30多天能做什麼？能讓所收治危重症新冠肺炎患者清零，能讓世界衛生組織專家贊許中國經驗，能讓一家方艙醫院勝利休艙……貴醫附院在疫情的風暴中，默默遞交了答卷。無論是院内應戰、省外馳援，還是全院動員、應急改造、物資籌措、多學科會診、中西醫結合，或是置身西南地區公共衛生事業發展格局，思考後疫情時代公衛人才培育與省内應急體系，貴醫附院每一步都紮入泥土，每一程都與善為伍，每一個舉動，都在築牢中國醫療衛生事業這棵參天大樹的根基，用實際行動呵護群衆的安康。

30天全部清零

1月22日，貴陽。雖距中國疫情首發地武漢有千裡之遙，可揪在李海洋心頭的擔憂，還是發生了。貴州省首例新冠肺炎患者，在貴醫附院确診。

“該來的還是要來，來了就要應戰。”那一刻，全世界的科學家對新冠肺炎病毒或許都不了解，病毒從哪兒來，怎麼治療，一片迷茫。

李海洋告訴自己，救治病人是當務之急，做好防控、避免擴散是當下之本。建立應急工作小組、出台“七個立即、一個堅守”、加強多學科會診、中西醫結合治療……一系列工作即刻啟動。

7天後，貴州省首例确診患者在貴醫附院治愈出院。

這一消息在貴州省内迅速傳開，仿佛烏雲滾滾的天際透出了光的直射。

貴州省戰“疫”必勝的信心被激發出來。2月24日，貴醫附院收治的最後3名危重型确診患者治愈出院。至此，貴醫附院實現了所有收治患者的“清零”，醫院疫情防治取得階段性勝利。

“貴州省确診的危重型病例一半，在我們醫院治療。作為省級重症定點醫院，我們要全力以赴搶救危重型患者，最大可能挽救生命、降低死亡率。”李海洋非常清楚自身的定位。

危重病的診療能力必須有所突破。

對此，該院開展多學科聯合會診（MDT），組建了由重症醫學科、感染科、呼吸與危重症學科、影像科、中醫科、腎内科、心内科、内分泌科和臨床藥學科專家組成的專家救治小組，制定個性化的精準治療方案。強調中醫“治未病”思想，拟定“預防新型冠狀病毒肺炎内服藥食同源方”“預防新型冠狀病毒肺炎内服非藥食同源方”以及“預防新型冠狀病毒肺炎外用非藥食同源方”……

有人說，來到貴州，看到高速路網拔地起，天險變通途，才能深刻感受中國的體制優勢和中國速度。

這種速度，在貴醫附院也能循迹——疫情爆發後，該院積極貫徹落實中央的決策部署和省委、省政府、省衛健委的要求，緊急啟動了“七個立即、一個堅守”：立即牽頭組建一支救治隊伍，由多學科專家組成，随時接受省裡調配；立即在感染科病區騰挪備用隔離病房；立即着手醫務人員、病人及家屬物資和食品的購買儲備；立即着手密切接觸者的追蹤和管理；立即開展交叉感染防控培訓全員覆蓋；立即着手防控信息發布，彙報資料信息，密切關注社會輿情；立即着手制定并實施患者院内感染防控救治流程。

全院職工春節期間一律不得離開貴陽，堅守崗位。

此外，李海洋說，疫情防控“日報機制”和“急事即報”制度，發熱預檢關口，建立專家組“日會診”制度，防護物資日報告制度，院感防控“網格化”管理……這些都是貴醫附院戰勝疫情的法寶。

“把你們的經驗介紹到世界”

病毒肆虐，湖北危急。黔山漢水，守望相助。

在做好本院患者救治和院感防控工作的同時，1月27日，貴醫附院抽調5名醫護人員加入貴州省第一批援鄂醫療隊趕赴鄂州抗擊疫情。2月9日，貴醫附院再次派出國家緊急醫學救援隊42名精兵，帶着9輛裝滿物資的車，駛向武漢開發區體育中心方艙醫院，從“立制度”“制方案”，到“建流程”“定标準”“保安全”，一步一步，确保方艙醫院的醫療質量和病人的安全得到全方位保障。

