本文專家:
尹鑒淳,深圳市兒童醫院泌尿外科副主任醫師
都說女人生孩子痛
那是你們對“蛋疼”一無所知
這是男人的終極死穴
能疼到變形好嗎?
不過
對男人來說
最疼的還不是蛋疼
而是…...
蛋!蛋!沒!了!
也就是傳說中的
▽
兩隻睾丸“失蹤”,17歲的他“小雞雞”像兩三歲
杭州男孩小辛(化名),長相清秀,個頭已經超過了媽媽半個頭,但是胡須、喉結卻都沒有,整個人非常自卑。
醫生給他做體檢時,頓時愣住了——
這個17歲的大男孩,“小雞雞”還像兩三歲的孩子,完全沒有發育,甚至連毛毛都沒有長出來。
“醫生,我從小.........就這樣。”
看到醫生的詫異,小辛不好意思地解釋。
進入青春期後,其他同學的“小雞雞”漸漸地大了起來,他卻沒有任何動靜。覺得難為情的他,沒有跟大人提起,家長也一直蒙在鼓裡。
直到15歲的一天,他才鼓起勇氣告訴了媽媽。家人趕緊帶着他到醫院檢查。這一檢查,全家人更震驚了——
他的陰囊裡,是空的!沒有睾丸!!
原來,小辛是先天性隐睾。“失蹤”的兩個睾丸,一直在他的腹腔裡。
後來,通過做手術,他的睾丸才“歸位”。但是,由于睾丸在腹腔裡的時間太久,手術後至今已有兩年,他仍然沒有恢複正常的男性功能。
不難想象,他的人生會有多坎坷,而他的爸爸媽媽,又是多麼的悔恨與自責。
其實,不止是小辛的家長,很多家長都會忽略孩子“蛋蛋”的問題。有不少隐睾患兒,都是家長帶着來治包莖、割包皮,這才發現。
甚至有些孩子因為發現得晚,做手術都救不了蛋蛋,最終隻能……切掉!所以,家有男寶的,别猶豫,趕緊給孩子:
摸摸“蛋”
摸摸“蛋”
摸摸“蛋”
(重要的事情必須說三遍)
如果陰囊内沒有摸到“蛋蛋”,或者隻有一邊有“蛋蛋”,趕緊帶去看醫生。
還有一種特殊情況:回縮性睾丸。嗯......你可以理解成,熱脹冷縮。
男人的睾丸有提睾肌,當受涼或者受到刺激後提睾肌就會收縮,“蛋蛋”就會回縮到陰囊的上方。如果寶寶泡熱水澡時,能摸到陰囊内的“蛋蛋”,而天冷時摸不到,那就很可能是睾丸回縮。
這是一種正常生理現象,不是隐睾,也不影響孩子未來的“性福”。當然,如果你不放心,那就去找專業醫生查一下吧。
問:隐睾是啥?孩子為啥會出現隐睾?
正常男孩都有2個“蛋蛋”,也就是睾丸。
如果睾丸發育不良,有的男寶陰囊内隻有一個蛋蛋,甚至一個都沒有。醫學上稱之為“隐睾”或“睾丸下降不全”。
其實,蛋蛋并不是天生就在陰囊裡。
胎兒還在媽媽肚子裡的時候,蛋蛋是在腹腔裡。随着胎兒的發育,蛋蛋會沿着腹膜後向腹股溝再向陰囊下降。
但是,有一小部分寶寶,蛋蛋下降過程中“抛錨”了,停留在腹腔内、腹股溝内,就導緻了隐睾。
問:為啥有些蛋蛋會半路“抛錨”?
不清楚......
隐睾是一種具有遺傳傾向的先天性疾病,緻病原因目前尚未明确。目前的說法有很多——
• 遺傳
有部分隐睾寶寶,有明顯家族史。
• 孩子早産
蛋蛋下降過程還沒完成,孩子就出生了。早産的孩子,隐睾發病率相對較高。
• 孕婦年齡大、太胖、内分泌有問題等
如果孕媽體内的激素水平異常,可能導緻孩子的睾丸下降異常。
正常來講,男寶出生時,蛋蛋就應該成功“入袋”,下降到陰囊内了。時間越久,蛋蛋自行“歸位”的能力就越弱。
一般來說,寶寶6個月後,如果蛋蛋還沒降下來,那就真的降不下來了!
