痛風就像一個霸道戀人。隻要牽過手,這輩子,你便難逃它的手掌心——痛風容易反複發作。吃盡了痛風的苦,幡然醒悟過來的“痛風大軍”,決心痛改前非,狠狠管住嘴巴。他們說,自從得了痛風,很多美食都不能再吃了,吃錯等于給身體服毒,痛風會随時跳出來“紮人”!尤其恐懼嘌呤,經常在病友群、在朋友圈曬出各種痛風飲食提醒:
痛風病人不能吃海鮮;
不能喝豆漿;
不能吃肉,少喝湯;
不能喝酒,不能飲茶;
……
一個個活得像個苦行僧,許多病人信奉素食主義,拼命吃水果,大吃堿性食物、喝蘇打水降尿酸。究竟尿酸高、痛風,飲食要注意什麼?今天P教授邀請到“真相專家”中山大學附屬第六醫院腎内科副主任醫師張益民、營養科主任賀青,以及廣州市第一人民醫院風濕免疫内科主任蔡小燕詳細解釋。
說法3、痛風不能吃肉,少喝湯
不一定,要看怎麼吃!
來自哺乳動物身上的肉,比如豬肉、牛肉、羊肉,屬于紅肉。而來自魚類和雞鴨鵝的肉,屬于白肉。一般認為,白肉比紅肉要健康。
研究顯示,紅肉含有大量的嘌呤,且富含飽和脂肪酸和膽固醇,攝入過多會增加痛風和心血管疾病的風險。因此痛風患者應少吃肉,尤其少吃紅肉。在吃肉時最好連續用水煮兩遍,然後棄湯吃肉,可以減少嘌呤的攝入。
至于喝湯,肉湯最好不要喝,尤其是長時間熬煮的老火湯含有較多的嘌呤,對病情控制百害無一利。
說法4、痛風不能喝酒
正确!
在痛風患者中,50%的人有規律飲酒史。殊不知,喝酒會刺激尿酸升高、誘使痛風急性發作。一方面酒水可提供嘌呤原料,還加速腺嘌呤核苷酸分解,使尿酸生成增多;另一方面,酒水含有大量的乙醇,喝酒後往往吃東西減少,使得酮體增加,乙醇代謝産生的乳酸可抑制腎髒排洩尿酸。尿酸高、尤其已經痛風,應該戒掉啤酒和白酒。而紅酒可以适量飲用,不會增加痛風的發生幾率。
說法5、痛風不能飲茶喝咖啡
不對!
預防和控制痛風,要求每天多喝水,飲水量在2000毫升以上,有利于尿酸的排洩。相反,飲水少時,容易出現腎損害,因為腎小管對尿酸重吸收增加,使尿酸在腎小管和集合管内濃度增加。
白開水、茶水、無糖咖啡、牛奶對痛風均無不良影響,高尿酸血症患者、痛風患者都可以自行選擇。但是不要喝太多茶水,也不要喝濃茶,前者草酸鹽攝入過多容易長結石,後者鞣酸含量多,對胃刺激大。
說法6、痛風不能喝果汁吃甜食
少喝為妙!
果汁、含糖飲料都是容易使人發胖的甜食,過去一直沒有察覺到它們對痛風的危害。直至近年來,随着痛風飲食治療研究的深入才發現,含糖飲料和果汁,對痛風的影響與啤酒相當。
作為營養性甜味劑,高果糖漿被廣泛運用在碳酸飲料、果汁飲料、果凍、糖果等食品中。果糖不僅可在體内代謝産生尿酸,促進尿酸合成增加,還可增加胰島素抵抗及循環胰島素水平,減少尿酸排洩。因此,痛風患者應避免攝入含糖飲料及甜食,鮮榨果汁也要少喝。
說法7、痛風就要素食,多吃水果
不一定,要看含糖量。
素食不反對,但是一定要加上奶和蛋,否則痛風病人會缺乏蛋白質,所以不主張全素食。如果吃的素食都是大量的雜糧、豆類,對痛風控制也沒有好處,這就是為什麼一些病人不喝湯不喝酒,天天素食,痛風依然頻發。
大多數新鮮水果屬于堿性食物,且富含鉀元素和維生素C,對于健康人群來說,要增加食用,吃什麼水果都可以。但痛風病人不能随意吃水果,因為果糖攝入過量同樣影響尿酸的排洩,解決不了高尿酸問題。
最新研究表明,富含果糖的水果會明顯增加痛風的發病率。建議痛風患者少吃荔枝、蘋果、香蕉、橙子、桂圓、無花果、柿子等果糖含量較高的水果;宜選擇攝入果糖含量較低的新鮮水果如櫻桃、李子、菠蘿、青梅、椰子、草莓、桃子等。
說法8、痛風要多吃堿性食物,喝蘇打水
有道理!
正常人體液呈弱堿性,堿性有利于尿酸鹽結晶溶解和排出。堿性食物是體内代謝後生成堿性物質的食物,堿性食物主要為蔬菜和水果,對控制痛風有好處。
用碳酸氫鈉片泡水,制成蘇打水,也是堿性食品,但不要選擇含糖蘇打水,不能大量飲用。因為長期吃碳酸氫鈉,除了引起磷酸鈣沉積外,它會過度中和胃酸引起燒心,同時在胃裡大量産生二氧化碳,導緻嗳氣。此外,過多攝入鈉離子當心引起高血壓。
結論:
尿酸高、痛風人群應該減少嘌呤攝入,但不等于零嘌呤,也沒有必要全素食。
飲食以低嘌呤為主,少吃海鮮、肉類等高嘌呤食物,少喝飲料、果汁,同時限制酒精攝入;豆漿可以放心喝,茶水、咖啡也都不是禁忌;适當吃堿性食物,喝蘇打水對痛風控制有好處。
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