桂枝的功能，我們就記住這七個字，就叫通心陽，溫通血脈。

先解讀什麼叫通心陽。簡單地說，就是能夠振奮我們心的陽氣，加大心髒泵血的力量。溫通血脈，就是心髒泵出的血能夠通到我們人體的四肢末端、五髒六腑、四肢百骸。隻要有血的地方，尤其是有毛細血管的地方，通過心髒加大了泵血的壓力以後，我們桂枝能夠溫通遠心端的一些毛細血管，解除遠心端的毛細血管的痙攣，所以桂枝的作用靶點是兩個地方，一個靶點是振奮心髒的陽氣，讓心髒泵血的力量加大，第二是能夠解除遠心端的那部分毛細血管的痙攣。

我們有的地方毛細血管不通了，我們就用桂枝，我們心髒這個地方不舒服了，我們可能也要想到桂枝，心虛了，必須用桂枝，我們下面就要講到了。然後我們再看甘草這味藥，天下甘者，莫過于甘草，甘就是甜，他的五味就是甜味的，他的氣呢，他不溫不寒不熱也不涼，叫平。甜味的藥能幹什麼呢，我們首先從四氣五味上看，就記住甘者能緩，緩什麼呢，緩急，這是他的第一個最大的作用。

我們身體如果哪個地方疼了，是一種急症吧，離不開甘草，我們要緩，就用幹草，甜味的不一定隻有甘草，但是最甜的就是甘草。我們現代人或者後世的醫家呢，生怕甘草還不夠甜，又加蜂蜜炙甘草，在幹鍋上炒一炒，炒得半焦不焦的，就是古代的炙甘草，甚至有的鍋都不用，就到火上烤。這為什麼要烤呢？我們以後再說。

我們先看甘草的四氣五味，幹草這味藥是吸水的，甘草能夠存水，因為他長在沙地裡頭，具有非常好的保存水的吸水的功能，沙地多幹呐，沒有多少水，但是它都能把水吸上來，所以它是能夠補液的，能夠吸收津液的。甘草裡頭富含了大量的津液，它長在沙地裡都死不了，你看看，它有一點水就能夠生長，它能夠保存水，别的草就不行。

長在沙地裡頭的甘草就能夠吸水，你想補水補津液，那就是用甘草，但水多了呢，要濾水呢，我們一般就不用甘草了，因為它太能存水了。甘草還能夠解百毒，解其他的草的毒，甘草還能夠和事佬，調和中藥，

我們用的很多的熱藥，很多的良藥，很多的苦藥，把你們四氣五味我給調的和和美美的，誰也别沖撞誰，并且你們之間混合不要産生化學反應，甘草還有其他的很多作用，我們在這兒就不說了。但甘草的最主要的功能，就是甘者能緩，緩急迫，緩急切，疼痛啦，心髒跳動太快了，肝髒太急躁了等等這所有的急事，甘草都能夠緩。好了，我們講了兩味藥了，桂枝、甘草。我們就把這兩味藥放在一起，形成了一個方子，也叫方根，就叫桂枝甘草湯。桂枝是辛味的藥，甘草是甜味的藥，把辛味的藥和甜味的藥放在一起，就叫辛甘化陽。化什麼陽呢，怎麼就化了陽呢，似乎我們有點懵懂，有點似懂非懂。

我的理解是這樣的：我們開頭就說，桂枝通心陽，溫通血脈，就是用上桂枝甘草以後，桂枝能夠加大心髒的泵血的力量，同時解除了遠心端的那些毛細血管的痙攣，讓我們的血液很容易從心髒打出來，打出去了一是有力量了，二是不痙攣了，沒有阻礙了，就增加了動脈輸出的這種趨勢，所以桂枝甘草湯就是解決動脈輸出的，心髒這兒有力量了，血液從心髒這兒沿着各級動脈打到所需要的地方，叫動脈輸出，那是從血管裡頭打到血管以外，就叫由營出衛。

