你永遠想象不到

#人類幼崽有多害怕打針#

▽

平時膽大如虎

打疫苗的時候

慫得一B

來源：臨川發布

“麻麻，快來救我！

有人要拿針紮我！！”

來源：網絡

别叫了

是時候讓你見識下

什麼是 母愛如山

來源：網絡

你跑，跑啊

再怎麼跑，也跑不出媽媽的五指山

來源：網絡

十八般武藝用上

累得不要不要的

這哪像是打疫苗？

倒像是打仗

來源：網絡，見水印

可是

有些孩子因為某些疾病

打不了疫苗

爸媽都快愁死了

▽

01 最需要疫苗“護體”的孩子，

現實中是最難打疫苗的！

▽

孩子出生後，打疫苗就成了頭等大事。

每打一針，就像給孩子穿上了一層“盔甲”，家長心裡就踏實一分：

0~6歲兒童疫苗接種規劃。來源：深小衛

然而，家裡有先天性疾病或慢性疾病孩子的，粑粑麻麻卻時時都在糾結：

“我家孩子還沒有退黃疸，能不能打疫苗？”

“孩子有心髒病，能打疫苗嗎？”

“孩子是過敏性體質，打疫苗有風險嗎？”

……

其實，不僅是家長懵逼，即便是社康中心的醫生，有時也難判斷特殊孩子能不能打疫苗。

畢竟，打疫苗可不是簡簡單單打一針就行。一出事，可都是大事！

社康醫生沒法判斷，那麼，大醫院能打嗎？

也難。

由于平時較少接觸，有些醫院的臨床醫生對疫苗的禁忌症認識不夠；即便是經驗豐富的專科醫生，給了評估意見，也因為醫院不是疫苗接種點，不能開單打疫苗。

結果就是，這些孩子可能沒法正常打疫苗。

《歡樂頌》劇照。

可是，我們都知道：

相比其他正常孩子，這類孩子一旦被傳染性疾病感染，往往病情更嚴重。有時，甚至會危及生命。

最需要疫苗護體的孩子，難道就打不了疫苗了？！

02 過敏孩子能打疫苗嗎？

濕疹孩子能打疫苗嗎？

▽

别急，醫生一個個回答：

你關心的問題

01 早産兒，可以打疫苗嗎?

可以。

早産兒可以接種各類疫苗（出生體重＜2.5 kg的早産兒接種卡介苗除外）。不過，如果這些早産兒的媽媽是：

• 患有乙肝或未能排除患有乙肝的

這類早産兒，應在出生後24h内盡早接種第1劑乙肝疫苗；接種之後1個月，再按0、1、6個月程序完成3劑次乙肝疫苗接種。

• 乙肝表面抗原陽性

這類早産兒，出生後接種第1劑乙肝疫苗的同時，在不同(肢體)部位肌肉注射100 IU乙肝免疫球蛋白。

危重早産兒，應在生命體征平穩後盡早接種第1劑乙肝疫苗。

暫緩接種的情況：

出生體重<2.5kg的早産兒，暫緩接種卡介苗。待體重≥2.5kg，生長發育良好，可接種卡介苗。

02

哮喘孩子，可以打疫苗嗎?

慎重接種。

哮喘的緩解期(長期維持吸入哮喘藥物，包括低劑量吸入型糖皮質激素)，且健康情況較好時，應按免疫規劃程序進行預防接種。

如對蛋類嚴重過敏的哮喘兒童，可在有搶救設備的場所和醫務人員的監護下接種。

暫緩接種的情況:

在哮喘急性發作(出現喘息、咳嗽、氣促、胸悶等症狀)，尤其是全身應用糖皮質激素時(包括口服和靜脈給藥)應暫緩接種。

根據美國免疫顧問委員會的建議，停止全身應用糖皮質激素1個月，可正常接種。

來源：深小衛

03 食物過敏的孩子，能打疫苗嗎?

可以。

食物過敏的兒童，可以按免疫程序正常接種。有蛋類嚴重全身過敏反應史的兒童，應在醫療機構監護下接種流感疫苗。

暫緩接種的情況:

食物過敏的急性反應期(如并發哮喘、荨麻疹等)，或接種部位皮膚異常(濕疹、特應性皮炎等)，應暫緩接種。

禁忌接種:

對蛋類過敏者禁忌接種黃熱病疫苗。

04 過敏體質的孩子，能打疫苗嗎?

