在日常生活中,經常可見到有些人面部長粉瘤,因為粉瘤會突然消失而抱有僥幸心理不去就醫,其實這一種常見的外科體表腫物,諱疾忌醫會導緻養病為虎,直到産生更加嚴重後果才不得不去就醫,為了避免上述結果,那麼讓我們仔細了解粉瘤吧!
皮脂腺大多位于毛囊及立毛肌之間,由一個或幾個囊狀的腺泡與一個共同的短導管構成。皮脂腺的分泌10歲以前分泌力弱,16~35歲分泌最旺盛,老年期減弱;皮脂腺分泌旺盛,可導緻皮膚油膩、皮膚粗糙、毛孔粗大,容易發生粉刺及脂溢性皮炎。皮脂腺萎縮,分泌皮脂過少,可導緻皮膚幹燥、脫屑、皮膚老化等。皮脂腺主要有滋潤皮膚和毛發,以防止皮膚幹燥的作用。另分泌物含有脂肪酸,使皮膚呈偏酸性,具有殺菌作用。
皮脂腺囊腫(sebaceous cyst)俗稱"粉瘤",主要由于皮脂腺排洩管阻塞,皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的内容物膨脹所形成的潴留性囊腫。
其特點為緩慢增長的良性病變易複發,其包囊内有白色豆渣樣分泌物。
Q3 什麼年齡好發病?可發生于任何年齡,但以青壯年多見,好發于頭面部、頸部、項和胸背部。
Q4 常見病因常見原因為内容物過多或細菌感染組織腫脹發生皮脂腺導管阻塞,導緻皮脂腺排洩障礙淤積而成。
Q5 特征性臨床表現突然消失後又出現粉瘤與皮膚有粘連,其中心部位常有針頭大臍孔樣開口,呈藍黑色,形如針頭粉刺,擠壓可出豆腐渣或面泥樣内容物,常有腐臭味。囊腫在外力下可以破裂而暫時消退,經過一段時間再次形成體積更大的囊腫。必要時可行超聲檢查了解囊腫性質,及其與周圍組織關系。
皮脂腺囊腫癌變極為罕見,但随着年齡增加癌變風險增高。此外,粉瘤易繼發感染,若并發感染可出現紅、腫、熱、痛炎性反應,嚴重時形成膿腫。
Q7 粉瘤為何容易複發粉瘤的内容物為皮脂和破碎的皮脂腺細胞,囊腫在外力下可以破裂而暫時消退或者手術殘留在機體的局部,當環境适宜時就會繼續生長。
Q8 為何盡早手術經常複發會影響面貌,體積增大,臨近重要器官會有相關聯的壓迫表現。嚴重會形成膿腫不能正常學習和工作,越早手術,瘤體小,手術效果越好,并發症少;越晚手術,瘤體大,手術效果越差,并發症越多。
局麻下采用小切口切除面頸部皮脂腺囊腫,可減輕瘢痕生長,以達到美觀效果。CO2激光、電離子微創法被認為其操作簡單,切口小,出血少,不用縫合,幾乎不留瘢痕,複發率低,僅限于體積較小的病變。
以上内容僅供參考,不作為臨床診斷。
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