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智齒發炎了臉腫了會自愈嗎

原标題：女子智齒反複發炎臉頰爛穿 什麼情況下需要拔智齒？

據現代快報，江蘇揚州一名女子智齒反複發炎好幾年，每次都靠吃消炎藥硬扛，最後左側臉頰竟被膿腫穿破，智齒前面的牙齒也被牽連，需要一起拔掉。

有的人長智齒不痛不癢，有的人的智齒常發炎，讓人痛不欲生……該不該拔掉智齒？不拔會有哪些影響？

什麼是智齒？

智齒是口腔中最晚長出的牙齒，也稱第三磨牙，一般有1—4顆不等。每個人智齒萌出的時間有差異，一般在16至25歲萌出，也有的在中年以後長出，還有人終生不長。

随着人類的進化，颌骨逐漸變小，而牙齒大小的改變沒有颌骨明顯，這就出現了牙量骨量的不對稱，所以最後的這一顆磨牙因為生長空間的受限往往萌出受阻或異位生長，甚至還會擠壓前面的第二磨牙，這就會造成臨床上智齒區牙龈腫痛、面部腫脹、張口受限等不适症狀，嚴重的可能會引起發燒等全身症狀。

之所以智齒容易出問題，是因為現代人類颌骨逐漸退化，缺乏足夠空間容納智齒萌出。無處生長的智齒隻好部分或全部被牙龈甚至骨組織所包埋。智齒最常見的危害，一是智齒冠周炎，二是造成相鄰牙的損害，三是引發颌間間隙感染如翼颌間隙等，這些多由智齒炎症進展而來。這些感染會伴随張口受限、面頰腫脹、發熱、全身無力等症狀。

智齒到底要不要拔？

很多人關心的問題就是，智齒到底需不需要拔？如果智齒沒有任何症狀，且正位萌出、咬合關系良好，可以不需要拔除。

若出現以下幾種情況，可以考慮拔除智齒：

1、智齒反複發炎

智齒帶給多數人最直接的體會就是反複發炎，這就是傳說中的智齒冠周炎，這時候需要去正規醫院的口腔科就診，拔除智齒。

2、智齒沒有咬合關系

智齒不是有規律地成對出現，如果對側智齒沒有萌出或已拔除，沒有相抗衡的智齒來對咬的話，有時會發生智齒過度萌發伸長現象，嚴重影響咬合，這種情況下需要拔除。

3、智齒已經齲壞

智齒如果發生齲壞，就是慢性牙髓炎了，甚至會導緻慢性根尖周炎、颌骨骨髓炎等，這種情況下需要拔除。

4、智齒為阻生齒

阻生齒簡單地說，就是長不出來的智齒藏在齒槽骨裡面。如果智齒不能完全地自然生長出來，一部分牙冠就會被牙龈覆蓋，從而形成冠周袋，會積存食物殘渣和細菌，易引發智齒冠周炎。

5、正畸需要拔智齒

為了保證正畸治療的效果，通常會考慮拔除智齒。

6、智齒造成鄰牙病變

如果智齒萌發空間不足，它會倒在第二磨牙上，從而形成一個牙冠夾角，這個夾角很容易嵌塞食物，清潔不易，時間久了就會把旁邊的鄰牙都頂壞。智齒還會引起颌骨的萌出性囊腫，破壞颌骨，嚴重情況下可能需要截骨。

需要提醒的是，智齒引起的問題有很多，要不要拔除要看具體的情況，建議聽取口腔醫生的建議再決定要不要拔除。

智齒拔除注意事項

1、盡量選擇上午拔牙，且一定要記得早餐後再拔牙，因為沒有吃早飯，容易低血糖，在注射麻藥或者拔牙操作中容易暈厥。拔牙之前，需要先拍片确定智齒生長的具體位置和方向。有基礎疾病的，拔牙前需咨詢相關科室醫生。

2、女性要避開月經期。

3、拔除後半小時内咬緊棉球。

4、拔除兩小時後可進食、喝水，拔牙後當日盡量不要食用過燙較硬的食物，盡量選擇沒有拔牙的一側咀嚼。

5、拔牙後24小時不要刷牙漱口， 24~48小時内傷口有少量滲血或口水中帶有血絲屬正常現象，如出現大量鮮紅血液應及時就診。

6、拔牙後1至2天内避免劇烈運動，如有縫線，術後7至10天拆線。

醫生提醒，如果出現了蛀牙、需要拔除的智齒等，一定要盡早修補或拔除，這樣才能更好地保護口腔健康。

拔掉智齒能瘦臉？

對于一部分“愛美者”，為了瘦臉拔掉智齒的做法并不可取，因為拔智齒瘦臉的效果不大。

人們想當然認為智齒長出來後，占據了口腔空間，“撐大”了兩頰。實際上，影響臉下半部分寬度的主要是下颌骨的形态，如下颌角凸度、下颌骨外斜線突度及頰脂體容積。而智齒是長在颌骨裡的，沒有支撐臉部的作用，對臉型寬度沒有明顯影響。

（文字部分來源《衢州晚報》）

（包永婷）

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