營就是血管以内，衛就是血管以外，我們的組織間叫衛，然後把血液、氧氣打到組織間了，那細胞就處在這個組織間的環境當中，我們細胞就從這個組織間的環境當中吸收這個血液中的營養，當然，他不會把整個血液打出來，是血液裡的營氣的能量打出來了，甚至也有液體的交換，是小分子的，你得穿透血管壁啊，血管壁很緻密，你總不能把血管裡血液裡頭的紅細胞白細胞都打出來吧，那是出不來的，那個比較大，出不來，出來的是能量，含有大量的能量的液體，從毛細血管噴出來了，這就叫由營出衛辛甘化陽、動脈輸出。

這個方子能治什麼病？我們記得高秀敏、趙本山還有範偉的一個小品，範偉來了，弄了一個熱罐子，在心上這兒騰騰，放在這兒還得用手捂着它，大夫說拿下來，到了醫生這兒了，還能行嗎？不，我的心髒這拔涼拔涼的，我得拿着他騰騰，這種病就得用桂枝甘草湯。

心悸、心慌、心虛，覺得空落落的，就是心這個地方也包括我們心下，總是覺得心慌心悸，陽氣不振，覺得胸悶，有時胸悶，是心髒這個地方泵血的力量不夠了，我們的血液不能及時的從心髒這塊打出去了，血液量是夠的，就是打不出去了，反正不舒服，我們經常做的一個動作，就是要不用手按着他，有的時候用一隻手，有的時候就用兩隻手，甚至有的人雙臂交叉，在聽課的時候自然不自然的就雙臂交叉，就把自己的胸捂起來。

這樣的人就是心情不開挂，心情不展這樣的一種表現，我們就用桂枝和甘草這兩個藥，快速的頓服，量還特别大，一下子就把心髒陽氣振奮起來了，那範偉他還用罐幹嘛呀，拿下來，用個熱藥溫一溫，熱罐是外置，心髒有勁兒了，然後一下子把血液打出去了，心髒就不悶了，不慌了，有力量了，這就叫辛甘化陽。那麼在桂枝甘草湯的基礎上還有很多的擴展，我不光是心慌，我不光是心裡頭憋悶，我還害怕的不得了，不敢一個人睡覺，不敢關燈睡覺，一遇到什麼事就害怕的不行，那我們再加點安神的了。

你要是再嚴重了，我們就在桂枝甘草湯的基礎上可以加上龍骨牡蛎。如果心髒周圍邪多了，那麼就痰多了，我們就用桂枝甘草龍骨牡蛎蜀漆救逆湯，他都是這麼一個一個擴展起來的，今天在課裡頭，我們的後邊都不用記了，我們後邊學習都會在這個基礎上拓展，我看我後邊第三第四第五加什麼點點點，加很多，我頭暈，就是腦子裡頭有水了怎麼辦？我們用桂枝甘草，暢通血液微循環，把那腦子裡頭的水給帶出來，不就行了嗎，怎麼帶呀？加有點苦味，還有點幹燥，還有點溫的辛苦溫的藥白術，把那水一收，收到血管裡頭。

什麼藥能夠把水收到血管裡啊，是茯苓，所以加個茯苓，加白術茯苓就淡滲利濕、健脾燥濕。白術是健脾燥濕的，象幹燥劑似的，就把那個水收出來，然後用茯苓把它一滲，滲出來了，進入血管了，桂枝甘草再把心陽一振，把血液一暢通，好了，水該去哪去哪，該出汗出汗，該走小便走小便，腦子裡水沒啦，不頭暈了，大名鼎鼎的苓桂術甘湯。再拓展出來的，再加上點利水的茯苓澤瀉就是五苓散，咱們都是一步一步出來的。

我們單獨講芍藥這個藥，四氣是涼的，他并不太大寒，他是涼，涼的，就能夠往下降，熱者能行，熱者能通，涼的呢，就能往裡收嘛，要下降嘛，熱脹冷縮，五味是酸，酸者也是收的，我們吃的酸的你看看這個嘴就往裡收的嘛，吸氣的嘛。酸者能收，涼者能降，這就是芍藥的本性。

