健康宣教科普：

1.什麼是過敏和過敏進程？

過敏是一種嚴重危害兒童健康的慢性疾病。過敏症狀的出現常常是逐漸發展的過程，某個階段某種過敏性疾病出現的機會較高。在嬰幼兒時期，以濕疹、腹瀉或便秘為表現的食物過敏等為主，到了2～3歲時，支氣管哮喘的症狀漸漸增多，之後，當小孩子長到學齡前（即3～6歲）時變應性鼻炎的症狀卻越來越明顯。這是普遍的過敏自然進程，具體到每個兒童，其情況會有所不同。

2.常見的過敏症狀有哪些？

過敏的症狀很多，我們介紹身體常見部位的表現：（1）皮膚症狀：濕疹、皮膚苔藓樣變，皮膚瘙癢（皮膚敏感是嬰幼兒早期常見的過敏症狀）。（2）肺部症狀：長時間的咳嗽、喘息、胸悶。（3）鼻部症狀：打噴嚏、流鼻涕、鼻癢、鼻塞。（4）眼症狀：眼癢、結膜充血、流淚。（5）腸道症狀：便秘、吐奶、嘔吐、腹瀉、腹痛。

3.如何診斷過敏？

首先，年輕的父母一般可依據下列幾種情形而高度懷疑孩子有過敏質。

（1）有過敏性疾病家族史；

（2）小時候即有濕疹，以後罹患其他過敏性疾病的幾率增大；

（3）每次感冒皆伴随喘鳴；

（4）慢性咳嗽，尤其是半夜、清晨時症狀特别明顯；

（5）清晨起床後常會連續打噴嚏、覺得喉嚨會癢；

（6）時常覺得鼻子癢、鼻塞、眼睛癢，特别在整理物品、衣物時；

（7）運動後或吃了冰冷食物會劇烈咳嗽；

（8）固定的皮膚癢疹，冬天或夏天流汗時特别癢。

如果您去醫院就診專業醫師，我們會做如下工作：

（1）仔細詢問病史：出現症狀的頻率和嚴重程度、遺傳史、環境因素（居住條件，上學和休閑時的環境）接觸寵物和煙草煙霧等；接觸變應原和環境因素（包括季節和晝夜）之間的關系。

（2）确定是否過敏：①皮膚點刺檢查（SPT），采用高标準化的點刺液和方法；②血清中總IgE和變應原特異性IgE測定。

4.孩子查出過敏應如何處理？

過敏症重在預防，建議家長早期管理，阻斷、抑制過敏進程發展；治療和減緩已有的過敏症狀。世界衛生組織針對過敏性疾病的治療，推出了“四位一體”治療原則，即避免接觸變應原、藥物治療、脫敏治療、健康指導。

（1）根據過敏原檢測結果，醫生會給予合理建議，避免接觸變應原；

（2）若有過敏症狀時，給予藥物治療，緩解症狀。

（3）若是隻針對某一種變應原過敏或以某種變應原過敏為主，可以進行脫敏治療，如塵螨脫敏治療。

（4）健康指導：重在Ⅱ級預防，保護皮膚屏障，早年食物控制，避免環境緻敏。

患兒及家長要做好“打持久戰”的心理準備，堅持治療，遵從醫囑，定期随訪，做好自我監測，争取早日康複。

文稿：上海市徐彙區大華醫院

編輯：曹香玉

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