3天後，貴醫附院再次出征，派出162名醫務人員加入貴州省第四批援鄂醫療隊緊急趕赴鄂州，以貴醫附院為班底彙同第一批、第六批、第九批醫療隊成建制接管該市雷山醫院和第三人民醫院，支援市中心醫院三個重症病區，兩個ICU病房。雷山醫院從建設到投入使用，凝聚着貴醫附院醫療隊全體醫護人員心血。按照“四集中”原則，為鄂州市全面做到應收盡收、應治盡治作出巨大貢獻。貴醫附院醫療隊員們牢記囑托，始終堅守在疫情防控主戰場，不懼危險、日夜奮戰、嚴謹認真、頑強拼搏，科學制定救治方案并成功實施，提高了鄂州市新冠肺炎患者的治愈率、降低了病亡率，成為鄂州抗疫的中流砥柱，扭轉了鄂州抗疫局面，穩定了局勢。

“你們非常專業，我要介紹到世界。”2月23日，世界衛生組織專家來到武漢開發區體育中心方艙醫院，世界衛生組織總幹事高級顧問布魯斯·艾爾沃德在和方艙醫院醫療組組長穆茂（貴醫附院感染科副主任醫師）詳細交流後，發出如此稱贊。

他表示，武漢方艙醫院為全球防控新冠肺炎疫情提供了非常好的經驗，要把武漢的經驗介紹給其他國家。這一次，默默實幹的貴醫人，用行動拉近了世界衛生組織與武漢的距離。

3月8日，經過全體醫療隊員的全力奮戰，武漢開發區體育中心方艙醫院勝利休艙。貴州在援助武漢中做到了4個“0”：患者病亡率為零，醫護人員零感染，治愈出院患者核酸檢測“返陽”為零，方艙内所用空間及物體表面的核酸檢測沒有一例陽性。

3月23日,雷山醫院在院患者全部治愈出院，累計收治新冠肺炎患者338人，無患者病亡，無普通型患者轉為危重型，醫護人員零感染，病情診治零差錯。

“在鄂州，早期50%的重症、超過80%的危重症由貴州醫療隊診治。由于效果突出，3月中旬後，鄂州所有的重症和危重症患者均由貴州醫療隊診治。雷山醫院的救治工作得到國務院副總理孫春蘭的高度肯定。”李海洋自豪地說。

功成不必在我，功成必定有我。默默實幹的貴醫附院人，再一次用行動，踐行使命與擔當。

但是，李海洋心中明白，疫情終将過去，改善仍要繼續。“我國抗擊新冠肺炎疫情的鬥争取得了階段性的重大勝利，但新冠肺炎疫情也給我們留下了一系列亟待去思考和解決的問題。例如，突發公共衛生事件應急能力提升問題，應急物資儲備問題，公立醫院職責和能力結構優化問題，醫學高等院校課程設置和醫學生知識能力結構優化問題”。

李海洋的着眼點，已是長遠的未來。

最讓他牽挂的，是在全面建成小康社會的進程中，公立醫院對重大突發公共衛生事件的處置能力，還需進一步提升。他認為，貴州省要充分利用三甲醫院醫療服務引領性和學科建設的統領性優勢，做好全省學科的引領，做好建設和培育的結合，建立有機統一的服務網管體系。貴醫附院要充分發揮省龍頭醫院醫療服務引領性和學科建設的統領性優勢，做好全省學科的引領，做好建設和培育的結合，助力省内建立有機統一的服務網管體系。

他告訴記者，首先，未來貴醫附院要從“平戰結合”的角度進行設計，針對急診和危重症及相關科室診療流程進行改造。“平時是醫院的診療中心、全省的培訓基地、實戰演習基地和網管信息的中心，在傳染性疾病暴發和其他公共衛生事件發生之時，可以迅速切換到戰時模式，成為全省疫情動态信息收集分析、緊急救援調度、危急重症臨床救治的中心，迅速形成戰鬥力。”

其次，要探索醫院的戰時緊急救援和危急重症臨床救治擴容機制。除了急診樓作為集中收治地點，還要對其他相關學科病房的備用擴容加以設計改造。

最後，實行一體化設計，形成“平戰結合”多學科聯動協調機制。未來，突發事件發生後，醫院需要借助完善的學科設置、各相關學科的協同配合，不斷提高戰鬥力。

文：健康報記者 張曉東 通訊員 楊國強 林秀蘭 餘 欽

編輯：管仲瑤、彭豔

審核：陳會揚 曹政 闫龑

公益支持：恒瑞醫藥

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