問:隐睾的發病率有多高呢?
足月出生的男寶寶中,大約有3.4%~5.8%,而早産兒的數字可以達到10%。
也就是說,100個剛出生的男寶寶中,大概有5~10個有隐睾。
雖然很多寶寶出生後,蛋蛋還在努力“歸位”,但到了半歲的時候,大約還有0.8%的孩子存在隐睾。
也就是說,半歲後的男寶寶中,大約每100個還有1個有這病。
問:孩子得了隐睾,會影響以後造人嗎?
當然會!
蛋蛋是生産“小蝌蚪”(精子)的工廠,對溫度的要求很高。它最喜歡的溫度,比人體正常體溫低1.5℃~2℃,陰囊恰好是這樣的一個好地方。
萬一,蛋蛋沒能正常“入袋”,而是“住”在了腹腔和腹股溝,那就不能正常發育。時間一長,蛋蛋就不能正常“工作”,長大了就可能會有X功能問題,并導緻不育。
同時,隐睾還有這些危害:
1、睾丸癌
睾丸停留在腹腔裡面,容易發生腫瘤。如果發生癌變,位置比較深也不容易發現,等發現時已經晚了。
2、疝氣
隐睾患兒容易得疝氣,一旦腸管卡住發生疝氣嵌頓,更容易導緻睾丸及腸道壞死。
3、睾丸扭轉
隐睾活動度相對大,容易發生扭轉,導緻睾丸壞死。這類孩子發生睾丸扭轉的幾率,較陰囊内睾丸高21倍。
此外,空癟的陰囊,會讓隐睾孩子覺得自己跟别的孩子不一樣,會造成自卑、孤僻、精神苦悶等。
問:孩子得了隐睾,還有得治嗎?
有!但是,拖得越久,效果越差。
确診了隐睾,必須盡快手術。這種手術,簡單地說,就是找到“迷路”的蛋蛋,把它松解之後,拉到陰囊裡并固定住。
大部分隐睾,一次手術就可以搞定。但個别孩子,蛋蛋“迷路”後位置特别高,要分期手術。
過去認為,隐睾患兒2歲之前應該進行手術治療。但是,近些年的一些研究發現:患兒6~12個月大的時候,蛋蛋就會發生病理改變。這意味着——
出現隐睾的寶寶,
最好能在6個月~1歲時做手術;
最晚的話不要超過一歲半。
很多媽媽擔心,孩子那麼小,能做手術嗎?别慌。6月個以上的寶寶,做隐睾的手術是相當安全的。如果你實在擔心,那也盡量在1歲前完成手術。
問:孩子大了才發現隐睾,還有救嗎?
這要看孩子的造化了。
2歲後到青春期的男孩,如果發現隐睾,應該盡快手術。以免錯過青春發育期,最後導緻睾丸功能障礙。
問:做了隐睾手術,孩子就完全正常了嗎?
很遺憾,做不到。
多數孩子做完手術後,患側的蛋蛋比正常的一側偏小。
當然,很多家長關心的,并不是蛋蛋大小,而是能不能用。讓大家失望了,沒有醫生敢保證,做了手術,将來一定能生。
你想想,做了隐睾手術,隻是減低了不育的幾率而已。就算沒有隐睾的男人,都有生不了的啊!
不過,也不用太絕望。雖然雙側隐睾的不育風險比較大,但是單側隐睾的成年人,生育幾率與正常人很接近。我們來看一組統計數據:
❥正常男性不育率為6%
❥單側隐睾不育率約為10.5%
❥雙側隐睾不育率可達到38%
也就是說,能不能生,都不是絕對的。希望還是有的。
除了影響生娃
這類孩子還要防癌變
▽
有研究顯示,無論是青春期前,還是青春期後做隐睾手術,腫瘤發生率都比正常人高。就算做完手術,這類孩子還是要定期複查蛋蛋。
如果孩子年紀小,洗澡時爸爸可以摸一下他的蛋蛋。如果發現異常變大,質地變硬,表面不光滑等異常,就要盡快去醫院檢查了。
為了孩子下半身生的“性福”
粑粑麻麻一定要重視
趕緊給他“摸摸蛋”
一旦發現異常
要及時就醫哦~
本文首發于“深圳市兒童醫院”(ID:szsetyy001),版權歸原作者。
本文編輯:張萌
審稿主任:楊小明
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