痤瘡——即痘痘的總稱。

但是抗痘這麼多年，你真的知道自己的祛的是哪種痘麼！

市面上的那些祛痘産品又針對的是哪種痘？

這些都真的知道的麼。

作為一個被誤導這麼多年“戰痘"的人，花了大幾千都還沒搞定一臉痘，自從去過一次皮膚科大夫開了幾盒十幾塊錢的藥膏之後……

我就知道，是時候要給大家整理一篇祛痘攻略了。

今天咱們就來一篇解惑！

首先，在知道怎麼祛痘以及痘印之前，痘仙女們應該先要搞清楚一些基本的理論。

畢竟理論是實踐的第一基礎嘛～

痤瘡形成的原因

一句話：痤瘡是黑頭（沒發炎）、白頭（閉口、沒發炎）、痘痘（發炎了）的統稱。

痤瘡的成因首先有可能是内分泌失調、飲食習慣差、溫度高導緻的皮脂分泌過剩，

而飲食辛辣，油膩，喜食甜食、飲酒，不規律的作息，以及焦慮急躁的心情都會影響腎上腺素和胰島素的分泌，

也會影響皮脂腺分泌增多，粉刺易形成。

導緻痤瘡（痘痘）的直接原因：

1、體内雄激素水平升高引起皮膚油脂分泌過多導緻一系列後續問題。

2、毛囊口角化過度，油脂排洩不暢通，過多的油脂堵塞在毛囊口形成結節、囊腫、閉口痤瘡。

3、油脂分泌過多的部位，感染痤瘡丙酸杆菌引起炎症反應形成粉刺或者膿疱性痤瘡。

痘痘是病，要去皮膚科看醫生

醫生可以觀察面部痘痘的情況、結合痤瘡病史、藥品護膚品使用情況、生活因素給出較為綜合的判斷，

知道了痤瘡的嚴重程度，在對應嚴重分級系統中，選擇合适的藥物。

A.非炎症型痘痘：粉刺（閉口/黑頭）

（閉口、黑頭）

粉刺是怎麼産生的呢，也就是你們的閉口和黑頭，看下圖↓

（正常的毛囊和皮脂腺）

毛孔、粉刺、痘痘、痘坑，其實是同一個問題的不同表現形式和階段。

如果統統追溯回問題剛開始發生的時刻，它們都與皮脂腺分泌油脂有關。

皮脂腺在毛囊旁邊，是皮膚的附屬結構，如果皮脂能夠順利排出毛孔，并均勻鋪在皮膚表面。

那麼它會與皮膚角質層細胞崩解産生的脂質和汗腺分泌的汗液一起，混合形成「皮脂膜」保護皮膚。

當毛孔口的角質層比較厚，堵住了出口，皮脂無法排出，就會在毛孔口逐漸凝結，

與一些角質細胞一起，形成角質栓，這個角質栓就是粉刺，也被人稱為白頭和黑頭。

粉刺擁堵的時間長了，毛孔會因擠壓而變形，長時間的擠壓甚至會改變毛孔皮膚膠原排列的形态，毛孔就會變得粗大。

而粉刺如果感染了痤瘡丙酸杆菌，還會導緻尋常痤瘡的發生，出現炎性的痘痘。

毛囊的出口被堵住了，油脂和脫落的垃圾都出不去，就會形成我們的閉口粉刺。

而如果油脂和脫落的垃圾碰到氧氣的話，就會形成“黑頭”（也就是我們的開口粉刺）。

粉刺産生的根本原因是油脂太多，導緻了毛囊堵塞，所以我們需要把已經堵塞的毛囊疏通了，并對我們的皮脂腺進行控制預防粉刺的再次生長，人話就是控油！

輕微的痘痘可以進行‘自救’

