關于肝癌容易有一個誤區，隻要每年體檢正常就不會得肝癌。但其實常規的體檢項目很難檢查出肝癌，尤其是早期肝癌和肝癌病變的時候，早期的肝癌并沒有任何症狀，因此很多人一旦發現肝癌就已經是中晚期了。不是說常規體檢沒有作用，隻是常規體檢的側重點主要在體格檢查、慢性肝病和心血管疾病等方面，如果要想發現肝癌還需要借助更有針對性的檢查。
原發性肝癌的發病率在惡性腫瘤中占第五位，由于其惡性程度較高，患者的生存期短而受到醫學界的重視。選擇肝癌篩查項目，不僅要考慮到個人的經濟情況還需要顧及到有些檢查是否會對健康産生影響。最有效的篩查手段就是B超和甲胎蛋白綜合評斷。B超時臨床上最常用的癌症篩查方式；甲胎蛋白（AFP）即甲種胎兒球蛋白是檢測早期原發性肝癌的重要化驗指标。如果是乙肝患者，最好3-6個月就需要做一次。
高先生，45歲，事業有成，在外企工作，做市場營銷工作，太原人，公司每年都會組織員工進行常規體檢，就是一些基礎的項目，血常規、心電圖、胸透、尿常規等。春節過了，因為疫情公司就沒有組織員工體檢，高先生就自己去了當地健康管理中心做體檢，因為工作原因平時會喝酒應酬，醫生就建議多查兩個指标：甲胎蛋白 肝髒超聲。結果甲胎蛋白（AFP）：88952、甲胎蛋白易質體（AFP-L3）10.68，肝髒超聲結果：肝内片狀不均質稍強回聲團，門靜脈增寬并栓子形成，脾大，脾靜脈增寬。很遺憾，綜合臨床診斷，考慮肝Ca 。高先生難以置信，一度懷疑是不是搞錯了呀。
為什麼體檢檢查不到肝癌的蛛絲馬迹？
肝癌的腫瘤體積倍增時間很快，短短的半個月或三個月的時間，肝癌的體積就會增大一倍。肝癌從1厘米到出現症狀的時間大概是20個月的時間。通俗地說，有20個月的時間，肝癌腫瘤在身體裡生長的患者卻沒有臨床症狀，等到20個月有症狀的時候腫瘤已經長到無法治療的階段了。所以一年體檢一次，往往追不上肝髒惡性腫瘤生長的速度。
體檢作為一種篩查方式，其作用毋庸置疑。疾病的具體生長、表現症狀因人而異，對于大多數疾病體檢時可以提前捕捉指标的異常，但有極少數疾病發病比較隐匿，早期難以檢出。正确的肝癌篩查指南：針對HBV和HCV感染患者建議每半年複查一次肝功能、病毒定量、甲胎蛋白、肝髒彩超，應嚴格遵醫囑進行治療，不可随便停藥。任何肝硬化患者每6個月進行一次肝髒超聲檢查以篩查肝癌，因為80%的肝癌患者存在肝硬化。
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