前段時間有這樣一篇報道,記錄了一名1歲女童是如何因為父母的“好心辦壞事”而患病的。事件主要人物是廣東梅州的一名女童,1歲10個月,名叫樂樂。
幾天前,樂樂頻繁出現血尿情況。父母帶樂樂前往醫院就醫後,診斷為雙側腎結石。出現血尿是因為結石對尿道産生的梗阻,導緻泌尿系統内的黏膜出血。
經了解,樂樂出生時體重與身高均明顯不及其他新生兒,于是樂樂的父母便在樂樂出生10天後為其補鈣。但就是因為過度補鈣,導緻樂樂在一年後出現了腎結石,所幸最後樂樂體内的結石被全部取出。
醫生告訴樂樂父母,世界衛生組織曾經發出過倡議,提倡6個月前的寶寶盡量純母乳喂養,不需要補鈣,否則不僅起不到任何作用,反而會給孩子帶來不必要的傷害。
對于補鈣,是許多家長都頗為重視的一點,但補鈣不當不僅對身體沒有什麼好處,還可能會讓孩子像樂樂一樣患上腎結石。
那麼,為什麼補鈣不當會導緻腎結石呢,寶寶什麼情況下又需要補鈣?
一、補鈣因何導緻腎結石?
尿結石簡單來說就是因各種原因導緻的尿液中某些物質形成結石,這些結石一般不溶于水,易在腎髒中不斷沉積,最終形成顆粒較大的腎髒結石。腎結石通常與人體的鈣質、尿酸、草酸代謝異常有關,尿路感染、尿路梗阻以及某些口服藥物通常會導緻腎結石的産生。
腎結石最直接的就是會引起患者的疼痛,有時會出現血尿與繼發性感染,對于嚴重的腎結石,可以造成腎髒一些通路的梗阻,産生腎積水,繼而對腎髒功能産生損害。那麼,腎結石又為什麼會與不當的補鈣扯上關系?
想要知道不恰當的補鈣為什麼也會導緻腎結石産生,我們就得了解腎結石的主要成分。一般來說,草酸鈣結石是最為常見的腎結石,約占所有腎結石的80%以上,為草酸與鈣質相結合的産物。當飲食中含有過多草酸時,這些草酸會與身體内的鈣質相結合,形成草酸鈣晶體。
草酸鈣晶體不溶于水,也不易被排出體外。如果草酸的攝入不能得到控制,或者是草酸代謝出現障礙,就易形成草酸鈣結石。腎結石除了常見的草酸鈣結石外,還有碳酸鈣結石、尿酸鹽結石等。
通常來說,如果鈣質攝入過多,而體内又有過量的草酸,就很容易導緻腎結石的發生。所以,鈣不是能随便補的。尤其是6個月以内的寶寶,對于鈣的需求沒有那麼高,而且新陳代謝能力較差,對于草酸等代謝物質的排洩能力有限,更易在體内産生草酸鈣結晶,繼而引發腎結石。
二、這些同樣會導緻腎結石的發生除了不恰當的補鈣外,這些行為也有可能會造成腎結石的産生。
(1)喝水過少
有些小孩子往往不愛喝水,但如果水分攝入不足,就會導緻尿液濃縮,從而使其中的代謝物濃度過高,易增加腎結石的形成機會。所以,家長們為了孩子的健康,要多督促孩子多喝水,雖然不是所有的腎結石都是因為喝水太少,但多喝水總能減少腎結石的發生幾率。
(2)含鎂、維生素B6食物攝入過少
如果飲食中的鎂、維生素B6含量過低,長期如此就會增加腎結石的發生風險。這主要是因為這兩種營養元素都能夠降低腎結石的發生風險,其中鎂元素很容易與尿液中的草酸相結合,能夠避免草酸鈣結晶的形成。而維生素B6不僅能夠促使檸檬酸與尿液中的鈣相結合,還能增加草酸的排出效率。
所以,日常飲食中增加一些含有鎂與維生素B6的食物很有必要,比如谷類、堅果、香蕉、雞肉、魚肉等。
(3)長期飲濃茶
長期飲濃茶同樣會增加腎結石發病風險,有不少腎結石患者就是因為長年飲用濃茶,最後體内形成了許多大小不一的結石,有的甚至已經引發了腎積水,腎功能受到損害。
濃茶中含有大量草酸,每天如果飲用兩三杯,攝入的草酸含量就會超标,過量的草酸攝入就很容易導緻人體内形成草酸鈣結晶。
雖然兒童普遍不喜歡飲茶,但也要給有飲茶習慣的家長們提個醒,飲茶時盡量避免飲濃茶,也要提前洗茶,這樣可以有效減少茶葉中的草酸含量。
(4)服用某些藥物
某些藥物可以促進腎結石的形成,比如皮質醇會增加尿鈣,長期服用皮質醇激素也會導緻腎結石風險升高。而有些藥物,本身就是結石的成分之一,比如矽酸鹽、碘胺類藥物等。
所以,許多藥物都應該在醫師指導下使用。
(5)運動過少
如果你家的孩子平時不愛運動,那麼他要面臨的可能不僅僅是容易長胖那麼簡單。有研究表明,經常性的運動可以有效減少許多疾病的發生風險,比如多運動可以促進腸胃蠕動,減少一些胃腸道疾病的發生。而經常運動同樣可以促進人體對于草酸、尿酸等代謝物質的排出,腎結石也就不容易形成。
所以,不管是孩子還是家長,“管住嘴”、“邁開腿”很重要。
三、什麼情況下需要補鈣?
