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鐵劑主要用于缺鐵性貧血，缺鐵性貧血是由于體内鐵(包括骨髓、肝、脾及其他組織内)消耗殆盡,不能滿足正常紅細胞生成的需要而發生的貧血,屬小細胞低色素性貧血[1]。

鐵是以Fe2 形式在十二指腸和空腸上段吸收，進入血液循環後Fe2 被氧化為Fe3 ，再與轉鐵蛋白結合成血漿鐵，轉運到肝、脾、骨髓等儲鐵組織中去，與這些組織中的去鐵鐵蛋白結合成鐵蛋白而貯存。

在服用鐵劑時可以配合維生素C一起服用效果更好，維生素C可促進鐵的吸收,可以使食物中的三價鐵還原為二價鐵,有利于鐵的吸收和利用。并可有效抑制食物中的某些成分如鞣酸等對鐵吸收的抑制作用,因此,充足的維生素C攝入也是改善貧血的一個不容忽視的因素。維生素C主要存在于植物性食物中,如油菜、豆芽菜、尖椒、柿子椒、蒜苗、卷心菜、菜花、香菜、西紅柿、蘿蔔類、豌豆苗等蔬菜中和鮮棗、山楂、葡萄、猕猴桃、草莓、柑橘類、刺梨、桂圓等水果中。

臨床常用的鐵劑包括:琥珀酸亞鐵,富馬酸亞鐵,硫酸亞鐵,多糖鐵複合物等, 不論是有機鐵還是無機鐵，服後都必須在消化道内轉變為無機亞鐵鹽後，才能被機體吸收。鐵劑吸收不穩定，容易受到飲食因素的影響。不能和鐵劑同服的食物有:

1. 含磷較多的食物。鐵劑極易與磷發生反應，産生磷酸亞鐵，在體内形成沉澱而不被吸收。含磷較多的食物包括花生、瓜子等堅果，瘦肉、禽、蛋、魚、豆類等。

2.含鞣酸的食物,如茶、柿子、山楂、石榴、桃子等,所含的鞣酸與鐵劑形成鞣酸鐵鹽沉澱，影響鐵離子的吸收。

3.牛奶, 牛奶中的鈣鹽和磷酸鹽在腸道内還可與鐵結合形成難溶的化合物沉澱，從而影響鐵的吸收，使治療效果大打折扣。

有的食物不能與鐵劑同服,是為了防止發生沉澱而影響吸收, 由于貧血是一種營養缺乏性疾病，大多數患者不僅有相應物質的缺乏，還往往伴有蛋白營養缺乏問題，在貧血的糾正過程中絕對不可忽視蛋白營養問題，多吃一些高蛋白食物，如牛奶、蛋黃、瘦肉、魚蝦、豆類和豆制品等，為機體提供合成血紅蛋白所需的優質蛋白，促使血紅蛋白含量增加，為貧血的糾正奠定良好基礎。[2]

所以服用鐵劑和注重營養要相顧。

參考文獻:

[1] 葉任高.内科學[M].第5版.北京:人民衛生出版社,2000:591.

[2]石豔偉. 針對性健康教育和飲食幹預對缺鐵性貧血病人的護理觀察. 全科護理.2013,11( 15)1396-1397頁

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