變态心理學 第2節 心理正常和心理異常的區分标準和原則

本節課非常重要，作為心理咨詢師需要把這節課的内容背下來。

所謂“正常”就是健康，所謂“異常”就是不健康。

世界衛生組織（WHO）對健康的定義：一個人不僅身體上沒有疾病，而且在心理上和社會功能方面适應良好。

隻有當這三大方面我們都是健康的，這個人才可能心理正常，否則就會心理異常。

一、正常的心理活動必須具備的三種功能（必須背會）

1. 必須保障人順利的适應環境、健康的生存發展。（适應能力）

2. 正常的心理必須要保證正常的人際交往，在家庭、團體、社會機構當中要正常的肩負責任，使社會組織正常運行。（社交能力）

3. 保障人的正常的反應，認識客觀世界的本質以及規律。（認知能力）

變态心理學把喪失了正常功能的心理活動稱之為異常。

*身心永遠是不分家的，一個心理不健康的人，他的身體很難健康，一個身體不健康的人，他的心理相對來講也不會健康到哪去。

*現在很多人都不具備人際交往能力，雙方在社交軟件中的聊天對話，其實是一種人機對話，而不是人人對話。

二、臨床上區分正常心理和異常心理的四類标準

1. 醫學标準：必須要找到其病理解剖或病理生理變化的依據。

2. 統計學标準：以統計數據為依據，根據其偏離平均值的程度來判斷心理異常與否。

3. 内省經驗标準：一方面，來自于病人自己，病人自己有焦慮感、抑郁感，或是說不出明顯原因的不舒服感，自己覺得不能控制自己的行為等；另一方面，來自于觀察者，如家屬、咨詢師的觀察。

4. 社會适應标準：個人行為是否和社會行為進行比較。

*提着汽油桶上公交、因為自己坐過站去搶司機方向盤這些都是精神異常，行為異常是心理異常所導緻的，行為是心理的外在表現。

三、馬老師重點講解：對待心理測試，我們應有的正确态度應該是什麼？

1. 量表的結果能作為診斷的依據嗎？

2. 測試結果顯示自己還沒有到抑郁症，需要治療嗎？

3. 心理醫生該不該如實告知病情？

四、從心理學出發，心理正常和心理異常的三條原則（課程内逐條詳解，三條原則必須背會）

心理是人腦對客觀世界的主觀反應。

1. 主客觀統一：主觀世界和客觀世界的統一性原則。

*在精神科臨床上，将是否有自知力、有無現實檢驗能力作為判斷精神障礙的指标。

2. 内外協調性一緻：心理活動的内在協調性原則。

3. 人格相對穩定：如果在沒有外部劇烈的環境變化之下，一個人的人格穩定性出問題了，他的心理活動可能出現了異常。

五、總覺得自己不夠好，老想讓别人承認自己？馬老師詳解原因 具體措施。

1. 為什麼會出現這種現象？

2. 我們是自己問題的第一責任人。

3. 提升自己首先要做到自我接納，為什麼你沒辦法接納自己？

六、馬老師精講：為什麼說心理咨詢考證比學習簡單？

每一位心理咨詢的愛好者，都應該認清事實真相，不要被一些不實信息誤導，要了解事實真相，以正确的态度對待心理咨詢。心理咨詢不适合投機者，免得最後害人害己。

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