心髒支架10大問題?心腦血管疾病和高血壓就好像一對雙生子,心腦血管堵塞會引起血壓升高,而高血壓又容易造成心腦血管疾病,因此,在診治高血壓時,通常需要檢查心腦血管方面的健康狀态,而在心腦血管治療中,有一種治療方式是經常被提到的,那就是支架手術那支架手術到底是個什麼東西,今天小編就來為大家講解一下,下面我們就來聊聊關于心髒支架10大問題?接下來我們就一起去了解一下吧!
心腦血管疾病和高血壓就好像一對雙生子,心腦血管堵塞會引起血壓升高,而高血壓又容易造成心腦血管疾病,因此,在診治高血壓時,通常需要檢查心腦血管方面的健康狀态,而在心腦血管治療中,有一種治療方式是經常被提到的,那就是支架手術。那支架手術到底是個什麼東西,今天小編就來為大家講解一下!
首先,什麼是支架手術
支架,是PTCA(經皮冠狀動脈成形術)手術中使用的器材。簡單來說,支架,就像一把小雨傘,通過從大腿的股動脈或者手腕的桡動脈處插入一根導管,在X光的指引下,移動到狹窄部位,把小傘撐開,以使狹窄部分得到張,讓血流順利通過。一枚小小的支架,直徑2—4毫米,重量不足萬分之一克。支架手術并不需要在胸口“動刀子”,手術屬于微創手術,手術造成的損傷非常小,安全度也比較高,所以在心腦血管疾病方面得到了非常廣泛的應用。
心髒支架分為哪幾種?優勢是什麼
第一類金屬裸支架
由于單純球囊擴張的弊端,人們嘗試使用特殊的支架支撐通開的血管,這種支架要既韌又硬。支架韌,則可以通過方向不定、分支角度較大的冠狀動脈;支架硬,則可以撐住已被擴開的狹窄動脈内腔,使其不會回縮,于是金屬材料的支架問世了。316L醫用不鏽鋼是使用了幾十年的金屬材料,是人類最早大量使用的植入材料,在骨科假體以及手術器械中廣泛應用。這種材料作為心髒支架使用效果良好,具有很好的彈性和支撐,不易回縮,還耐腐蝕,明顯優于其他材料。
但研究發現放了金屬裸支架還是有四分之一左右的患者會再堵,主要是因為金屬絲網一直在體内,會刺激血管組織增生,導緻堵塞。
第二類藥物洗脫支架
藥物洗脫支架是金屬裸支架的升級版,就是在金屬支架的表面裹一層聚合物,聚合物用來搭載一層藥物,這層藥物能緩慢地釋放出來,抑制血管組織增生,避免再次堵塞的發生。藥物洗脫支架很好地解決了金屬裸支架的堵塞問題。
但是由于藥物洗脫支架長時間釋放藥物,影響血管的修複功能,而暴露的聚合物又能引起血管壁的炎症反應等,這一反應反而容易誘導血小闆聚集。血小闆聚集是什麼意思?就是血栓形成的開始,血栓形成是什麼意思?就是支架裡又被血凝塊給堵起來了。因此放完藥物支架後患者要終生吃阿司匹林等抗凝藥物,避免血栓形成。由于副作用多,很多冠心病患者不願長期服藥,而且藥物洗脫支架上的藥物終會耗盡。到那時,醫生和患者又将面臨血管增生的問題。
第三類完全可溶解支架
值得慶幸的是,可溶解心髒支架已經問世了。它采用聚左旋乳酸材料制成,在疏通堵塞的血管後,兩年左右完全溶解為水和二氧化碳,最終通過呼吸道、排洩物及汗液排出體外,不會永久存在于體内。沒有了支架的血管,不再容易形成血栓,所以也不需要終生服藥,完全解決了藥物洗脫支架的問題。
可溶解支架是心髒支架材料的最新革命,更是冠心病患者的福音。下面,讓我們一起看看它的明顯優勢。
1.患者不用終生服藥
2.有效降低心絞痛發生率
3.再次堵塞的幾率大幅降低
4.放心做磁共振
5.徹底恢複血管功能
6.不影響再次手術
關于手術的其他事項
做完支架不是一勞永逸的,藥物治療一定要跟上,還應建立科學的生活方式和行為習慣,要想一個支架撐起生活的全部是不可能的,支架頂多就是一個“管道工”,要想全身暢通,全身的環境都得進行綜合治理。
1、患者應堅持服藥,注意自我觀察。支架手術後,常常需要服用較多種類和數量的藥物,如果發生皮膚或者胃腸道出血、疲乏無力等症狀,應帶上出院總結和所服用藥物的資料盡快去醫院就診。支架病人接受其他治療,需要停用所服用藥物時,需要與心髒科醫生商議後決定。
2、要定期檢查。包括檢查血壓、血糖、血脂、血黏度等。如果這四項指标不能保持在較好水平,患者在半年左右就會面臨複發危險。原有高血壓、糖尿病和腦血管病的病人,更要重視原發病的治療和定期檢查。即使沒有原發病,也要每2~3、個月複查一次,如果指标高于正常範圍,就要積極采取治療措施。
飲食方面應注意
多吃蔬菜水果,少吃糧食;
飲食宜清淡,最好少吃肉;
多吃淡水魚,别吃雞蛋黃;
适當喝牛奶,戒煙少飲酒。
運動方面要避免強體力活動,每天可以散散步。
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