對于非炎症型痘痘，水楊酸是第一線選擇。

去粉刺原理：水楊酸具有親脂性，跟油脂關系好，能溶解這些油脂，并且同時松動角栓疏通我們的毛囊，也有一定的抗炎效果。

水楊酸需要持之以恒的使用，因為疏通皮脂腺渠道的作用不是一天兩天可以達到的。

不過随着水楊酸的濃度升高，刺激性也會升高。所以你想釋放它的本領，它的脾氣也會跟着來。

為了達到一個平衡，國家規定護膚品中的濃度上限是2%，在這個濃度之下，刺激性比較小。

B.炎症性痘痘：丘疹

（已經發炎紅腫不太明顯的痘痘）

不管是黑頭還是閉口，反正及時處理就對了，因為兩個都不是啥好東西~~

丘疹就是由這2個東西惡化而來的，因為閉口和黑頭都一樣的把毛囊的出口堵住了，外面的氧氣就進不去。

我們的皮膚都有微生物在上面生活着，也就是各種細菌，而外面的氧氣就類似于管着這些細菌的警察。

現在外面的氧氣進不來了，細菌就狂了！

So，炎症就來了！原本不紅不痛的“粉刺”變成了發紅刺痛的“丘疹”。

這種痘痘需要用到你們熱愛的藥膏了，主要就是撲滅炎症，殺死細菌！

使用抗生素類藥物搭配過氧苯甲酰是祛除紅腫痘痘的神器！

過氧化苯甲酰是一個非常不錯的殺菌劑，它還同時有去角質功效，它也不僅僅有抗作痤瘡丙酸杆菌，還有抗炎作用，同時能夠溶解粉刺，是個多面手。

缺點是刺激性比較強。建議選 2.5% 的，因為有研究表明 10% 的過氧化苯甲酰和 2.5% 的效果類似，但是刺激性小了很多。

PS：過氧苯甲酰的缺點就是用了之後可能會脫皮，也會加深痘印。

所以你們用的水乳，除了基礎保濕之外，最好還要有抗炎消炎的成分在。這樣可以減少刺激已經預防痘印。

适合炎症型痘痘的還有紅黴素、克林黴素等。

不過這兩個長時間用藥，是會産生耐藥性的。耐藥就意味着到後面再塗紅黴素，克林黴素，就跟塗安慰劑是一個效果。

所以一般建議是将過氧苯甲酰和紅黴素等合并使用，這樣可以減少耐藥。

C.膿疱（發炎并且紅腫明顯的痘痘）

膿疱的到來是因為上面的丘疹沒有及時處理，而導緻毛孔裡面的細菌受感染而化膿。

比丘疹痘痘多了一個“擠不擠”的問題。針清痘痘好的更快，不針清痘痘自己爆發，皮膚的受損範圍會更大更嚴重。

可以去醫院針清，一般都隻要幾十塊錢。針清完回家敷一張面膜就可以。

戳破痘痘表面，打開一個壓力出口。

用擠壓棒按壓痘痘周圍，把它擠出來。（一定要看到白頭出來了，膿也流幹淨了，隻剩下血清了為止。如果膿還殘留在裡面，第二天會發炎。）

用幹淨的衛生紙把分泌物壓幹淨。

貼上痘痘貼。

而針清完的痘痘使用痘痘貼是：吸收皮膚深層沒擠幹淨的膿液、隔絕細菌的入侵、以及減少手殘黨不小心擠破的痘印形成。

像這樣擠幹淨痘痘後，差不過三四天就好了。

在傷口沒有痊愈之前，千萬不要心急搽美白淡斑去痘印的産品，因為裡面的酸類容易刺激到傷口，影響愈合。

總之，如果沒把握，建議還是找專業人員吧，不然留下痘印後悔莫及，得不償失！

針清痘痘大事已完成，使用丘疹的解決方法（夫西地酸 過氧苯甲酰）繼續後期的維穩，步驟還是一樣。

D.囊腫結節（重度痘痘）

這類痘痘的由來，有2個原因，第一個上面的膿包感染到了皮下組織化膿壞死，形成皮下的囊腫。

第二個是很多人針清不幹淨，在針清過程中，還把手裡的細菌引入了傷口。

有的人是手欠，直接擠，導緻膿物不僅僅因為你擠的時候向上突破，還會向下突破，傷到了真皮層，所以形成了最可怕的囊腫-結節。

輕微的囊腫結節，經常開出的是配合抗生素一起治療。

對抗囊腫結節這類痘痘，主要就是口服抗生素

如果你臉上不僅有囊腫結節，還有較多丘疹膿包這類的痘痘，口服搭配推薦抗生素類藥物和過氧苯甲酰。

口服異維A酸也是可以的，但是注意，副作用大，脫皮脫到臉發光的這種，同樣的，見效比抗生素快，服用異維A酸是一線治療方法。

最後這句話一定要看：藥膏屬于“藥品”，既然是藥，那就不能天天當“護膚品”用，有的藥品容易産生耐藥性（如抗生素藥）。

有的藥品見效快但是容易刺激（如A酸），有的藥物見效又快又不刺激，但是治标不治本，停用就複發（如激素藥物）。

其實這些藥物都是很好的抗痘武器，但是你們要根據自己的皮膚狀态，選擇合适的藥物，以及正确規範的使用。

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