小時候總聽大人說，看了不該看的東西就會長“針眼”，等我長大了當了醫生才明白，“針眼”實際上既不是“看了不該看的東西”，也與“針線活”沒有半毛錢關系。“針眼”其實就是大家常說的“麥粒腫”，西醫名“睑闆腺炎”，就是眼皮周圍的腺體發炎了，根據被感染的腺體還可以分為“内睑腺炎”和“外睑腺炎”。具體表現為眼皮腫起一個包，紅腫熱痛，易化膿，易破潰。

那麼所有的“眼周圍長包”都是麥粒腫嗎？不是，還有一種長包叫“霰粒腫”！對，讀“xian”粒腫，不讀“san”粒腫，西醫名為“睑闆腺囊腫”，是因為睑闆腺的代謝産物聚集，引起的炎症細胞聚集變大形成囊腫，但是和麥粒腫的最大區别是，它們不是感染，沒有細菌侵襲。所以最好的區别方法是，“麥粒腫”會紅腫熱痛，而“霰粒腫”不痛、不紅、不熱，隻有腫。

那麼兩種病的發病機制是否有類似的地方呢？有的，兩種病都是發生在睑闆上，抵抗力下降人群（老、幼、病）以及油脂分泌旺盛體質人群（各腺體容易發生阻塞）的更容易感染上述兩種疾病。那麼如果發病了怎麼辦？

1 局部熱敷

作用：可以促進眼睑血液循環、促進吸收

方法：每次10-15分鐘，每日3-4次

熱敷方法有很多，熱毛巾、熱敷眼罩、熱蒸汽都可以哦！唯一要注意的是，如果麥粒腫範圍大，疼痛感強，周圍有濕爛潰破的患者千萬不可以熱敷。

2 睑緣清潔

作用：可以防控二次感染或多重感染

方法：每日清潔睑緣及紅腫處1-2次，特别是膿腫潰破時更應該重視清潔。

可以用以下物品清潔眼部或患處：生理鹽水、光譜抗生素類眼藥水等，不建議使用酒精棉球或者碘伏棉棒清潔，主要是容易入眼引起過敏反應或者不适。

3 手術

不要害怕手術，如果在采取保守治療的情況下不能好轉，那麼就要在專業醫生的指導下進行手術切開，一般來說，不管是從結膜面做切口還是從皮膚面，都是整齊的瘢痕，美觀，幾乎不會留下疤痕的。

那麼中醫在這方面有沒有特别的療法呢？

1、 耳尖放血

用于麥粒腫早期，可以緩解急性期的炎症，促進淋巴排流，不過還是需要去專業醫師處進行操作，不要自己嘗試哦！

2、 清熱解毒、化痰散瘀的中藥

霰粒腫中醫病名“胞生痰核”，主要是由于脾虛生痰，痰瘀互結形成的包塊，需要健脾化痰、散瘀通絡；而麥粒腫中醫病名為“針眼”，是由于外感風熱或脾胃積熱所緻，需要疏風清熱、解毒散結。在臨床中，雖然中醫療法沒有西醫開一刀來的快，但是對于一些沒有辦法手術，或是反複發作以及多發性的麥粒腫或者霰粒腫有良好的療效。

總之，得了以上兩種疾病不要緊張，及時就醫，無論是吃藥還是手術都可以解決，另外要記得充足休息，提高免疫力，少吃油膩煎炸或者過甜的食物，才能更好的治療或者預防以上兩種疾病哦！

黃浦區香山中醫醫院眼科

門診時間：周一至周五全天

（欄目合作：香山中醫醫院 編輯：高磊）

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