胃出血是上消化道出血的表現，若沒有積極治療可引起休克和死亡。多種因素可引起胃出血如過度勞累、酗酒、外傷撞擊以及不規律的飲食等，那哪些疾病會引起胃出血呢？

1、食管胃底靜脈曲張

食管胃底靜脈曲張是因為肝硬化所引起的，靜脈曲張是血液回流阻力大，使得血管變粗，就如同雙下肢靜脈曲張一樣。在正常情況下，消化道靜脈血液回流到肝髒需經過門靜脈系統，但當患有肝髒疾病如肝纖維化或肝硬化以及靜脈回流阻力增大時，會使得消化道内靜脈系統曲張。當發生嚴重的靜脈曲張時，易被食物刺破或胃酸腐蝕，從而引起破裂出血。患者出血量大，若沒有得到及時治療，随時可能奪走寶貴的生命。

2、胃潰瘍出血

胃潰瘍患者一般會出現規律性的上腹部疼痛，用堿性藥物後能讓疼痛感得到一定緩解。胃黏膜受到多種因素引起的胃黏膜糜爛和缺損，潰瘍時間長且面積大，沒有得到有效治療，會使得潰瘍底部胃壁血管被腐蝕破裂，最終導緻大出血，患者可出現便血和嘔吐新鮮的血液。

3、急性胃粘膜損傷出血

短短時間内大量喝烈性酒、嚴重受到刺激等會引起應激性潰瘍，還有大量用非甾體類消炎藥物也會引起急性胃粘膜損傷出血，不過這種情況下出血量很少，經過保守治療就能控制出血。

4、胃癌

胃癌比較兇險的疾病，胃部惡性腫瘤，生長速度快，使得癌細胞部分壞死和潰爛出血。若潰爛腐蝕胃部大血管時會引起大量出血，其主要症狀是吐新鮮的血液并且伴有便血。癌細胞出血比較少時，患者可出現黑便。

1、一般護理

大量出血時需做到絕對卧床休息，去除枕頭，平躺在床上，吐血時要讓頭偏向一側，防止出現誤吸，同時要保證居住環境安靜，避免受到一切刺激。患者嚴重吐血且伴有惡心嘔吐時不能吃任何食物。少量吐血時，尤其是消化性潰瘍患者可選擇溫涼流質食物，如面湯或牛奶，這樣能中和胃酸，等出血停止之後再選擇流質或半流質飲食。除此之外要嚴密觀察病情，看看出血以及生命特征有沒有停止，當出現循環衰竭或再出血的情況需及時告訴醫生。

2、止血護理

當出現大量出血時需立即進行輸血、輸液和止血等各種搶救措施。胃潰瘍出血的時候，一般會用冰鹽水洗胃，這樣能使得胃部血管收縮，減少血流量，減少胃部分泌和運動功能。

溫馨提示

大部分患者胃部出血時心情會過度緊張，并及時消除患者緊張和恐懼的心理，及時清除嘔吐後的血迹和污物，減少不良刺激。不管是哪種原因引起的黑便和吐血，需及時選擇正規醫院治療，切不可濫用藥。另外要養成健康的生活方式，避免吸煙喝酒，積極治療消化道潰瘍，徹底根治幽門螺旋杆菌。

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參考資料：

1、《要命的胃出血，一旦出現，怎麼辦？》，胃腸病科普，2020-03-20

2、《胃出血嚴重嗎 如何治療胃出血》，中國網，2019-06-08

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