對于6歲以内的兒童,感冒發燒是常事,一不小心體溫就蹭蹭蹭上去了。據統計低齡幼兒每年平均感冒次數可高達6~10次,而面對孩子的發燒,到底要不要緊,什麼時候帶孩子去醫院比較好,很多家長既不能準确把握,又經常将退熱處理擺在首位。實際上,退熱藥的使用要非常謹慎,而且,媽媽們要重視兒童發熱的體溫曲線,根據孩子發燒的體溫曲線就能夠大概觀察孩子的疾病種類。一旦發現預示體溫變化的兇險征兆,及時就醫就很必要。
預兆着兇險的發熱有以下幾種體溫曲線熱型:
最要重視的是居高不下的“稽留熱”。顧名思義,孩子的體溫居高不下,而且恒定地維持在39~40℃以上的高水平,達數天或數周,24小時内體溫波動範圍不超過1℃,甚至連退熱藥都不起作用或者是降下去又很快上來。這一類的發熱預示着重症感染的出現,常見于大葉性肺炎、斑疹傷寒及傷寒高熱期。雖然說低齡兒童适當發熱能夠幫助強化機體的免疫能力,但如果看到此類發熱,24到72小時内就要及時就醫處理,一定不能自行處理,千萬别拖延。
其次比較少見的兇險熱型叫做“弛張熱”,又稱敗血症熱型,是指體溫常在39℃以上,波動幅度大,24小時内體溫波動範圍超過2℃,但都在正常水平以上的體溫曲線類型,常見于敗血症、風濕熱、重症肺結核及化膿性炎症等。這種熱型容易被退熱藥給掩蓋。所以孩子發燒了服用退熱藥一定要慎重,最好在醫生指導下服用,而不是将退熱藥當做發燒的王牌武器。
還有反複發作的“間歇熱”,這類發熱家長容易忽視,體溫往往驟然升達高峰後持續數小時,又迅速降至正常水平,無熱期(間歇期)可持續1天至數天,如此高熱期與無熱期反複交替出現,見于瘧疾、急性腎盂腎炎等。這類疾病往往在發熱期間不用任何藥物就能夠降到完全正常,而發燒前會有明顯的寒戰,如果孩子發熱前有明顯寒戰,别急着退熱,查明原因更重要。
其他發熱的類型如回歸熱等比較少見,而上述這幾種發熱類型對于兒童而言是“預兆着高度危險的熱型”。對于兒童發燒,既不能過于緊張,又不能“一退了之”,媽媽們要及時記錄體溫變化,注意觀察體溫曲線,而且,對于退熱藥的使用要非常謹慎,做到這幾點,及時發現兇險的熱型,規避危險,及時就醫,孩子就不至于因為發熱處理不當而延誤治療。
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