剖腹産的麻醉是腰麻或者硬膜外麻醉,硬膜外麻醉使用的比較多。很多媽媽會說産後腰痛認為跟麻醉相關,還有媽媽會關心麻醉對寶寶以及對母乳喂養的影響。實際上腰痛與麻醉關系不大,但是對寶寶有不同程度的影響。
硬膜外麻醉通過在脊柱的硬膜外間隙置入導管注入麻醉藥物,可用來麻醉腹部、腹股溝、腿和腳。硬膜外麻醉時,病人仍保持清醒,但在醫療操作中或操作後,可阻斷疼痛的感覺。就是你看到也能聽到周圍的一切,也可能會感受到手術刀劃過肚皮,但是不會感到痛。這中麻醉幾乎是剖腹産的首選。同時硬膜外麻醉也被應用到無痛分娩中。
目前研究顯示硬膜外麻醉對寶寶生長發育無明顯影響。也不會增加産後腰痛的概率。但是臨床中我們觀察到硬膜外麻醉會影響到寶寶出生後尋找乳房 銜乳和有效吸吮的能力,因為藥物通過胎盤進入到寶寶體内。這種影響與具體藥物和劑量有關。可能持續幾天也可能數周。另外鎮痛藥物可能會使媽媽體内更多的内啡肽通過乳汁進入寶寶體内,增加寶寶的不适感。另外因為媽媽體内缺少内啡肽,與寶寶之間的互動會變的平淡 媽媽表現出比較淡漠。
硬膜外麻醉或催産過程中的輸液,可能會使乳頭乳房的形狀發生改變,增加了寶寶銜乳的難度。另外硬膜外麻醉會使媽媽體溫升高,這将會引起寶寶體溫升高,寶寶也可能會被送到監護室觀察。影響了寶寶和媽媽做肌膚接觸的時機和早吸吮,可能會導緻開奶較晚。
懷孕分娩是一個自然的過程,如果可以,盡量不要選擇剖腹産。因為剖腹産必然會打麻醉,也有為了寶寶不打麻醉的,這種痛基本上忍受不了。如果因為客觀因素必須剖宮産,那麼建議寶媽産後及時與寶寶做肌膚接觸,第一時間協助寶寶吸吮乳房。這些可以彌補硬膜外麻醉帶來的遺憾。
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