來源:溫州晚報
食用了一個猕猴桃,竟然讓10歲孩子經曆這般煎熬:突發呼吸困難、皮疹、休克、多髒器功能損害等。這到底是怎麼回事?
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10歲男孩出現皮疹、休克
竟是吃了一個猕猴桃
9月13日晚上6點多,一名10歲男孩丁丁(化名)被送進了溫州市人民醫院(溫州市婦女兒童醫院)兒童急診室,他的臉、嘴唇有些浮腫,身上還有些許紅色的皮疹。
讓人意外的是,罪魁禍首居然是一個猕猴桃。家屬介紹,丁丁在晚飯後吃了一個猕猴桃,沒到5分鐘,就開始出現胸悶、無力、呼吸困難、皮疹、肚子疼等狀況。發現不對勁後,家屬火速就近将丁丁送往仰義衛生院,丁丁當時的血壓隻有70/30mmHg(正常的10歲孩子血壓低限在90/60mmHg)。經仰義衛生院的醫生診斷,丁丁已處于過敏性休克狀态,醫生立即為丁丁采取了吸氧、肌注腎上腺素、注射生理鹽水等措施,待孩子血壓有所上升、情況稍有好轉後,家屬将丁丁轉送到溫州市人民醫院(溫州市婦女兒童醫院)。
溫州市人民醫院(溫州市婦女兒童醫院)兒童急診科副主任姜毅介紹,根據丁丁當時的抽血化驗結果,丁丁除了産生休克、皮疹等表面現象,心、腎功能也有一定的受損。
過敏反應通常可分三個階段
“丁丁8點多送到我們這裡的時候,血壓在80/40mmHg左右,在經過診斷後,我們又為他補了一針腎上腺素,讓丁丁吸氧,每隔半小時量一次血壓,随後丁丁的血壓才慢慢轉為正常,病情逐漸穩定下來。”姜毅說,“還好丁丁的家人比較警覺,仰義衛生院的處理也十分到位,再加之及時送往醫院,丁丁的病情才能夠穩定住。假設家屬對丁丁發病症狀不引起重視,或者延誤就醫時間,将對丁丁各大髒器造成非常大的影響和危害,嚴重的甚至可能會危及生命。”
目前,恢複情況良好的丁丁已出院。
小小一個猕猴桃
為啥會有這麼大的“殺傷力”
原來是過敏在“作祟”。丁丁是猕猴桃過敏體質,症狀屬于速發型過敏反應。這種過敏體質一般在5~20分鐘,最多不超過半小時,就會出現。
家屬表示,丁丁第一次吃猕猴桃的時候并沒有過敏反應。為何再次吃反應會這麼大?
姜毅介紹,因為第一次吃猕猴桃的時候,體内産生了相應的IgE抗體,覆着于人體組織中的肥大細胞表面而使其緻敏;當再次攝入過敏原時,會發生脫顆粒現象,引起一系列的症狀。
“打個比方,比如一個陌生人進入你家,而家裡的監控系列首先是記錄下這個人的特征,并産生記憶;當這個人再次進入時,你的監控系統将會鎖定并啟動攻擊措施,産生劇烈的反應。”姜毅說。
因此給孩子吃東西,至少“試吃”2次以上,量要少,同時注意觀察食用後的反應,切不可第一次食用沒問題,第二次就放松警覺。一般少量“試吃3次”之後,沒有什麼反應,才可以适度逐漸加量。如發現異常,必須引起重視,要第一時間就醫。
不過姜毅也提醒,也不要因此而談猕猴桃色變,因為事實上猕猴桃過敏的概率還是比較低的。臨床上90%以上的過敏反應(包括食物不耐受)主要有八大食入過敏原如牛奶、雞蛋、魚、蝦蟹、貝殼、大豆、小麥、堅果。明确對某種食物過敏的人,應盡量避免食用該種食物。每種食物回避的時間有所不同,有些食物需要回避的時間久一點,有些則短一些;有些人終身對某種物質過敏,有些過幾年就不會過敏。
八大食入過敏原
對花生過敏的人
連花生油也過敏
需要引起警覺的是,就算過敏原外在形态産生翻天覆地的變化,也改變不了過敏“因子”。比如,對花生過敏的人,連花生油也過敏。
“幾年前,大年初一那天我剛好值班,急診室送來了一名6周歲的美國華裔小男孩。那天小孩正在酒店吃新年酒,第一道菜年糕上來之後,就吃了一口,幾分鐘後當場暈倒。由于之前在美國經過檢測,确認為花生過敏,然而此次發病卻并未攝入花生這一食物,為何也發生休克?在詢問過酒店廚師後才知道,是由于炒年糕的時候加入了花生油而導緻孩子攝入後迅速産生了過敏反應。”姜毅說。
另外姜毅提醒,由于醫療水平的發展以及人們對于健康的重視程度日益增加,許多人會選擇去大醫院進行過敏原檢測,在這裡要提醒廣大市民,過敏原檢測的結果,可提供輔助參考作用,但具體對于哪些食物過敏還需要處處留心生活實際情況,切勿盲目根據檢測結果制定飲食計劃。
除了猕猴桃,
這些水果也很有可能引發過敏!
菠蘿過敏症
菠蘿含有菠蘿蛋白酶,這種酶可使胃腸黏膜的通透性增加,胃腸内大分子異體蛋白質滲入血流。
菠蘿過敏症表現為陣發性劇烈腹絞痛、嘔吐、腹瀉,并有皮膚瘙癢、潮紅,四肢及口舌發麻,多汗,荨麻疹,結膜出血,呼吸困難等。處理及時,于2~3日内可恢複。
芒果性皮炎
芒果含有緻敏性蛋白、果膠、醛酸,會對皮膚黏膜産生刺激從而引發芒果觸性皮膚炎。
芒果性皮炎治療是用3%硼酸溶液冷濕敷患處,每天2—3次,用類固醇藥物塗在患處表面,同時口服抗過敏藥物。一般2周時間恢複。
香蕉呼吸道過敏症
具體表現為肌膚發癢、嘴巴腫脹,喉嚨癢,呼吸道急速收縮或膨脹緻命。
草莓荨麻疹
是由草莓表面的“茸毛”帶有的花粉引起的荨麻疹,全身瘙癢,還會伴有打噴嚏,口腔和咽喉會感到發癢和腫脹。
腎功能型楊桃過敏
楊桃過敏,隻發生在腎有問題的朋友身上,過敏後出現頑固性呃逆、肢體麻木、肌力下降、皮膚感覺異常、癫痫、嗜睡、昏迷、腹瀉、血尿等。過敏後,隻能采用中藥治療,才能逐漸恢複。
西紅柿番茄紅素
過敏
一般表現為接觸西紅柿汁液處發癢,發紅,口唇腫脹。
水果過敏症狀一般比較輕。嘴角出現發紅、皮疹、脫皮、皮膚瘙癢、口舌麻木等。有些人還會出現一些惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉過敏症狀。水果過敏還會引起哮喘,尤其是兒童,食物過敏往往是過敏性哮喘的主要誘因之一。
人體對食物的過敏反應會受到很多因素的影響,并且具有“時效性”。如果經過醫生及時的治療,症狀消退後,有些過敏性的限制食物可以逐步再加回到飲食中來。
選擇那些營養價格高,過敏反應程度低的食物。一定要确認加入此種食物不會引起過敏反應。嚴禁加回那些能引起哮喘、荨麻疹等嚴重過敏反應的食物。
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