視網膜病變的幾率越大；糖尿病後期，患者并發的視網膜病變可能造成玻璃體的增值牽拉，導緻牽引性視網膜脫離。

7.早産嬰兒視網膜病變：有些早産兒的視網膜在脫離母體後停止了發育，形成了分界線，山嵴一樣的逐漸隆起，慢慢的新生血管長起來，形成纖維血管膜，牽拉視網膜，嚴重的會出現視網膜脫離。

8.遺傳性疾病（馬凡氏症候群等）：視網膜脫落，本身并不遺傳，但是它受到了一些遺傳病的一些影響，比如說高度近視，糖尿病等，那麼這個視網膜變薄了。

注意：網脫早期是有症狀的！

1、視力下降

不同程度的視網膜脫離引起不同程度的視力下降。

網脫早期一般無自覺症狀，随着網脫範圍的擴大，患者會發覺視力下降。比如下方的視網膜脫離，可能早期患者沒有任何感覺，随着時間推移，視網膜脫離範圍變大或在機化，患者可能會出現一定程度的視力下降。

如上方的視網膜脫離時，由于重力作用，視網膜下垂，很短時間内患者就會出現明顯的視力下降。

發生大範圍或者脫離範圍累及黃斑時，則患者表現為嚴重的視力下降，甚至出現手動（就是在眼前用手晃動才能看的到）。

2、飛蚊症、閃光感

發生視網膜脫離時，眼内玻璃體會出現液化，玻璃體與視網膜牽拉，引起眼前不同形狀的玻璃體混濁，比如點狀、條狀等病理性飛蚊症症狀。

同時兩者之間的牽拉會引起突發的一道道閃光感，就像有人拿着開了閃光燈的照相機給你拍照一樣。

3、眼前“黑影”、視野缺損

視網膜脫離時，掉落下來的視網膜會引起相對應範圍内的黑影遮擋、視野缺損，比如上方的視網膜脫離，那麼下方将是一片黑影；右上方視網膜脫離，那麼左下方就會看不清。如果幕狀黑影變大，則說明網脫的範圍變大，需及時到院檢查治療。

4、看東西“變形”

由于視網膜脫離後，視網膜不同程度的隆起，造成外界物體在眼内成像的扭曲，造成視物變形、變小等情況。

立刻就醫！

如果有這些症狀，不用等不用看，馬上、迅速、飛快、加急跑去醫院看醫生。這很可能已經出現視網膜脫落。

早期視網膜脫落，可以通過手術将裂孔封閉，像焊接一樣的将裂孔的周圍焊接在眼球壁上，将視網膜複位。而術後恢複的好壞，和裂孔的位置、脫離的範圍、以及脫離的時間有關。

裂孔的位置越靠近周邊，脫離的範圍越小、脫離的時間越短，手術的效果便會越好，恢複就會越理想，甚至可以恢複到正常的視力。

前面所說的小新，之所以手術效果不好，是因為他的視網膜脫落已經有半年以上，而且裂孔的位置靠近中xin，醫生也無力回天。

提前檢查可以預防治療

眼部定期檢查

建議每半年至一年，做一次視力、驗光、散瞳眼底檢查。尤其是高度近視、老年人這樣的高危人群，要定期進行全mian的眼部檢查。随着眼科設備的先進化，現在已經有一些超廣角的眼底照相機，在患者沒有散瞳的情況下也可以拍攝眼底，獲取大範圍的眼底視網膜照片。

切記！一旦明顯的眼底視網膜變性竈，要及時進行眼底光凝治療，預防潛在的視網膜脫離。

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