玫瑰糠疹，非常浪漫的名字，卻嚴重影響了患者的美觀，給生活帶來很大的煩惱。它是一種臨床較常見的“炎症性”皮膚病。它的病因尚未明确，但因為它的發作有季節性，皮疹有自限性，不易複發，初發有前驅斑，而且目前暫未發現有明确的變态反應性的物質引起本病，所以大多認為本病發病與病毒感染有關。
有研究結果提示：可能與柯薩奇—B組病毒有關；但此外，真菌、細菌、螺旋體等病原微生物感染的說法也未被證實。
它的特點是：初起有“前驅斑”，直徑1-3厘米，玫瑰色淡紅斑，上覆細微鱗屑，數目為1-3個；1-2周之後，軀幹與四肢出現大小不等的紅色斑片，常對稱分布，大小不一，直徑0.2-1厘米，皮疹的長軸與肋骨或皮紋平行。可伴有不同程度的瘙癢。
由于它的自限性，一般6-8周能自愈，但也存在經久不愈的情況，而且有很多患者因為延誤治療而遺留色素沉着。所以還是應該盡早治療。
治療目的：減輕症狀、縮短病程。
1、一般治療：在急性期忌熱水洗燙和堿性肥皂外洗，禁用刺激性較強的外用藥物，可使用爐甘石洗劑、氫化可的松乳膏等緩解症狀。
2、若瘙癢劇烈，可服用抗組胺藥物，如咪唑斯汀、西替利嗪等。
3、中醫中藥：
玫瑰糠疹相當于中醫的“風熱瘡”，根據辨證可分為“風熱蘊膚”、“血熱風盛”、“血虛風燥”三個證型，相對應可以防風通聖丸、涼血消風散、祛風地黃丸等加減治療，外搽三黃洗劑、青黛散，或以苦參湯水煎外洗，均可取得顯著的療效。
4、急性炎症期後，窄譜中波紫外線照射，可加速皮損的消退。
香山中醫醫院
皮膚科周一至周五全天
欄目合作/ 香山中醫醫院
編輯 / 高磊
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