“劉主任，我右耳下面有個疙瘩，長了2年了。有時摸着還痛，感覺臉都不對稱了。”

“這是長了腮腺腫瘤，需要手術治療。”

“腫瘤？這是癌麼，我還有得救嗎？”

近日，滿臉愁容的小謝到孟超肝膽醫院甲乳頭頸外科就診。小謝提及自己2年前發現右側耳後長了一個黃豆大小的包塊，因為看起來不大，也沒有明顯的疼痛感，一直未重視。最近發現包塊明顯增大，差不多有鴿子蛋大小，摸上去還會疼。小謝因此遭到異樣的眼光，開始變得自卑、焦慮，嚴重影響了生活。經人介紹，小謝得知劉春生主任擅長頭頸部領域的治療，于是就到孟超肝膽醫院就診。

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B超影像

小謝入院後進行了相關檢查。超聲診斷為右側腮腺惡性腫瘤，腫瘤約2.2*1.8cm大小。經過術前穿刺，小謝被确診為腮腺癌。甲乳外科團隊為他制定了手術方案,完整切除右側全部腮腺組織及癌竈，并做了右側上頸部淋巴結清掃術。為了避免術後面部凹陷及術後涎腺瘘，團隊還為小謝做了胸鎖乳突肌肌瓣修複。手術過程很順利，沒有任何手術并發症，術後4天，小謝就高高興興地出院了。

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腮腺有什麼作用呢？

腮腺是人體體積最大的唾液腺，是分泌口水的器官之一，俗稱“腮幫子”，位于兩側面頰近耳垂處。它可以分泌唾液和消化酶，起到潤滑口腔及促進胃腸道消化功能的作用。如果腮腺功能出現異常,可能導緻口腔幹燥及胃腸道功能紊亂。

著名相聲演員嶽雲鵬就曾在微博上自爆自拍時經常刻意掩飾臉上的小瘤。所謂的小瘤便是腮腺腫瘤，所幸他及時進行了治療。不幸的是，足壇猛将前巴薩主帥比拉諾瓦因腮腺癌發現不及時而去世。

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劉春生主任分析

腮腺腫瘤，顧名思義，就是來自腮腺的良、惡性腫瘤。腮腺腫瘤是口腔颌面部最常見的腫瘤之一，多為良性，常于青壯年人，一般沒有明顯症狀，生長緩慢，可以發生在任何年齡，男女均有可能發病。腮腺腫瘤占涎腺腫瘤的80%。良性腮腺腫瘤大多數生長緩慢，無痛，邊界清楚，表面光滑，病程可達數年甚至數十年，也是患者常常不重視的原因。但是腮腺腫瘤惡變率大約為3%,病程越長,惡變幾率越大,病程15年後惡變率為9.5%。一旦發現腮腺腫物要盡早就醫。大部分惡性腫瘤多伴有疼痛症狀，生長迅速，與周圍組織黏連，甚至浸潤神經導緻不同程度的面癱。目前，手術是治療腮腺腫瘤的最佳治療方法。

然而手術也存在許多風險。由于面神經分支穿行于腮腺内，纖細且走行曲折，周圍解剖結構複雜，如果術中損傷面神經，就會造成永久性面癱，出現口角歪斜、閉目露白、無法皺眉等症狀，這是腮腺腫瘤手術最嚴重的并發症。

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腮腺術後臉上會留疤痕嗎？

有人可能會問：“腫瘤長在臉上，手術後豈不是就留疤了？甚至還要承擔面癱的風險！”

患者術後側面觀

患者術中面神經分支

經驗豐富的外科醫生完全可以打消患者的顧慮。孟超肝膽醫院甲乳頭頸外科團隊在腮腺腫瘤手術治療上有着豐富的臨床經驗。劉春生長期緻力于頭頸部腫瘤的診治，至今已為數百名腮腺腫瘤患者進行手術，術後無一例面癱及腮腺瘘并發症出現。團隊會根據患者的具體情況提供個性化的手術方案，并且手術中通常采用相關肌瓣修複術後面部缺損，因此患者術後疤痕不明顯，口碑極佳。

溫 馨 提 示

當發現耳下或者耳後及耳前長出包塊時，要警惕是否為腮腺腫物，及時到醫院就診。

劉春生（副主任醫師）

門診時間：周一上午、周三上午

門診診室：門診3樓5号診室

碩士，福建省醫學會組織修複與再生委員會委員，曾在新疆醫科大學附屬腫瘤醫院專伺甲狀腺乳腺及頭頸腫瘤外科工作13年，實施甲狀腺良、惡性腫瘤的手術達數千例。其中主刀完成胸乳入路及全乳暈入路腔鏡下甲狀腺良惡性腫瘤手術120餘例；娴熟掌握超聲引導下甲狀腺細針穿刺活檢和甲狀腺被膜精細解剖及納米碳甲狀旁腺負顯影、甲狀旁腺原位保留技術；擅長甲狀腺癌、乳腺癌及頭頸腫瘤的早期診斷、治療及科學研究，尤其擅長甲狀腺良惡性腫瘤的篩查、診斷、腔鏡手術及分化型甲狀腺癌術後TSH抑制治療雙風險評估及個體化治療，主持、參研國家自然基金、省級課題共四項，發表SCI、中文核心期刊期刊學術論文11篇。

專 業 範 疇

♐ 甲狀腺頭頸腫瘤外科（甲狀腺、腮腺、颌下腺、面頸部皮膚良惡性腫瘤）

熟練運用甲狀腺精細化被膜解剖技術常規開展胸乳入路腔鏡下甲狀腺癌根治術、胸乳入路腔鏡下甲狀腺良性腫瘤切除術、低領小切口甲狀腺癌頸聯合根治術、低領小切口甲狀腺良性腫瘤切除術、單純小切口頸淋巴結清掃術、頸淋巴結切取活檢術；常規開展腮腺及颌下腺癌根治術、腮腺及颌下腺良性腫瘤切除術、甲狀舌骨囊腫切除術、齒龈開窗上颌窦良性腫瘤切除術、面頸部皮膚癌根治術及術後軟組織缺損的一期轉瓣修複術、氣管切開術等、超聲引導下甲狀腺腫瘤細針穿刺活檢（FNA）、超聲引導下空心針頸淋巴結穿刺活檢術。

♐ 乳腺腫瘤外科（乳腺良惡性腫瘤、男乳腺體發育症、乳腺炎、乳頭内陷、乳腺增生、副乳）

常規開展開展乳腺癌改良根治術、乳腺癌單純切除并前哨淋巴結活檢術、乳腺癌保乳切除并前哨淋巴結活檢術、單純腋窩淋巴結清掃術、乳腺癌切除即刻假體植入重建術、乳腺鈣化竈钼靶立體定位活檢術、真空旋切乳房腫物切除術、男乳發育症及腋下副乳切除術、乳腺炎清創引流術、超聲引導下乳腺腫瘤及腋淋巴結空心針穿刺活檢；同時常規開展乳腺癌新輔助化療及術後化療、靶向治療、内分泌治療等。

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