給孩子補鈣是很多家長都尤為熱衷的一件事情,因為鈣在孩子的生長發育中發揮了關鍵性的作用,鈣質可以促進骨骼生長發育,還能加快骨骼的修複。但并不是每個孩子都需要補鈣,不恰當的補鈣不僅易造成結石形成,還會對孩子的消化系統産生不良反應,亦可出現高尿鈣症與高鈣血症等不良後果。
那麼,什麼情況下孩子才需要補鈣,怎麼補鈣更合适呢?
0-6月寶寶不需要額外補鈣
首先0-6月的孩子不需要補鈣,因為母乳中的營養已經足夠,即便是使用配方奶粉喂養的寶寶,其中的鈣含量也已經足夠。
出現這些症狀是孩子缺鈣的表現
盜汗、枕秃、睡覺不踏實、出牙晚、換牙慢、磨牙、抽筋、身材矮小等。總之,與孩子骨骼發育有關的症狀,都可能是缺鈣的表現,家長們需要帶孩子去醫院進行進一步的診斷。
鈣補充劑不如膳食補鈣
許多家長為了給孩子補鈣,往往會盲目挑選各種鈣片給孩子服用,但這樣的效果往往不如直接通過膳食補充鈣質更好,而且存在一定的健康隐患。為什麼這麼說?我們先了解一下鈣在人體中的分布狀态。
雖然鈣是人體必不可少的營養物質,但約大多數的鈣以骨鹽形式存在于骨骼與牙齒中,僅有1%左右的鈣存在于血液與軟組織中。一般來說,人體中的骨鈣與血鈣都處于動态平衡,而當鈣補充劑過量時,就很容易導緻血鈣的濃度上升。長期如此,易造成心血管鈣化,誘發各種心血管疾病。
比如通過鈣補充劑補鈣,通過日常飲食補充鈣質無疑更加靠譜,不僅效果更好,還能降低各種心血管疾病的風險。肉蛋奶中的不僅鈣含量豐富,也有含量不錯的維生素D,它可以促進人體對于鈣的吸收。另外,多曬太陽也能補鈣的說法是靠譜的,不過不是直接補鈣。
日光中的紫外線有利于人體自身合成維生素D,從而增加人體對于鈣的吸收。
骨湯補鈣并不可取
雖然膳食補鈣比鈣補充劑補鈣更靠譜,但如果是要通過骨湯補鈣,就顯得沒那麼靠譜了。不少家長都認為骨湯與雞湯都是“濃縮的精華”,營養全在湯裡,認為骨湯對于補鈣很有幫助。但為了給孩子補鈣而熬的骨頭湯,可能不僅起不到補鈣的作用,還會給孩子帶來傷害。
需要知道,像骨湯與雞湯中的營養成分其實并沒有直接吃肉那麼豐富,而且其中往往還有很高的嘌呤與脂肪。孩子長期喝骨湯,不僅容易長胖,還可能因嘌呤攝入過量而産生高尿酸血症,甚至進一步發展為痛風。所以,家長們不管是出于什麼考慮,都不要讓孩子喝太多的骨湯。
總結
對于6個月以前的寶寶,是不需要額外補充鈣的,因為他們對于鈣的需要還沒有那麼高,而且母乳與配方奶粉中往往已經包含了他們生長所需的鈣質。而此時家長們再給寶寶額外補鈣,寶寶的代謝能力本就較差,體内就更易形成草酸鈣結石與尿酸鈣結石,危害健康。
另外,即便是已經超過6個月的孩子,也不能盲目補鈣,否則對孩子的身體有害無益。判斷孩子是否需要補鈣,不僅要看孩子有沒有枕秃、發育不良等表現,還要去醫院檢查是否缺鈣,避免過度補鈣。再者,給孩子補鈣更建議通過膳食而非是鈣補充劑。
參考資料:
《過量補鈣對身體有何影響?》克拉營養研究院
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