已為人父母的家長應該都有碰到過，孩子感冒、發燒了，嘔吐，肚子疼啦，到醫院看兒科醫生，醫生先巴拉巴拉問了一通。

最後往往一句“先去做個血常規吧”，結束初步診治。

接下來就是繳費到檢驗科排隊采血，好不容易拿到了檢驗報告單，看着單子上密密麻麻的中英文文字、數字和符号，往往一頭霧水，特别是上上下下的箭頭更讓人焦慮不安。

隻好找醫生解讀，兒科醫生很繁忙，看到單子往往一句，“細菌感染了，回去吃點藥吧”，便結束了匆忙的就診過程。

留下自己内心淩亂懵圈外加很多擔心和焦慮，心裡一萬個嘀咕，如果自己是兒科醫生就好了。

今天我就帶大家通過學習看血常規，了解兒科常見病，讓你也能看懂血常規，看清這些指标背後的疾病。

血常規都有哪些指标

化驗單來襲

兒科醫生為何鐘愛血常規呢？

血常規檢查檢驗速度非常快，一般15-30分鐘就可以拿到報告，不少疾病都可以通過這項檢查及時察覺。

由于小兒免疫力較差，感染性疾病發病率非常高，呼吸道感染，消化道感染、泌尿道感染甚至全身性感染（敗血症）。

所以血常規作為一個可以簡便，快速的檢查得到了兒科醫生的鐘愛。

通過最基本的血常規，可以初步判斷下寶寶是細菌感染還是病毒感染，是否存在貧血和血小闆較少，甚至初步診斷白血病和再生障礙性貧血等疾病。

此外，血常規檢查還是觀察治療效果、用藥或停藥、繼續治療或停止治療、疾病複發或痊愈的常用指标。

劃重點！！！

盡管一張血常規有n多指标，但是我們關注的“幹貨”主要是五種細胞，分别為白細胞、淋巴細胞、中性粒細胞、血紅蛋白、血小闆。

1

白細胞代表感染

對于發熱的孩子，如果白細胞升高了往往提示急性感染，可能是病毒或者細菌，接下來要看具體分類來區分。

中性粒細胞主要是針對細菌的，當孩子的身體受到細菌感染的時候，中性粒細胞絕對值和百分比明顯升高，以便于殺死細菌。

有時候，白細胞總數不太高，但是中性粒細胞絕對值很高，往往預示孩子的發熱會越來越厲害。

病毒性感染時，白細胞可以升高、正常或者明顯減低，但是淋巴細胞百分比和計數相應地升高。

中性粒細胞計數顯著降低,特别是<1.0×109/L時稱為粒細胞減少症，提示機體抵抗力弱或者感染較重，要引起足夠重視，積極治療。

2

血紅蛋白和紅細胞是什麼呢？

孩子們會出現下列症狀:

3

嗜酸性粒細胞是什麼？

它們是判斷孩子是否過敏的指标之一。

如果嗜酸性細胞百分比或者絕對值高出正常值很多，說明孩子存在過敏狀态；如果合并白細胞中性粒細胞升高，往往說明本次生病是在過敏基礎上受到感染導緻的。

此外，在腸道寄生蟲感染時，嗜酸性粒細胞也會明顯升高哦。嗜酸粒細胞升高多見于支氣管哮喘、荨麻疹等過敏性疾病，鈎蟲病、血吸蟲病等寄生蟲病，濕疹，慢性粒細胞白血病，淋巴瘤，傳染性疾病，風濕性疾病等。

4

血小闆說明什麼呢？

血小闆減少：當血小闆計數<100×109/L，即為血小闆減少，常見于血小闆破壞增多，如原發性血小闆減少性紫癜；消耗過度如彌漫性血管内凝血；血小闆生成障礙，如再生障礙性貧血，急性白血病等。

血小闆增多：當血小闆計數>400×109/L 時，即為血小闆增多，小兒血小闆增多症常見于急慢性炎症，血小闆的數值越高，說明孩子感染的次數越多。

單一的一個系統異常問題較小，如果出現單個系統指标嚴重異常或者2個以上系統異常則往往提示血液系統疾病，如再生障礙性貧血或者急性白血病。

5

C反應蛋白是啥東東？

細心的家長一定發現了，在血常規的單子上往往還有一項指标叫做C反應蛋白（CRP），它也可以判斷孩子是不是細菌感染。

白細胞和中性粒細胞可以判斷孩子是不是細菌感染，但CRP更敏感一些，它比白細胞出現的時間更早。

通過上面的學習，相信寶爸寶媽們淡定不少吧！

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