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使用動态血壓記錄儀測定一個人晝夜24小時内每間隔一定時間的瞬間血壓值稱為動态血壓。
動态血壓包括收縮壓、舒張壓、心率以及它們的最高值和最低值、平均動脈壓、谷峰比值、标準差、收縮期及舒張期的血壓負荷等等各項參數。
動态血壓與偶測血壓相比優勢非常明顯:
1、除去了偶測血壓的偶然性;
2、動态血壓能真實反應血壓在全天内的變化規律;
3、對早期無症狀的輕高血壓或臨界高血壓患者,提高了檢出率并可得到及時治療;
4、動态血壓可指導藥物治療;
5、判斷高血壓患者有無靶器官(易受高血壓損害的器官)損害;
6、預測一天内心腦血管疾病突然發作的時間;
7、動态血壓對判斷預後有重要意義。
為什麼要做24小時動态血壓
人體的血壓在24小時内都是波動的,有高峰有低谷,并非恒定不變,通常白天活動時血壓較高,而晚上睡眠後血壓較低,數值分布呈類似“勺形”的曲線。
24小時動态血壓連續測量受檢者的血壓,不受活動和睡眠的影響,可以更真實的反映血壓波動的範圍和規律,便于判斷高血壓的嚴重程度和指導用藥,并能在一定程度對高血壓所引起的意外事故進行提前預警,有效預防。
哪些人群需要做24小時動态血壓
1、醫院内測得血壓高,在家中測血壓正常者;
2、新近發現的高血壓;
3、高血壓易患人群(如平時血壓130-139/85-89mmHg、肥胖、有高血壓家族史者)。
4、繼發性高血壓的鑒别診斷;
5、經降壓藥物治療後血壓控制不滿意者;
6、有暈厥史或位置性低血壓者最好與24小時動态心電圖同時進行檢查;
7、臨床上指導降壓藥的應用、評估藥物的作用、判斷高血壓的預後等。
高血壓是老年人最常見的心血管疾病之一,診斷高血壓主要依靠血壓的測量來确定。
通常是采用水銀柱血壓計或者電子血壓計人工測量血壓,這種測量方法簡便而又無創,但是較為片面,不能全面反映患者在各個時段的真實血壓情況。
随着社會的發展,醫療技術的日益革新,動态血壓測量方法的應用,使人們對血壓的易變性、環境刺激對血壓的影響,在診所測得血壓值相近人群中區别高危和低危患者以及降壓治療效果的觀察等方面提高了認識,為高血壓病的臨床與流行病學研究提供了新的途徑。
24小時動态血壓監測也已經在全球範圍内廣泛開展,并成為高血壓及其他相關心血管疾病的主要診療手段之一。
(編輯Rainbow。 圖片來源網絡,侵删)
湖南醫聊特約作者:益陽市第四人民醫院 李玲玲
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