芍藥還有一個特性，他能夠解除我們血管壁的痙攣。我們人體都是兩部分的毛細血管構成的，一部分是動脈輸出血管，一部分是靜脈回流血管，靜脈回流的血管和動脈輸出的這種毛細血管，它是連在一塊的，是連綿不斷的，通過每一個髒和每一個腑連在一塊兒，緊密的交叉連接在一起，通過髒腑相連、交錯，密密麻麻的交錯在一起，有動脈輸出就有靜脈回流。

桂枝甘草湯是解決動脈輸出的。那芍藥甘草呢，芍藥就是解除我們靜脈回流的這一塊血管壁的通透性，改善這個通透性叫解痙攣。芍藥這個藥是酸涼，酸涼就是收，同時他的長相呢，他是用的根，這個植物的根是一種灌木植物，它長不高，桂枝用的桂樹的枝，它比較大，芍藥你看他長不大，長不大就有一種收縮的相，同時用的根。

如果那種藤狀植物長得特别長的，葛根啦瓜蒌啦這類的，它繞梁繞房的那種葛根，他那個根是能夠吸收精華往上走的，這種冠狀的他不往上走，走不了，就長那麼一點點，所以想要用的是根，所以我們記住他就是酸涼收降的，能夠解痙攣，就是改善了肌肉層面的肌肉裡頭的痙攣，就改善了靜脈回流的毛細血管的通透性，讓我們處在組織間的組織液就能夠通過靜脈回流，叫由衛合營。

這樣的話，我們就相當于補充了血容量了，就叫酸甘化陰。配上甘草，芍藥甘草湯，一個酸的，一個甜的，酸甘化陰，化什麼陰呢？就是我們血量多了，組織液不從外邊跑了，不交換到汗裡頭跑了，我們陰液一般就是血，血液量多了，從組織間組織液當中合營，靜脈回流，酸收，痙攣也解除了，我們血液也就多了，我們就叫酸甘化陰了。

肝髒的功能是藏血的，還有管疏瀉的，肝髒的本身是藏血的，我們都吃過肝，豬肝羊肝，你看它生的時候，是不是紅紅的，很豐富的血，儲存血量的，在肝裡頭進行代謝和清洗的疏瀉的，清洗去毒的，解肝毒的，所以血液量大量的充斥在我們的肝髒裡頭，那經過芍藥和甘草這一類的藥，就把我們人體裡頭的血液就回到了血管裡頭，然後充滿了我們的肝髒，讓我們的肝這裡頭血液量多了，那麼肝裡頭的邪氣就給卸掉了，排出去了，叫去肝邪，邪氣少了，肝就柔和了，肝就平靜了。

所以芍藥這味藥，我們就記住這幾個字：芍藥者，酸、涼，芍藥能夠收降，重在柔肝。好了，這是我總結的。芍藥是酸收的，涼降的，能夠解除痙攣，解除哪兒的痙攣呢，尤其血管多的地方，血豐富的地方，血管多的地方，其肌肉層面的，肌肉方面的痙攣、疼痛，靜脈回流多的地方的那個毛細血管，就是靜脈血管的痙攣，當然肌筋膜的地方，我們都說我們的血液循環也離不開水液循環，他倆不停的在交換，你的靜脈回流，你就是經不起痙攣，你就是血管不痙攣，如果我們三焦裡頭的肌筋膜痙攣了，你怎麼回流回來？

我們的組織液也回流不回來，所以首先要把這兩個痙攣都解除，最主要的是解除靜脈血管的血管壁的痙攣，改善了靜脈回流的血管壁的通透性，那我們肝髒裡血液量就多了，肝就不急躁了，就柔和了，就舒緩了，所以要重在柔肝，我們叫柔肝和血，和血合營，重在柔肝。

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