謹慎接種。

在過敏的非急性發作期，隻要不對疫苗成分過敏，過敏體質的孩子可以按程序接種疫苗。

暫緩接種的情況：

如果孩子處于過敏急性發作期，需要暫緩接種。隻有對疫苗成分明确嚴重過敏，才是疫苗的禁忌症。

05 濕疹孩子，能打疫苗嗎?

可以。

濕疹患兒應接種各類疫苗，且接種疫苗後不會加重濕疹疾病症狀。

不過，接種時要避開濕疹部位。

06 有熱性驚厥病史，能打疫苗嗎?

可以。

對于單純性熱性驚厥，或非頻繁性發作的熱性驚厥（半年内發作<3次,且1年内發作<4次），既往沒有驚厥持續狀态（持續驚厥超過半小時），本次發熱性疾病痊愈後，可按免疫程序接種各類疫苗。

暫緩接種情況：

對于複雜性熱性驚厥，或短期内頻繁驚厥發作（半年内發作≥3次,或1年内發作≥4次），建議專科門診就診。

可是，就算是能打疫苗，去哪裡打呢？

有地方！來深兒醫！

03 深圳首家

特需人群接種門診開診了！

▽

苗苗苗，可以約起來了！

深兒醫專門開通了特需人群接種門診。這也是全市首個特需人群疫苗接種門診。

這個門診，将由高年資的兒科醫師出診。給這些特别的孩子打疫苗，真不是個簡單的活兒。專家需要做：

• 評估疫苗接種适應症

• 判斷接種時機

• 對接種過程進行監護

• 就接種後的保護效果進行随訪。

• 對可能發生的異常反應，給予監測、評估和及時正确地處置

……

遇到病情複雜的孩子，相關專科的醫生還會聯合評估、會診，經過多次評估後才會作出接種決策。

哪些孩子，适合看這個門診？

▽

0~17歲特需兒童。臨床中，常見的有8類特需兒童，都可以來：

√

早産兒、低出生體重兒

早産兒各器官發育不成熟，易發生呼吸暫停、肺發育不良、各類先天性心髒病、壞死性小腸結腸炎、腦室内出血或腦室周圍白紙軟化、貧血和高膽紅素血症等并發症。

√

過敏性疾病

嬰幼兒哮喘、過敏性鼻炎、抗生素過敏、牛奶蛋白過敏、荨麻疹等。

√

自身免疫疾病

系統性紅斑狼瘡、幼年特發性關節炎、重症肌無力、多發性硬化症、類風濕關節炎、幹燥綜合征等。

√

心血管系統疾病

先天性心髒病、心髒瓣膜封堵術後等。

√

免疫缺陷性疾病

白血病化療後、骨髓移植後、先天性免疫缺陷等。

√

腎髒疾病

慢性腎病、腎炎、血尿、蛋白尿等。

√

特殊藥物使用狀态

靜脈注射免疫球蛋白後、免疫抑制劑使用（如長期應用抗生素、激素、環孢素等）。

√

其他特殊人群

外科手術前後，濕疹，生理性和母乳性黃疸，單純性熱性驚厥史，癫痫控制處于穩定期，病情穩定的腦疾病、肝髒疾病、常見先天性疾病（先天性甲狀腺功能減低、苯丙酮尿症、唐氏綜合征、先天性心髒病）和先天性感染（梅毒、巨細胞病毒和風疹病毒）等。

當然，這種情況你也可以挂号：

如果你家娃不是特需孩子，但你對孩子的狀況拿不準，不知道能不能打疫苗，也可以挂号問下專家意見。

04 特需人群接種門診，

可接種哪些疫苗？

▽

我國現有的疫苗，這裡都可以打（包括新冠疫苗）！

也就是說，不管是一類疫苗，還是二類疫苗，在這裡都有疫苗。

這個門診，怎麼挂号？

▽

關注 深圳市兒童醫院微信公衆号，點擊智慧醫院，進入預約挂号。

再點擊 感染性疾病門診，選擇特需人群接種門診。挂号後，在預約時間就診。

當然，挂到了号，并不意味着就馬上可以打疫苗了，醫生還需要評估：

* 溫馨提示：

目前，為特需人群提供疫苗接種的咨詢評估和預約。通過評估後，具體的疫苗接種時間，等待醫生安排。

深圳市兒童醫院特需疫苗門診

開診時間：每周三、周六 8:00-11:30 14:00-16:30

開設地點：深圳市兒童醫院A座1樓

審稿專家：

深圳市兒童醫院感染科主任 鄧繼巋 魏雪梅

-The End-

深圳市兒童醫院

外地患者轉診咨詢電話：

0755-83008301

（工作日8:30-11:30,14:30-16:30）

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