你好，蛋白尿是因為腎髒濾過能力變強導緻的結果，往往見于腎炎、糖尿病腎病等，它隻是腎功能評價的一個指标，根據其數值的大小分為輕中重度，一般輕度尿蛋白見于勞累、感染過後，如果尿蛋白水平過高，還應該參考血肌酐值，血肌酐值為133-177umol/L，表示腎功能處于代償期；在186-442umol/L之間，說明腎功能處于失代償期；451-707umol/L提示腎功能衰竭期；超過707umol/L即為尿毒症期。所以，您應該去醫院做系統的檢查，可以消除你的擔憂！
而尿蛋白能否發展成為腎衰竭、尿毒症取決于你個人是否有糖尿病、高血壓、系統性狼瘡等基礎疾病，基礎疾病是否控制良好，蛋白尿是否控制住且不持續進展。
第一，如果你現在僅是尿微量白蛋白，就不必過于擔憂。除尿微量白蛋白外，我們還要看你的腎功能情況，如果肌酐正常的話這種情況不要太怕，這種情況标志你的基礎疾病（糖尿病或高血壓）對你的腎髒有影響，但并不是到了嚴重的腎病。我們每年可以檢測一次24小時尿蛋白，看蛋白尿是否有進展，如果有進展一定要找出原因。如果你血壓高或者是偏高的話，你尿裡的白蛋白可能跟血壓有關，所以還需鑒别是糖尿病的因素還是血壓的因素導緻的微量白蛋白尿。如果你沒有糖尿病眼底病變，僅是微量蛋白尿，可能就不是糖尿病引起的，可能與血壓有關系，也可能跟老年動脈硬化有關系。如果有眼底病變，可能和糖尿病有關。如果确定是糖尿病腎病，首先要控制蛋白質的攝入量，不宜吃過多的植物蛋白。
第二，可以用一些控制尿蛋白的藥物，比如ACEI類藥物（如依那普利）或ARB類藥物（如缬沙坦），還有一些中成藥也可以輔助治療蛋白尿比如百令膠囊、黃芪顆粒等。
第三，要把血糖、血壓控制好。如果要把尿蛋白轉為正常很難，但是我們能做的就是使它不要再發展，尤其是不要發展到尿毒症的程度，這就需要控制多種危險因素，包括血壓、血糖、血脂，還包括盡量避免用一些對腎髒有損害的藥物，包括抗生素、做造影等。
如果把以上幾項做好，尿蛋白就會減少，腎功能也不會大幅衰退，祝好！
我是韓藥師，緻力于用樸實無華的文字解釋複雜難懂的疾病知識，幫助您管理好自己的身體。您的點贊關注就是我最大的動力！另外，如果您的家人朋友也存在相似的困擾，請把這篇文章轉給他們吧！
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