阿莫西林是日常生活中最常見的藥物之一,很多人将它作為家中常備藥物。阿莫西林是一種抗菌藥物,口服吸收迅速,胃腸道吸收率可達90%,有膠囊、顆粒等劑型。很多人在遇到感冒、發熱、拉肚子、咽部不适等情況會自行服用阿莫西林,或者家人覺得你需要吃“消炎藥”。但是,盲目濫用阿莫西林是存在危險的,如:哮喘、藥物熱、皮疹、假膜性腸炎、腹瀉等副作用。
阿莫西林不是消炎藥
炎症是指人體在受到某種刺激後,不管是外傷還是感染從而出現的一種免疫防禦性反應。主要表現為局部的紅、腫、熱、痛。炎症是身體的防禦性反應,但嚴重的炎症會損傷我們正常的組織和器官,于是有時候需要“‘’消炎”。
引起炎症的原因有感染性和非感染性兩種。由感染(中耳炎、扁桃體炎等)引起的炎症,需要服用抗生素,殺滅緻病菌,減少炎症的産生。非感染因素(類風濕關節炎、骨性關節炎)引起的炎症會出現紅、腫、熱痛的炎性症狀,這種炎症通常使用非甾體抗炎藥(塞來昔布、艾瑞昔布等)和類固醇類(地塞米松、潑尼松等)直接對抗炎症的消炎藥。
阿莫西林是一種對抗敏感菌引起感染的抗生素,屬于青黴素類抗生素。對于真菌引起的感染、病毒引起的感冒等沒有作用,對于厭氧菌作用也很小。
阿莫西林的作用、用途
阿莫西林是一種廣譜β-内酰胺類抗生素,阿莫西林能抑制細菌的細胞壁合成,使之破裂、溶解。阿莫西林屬于半合成青黴素,對胃酸穩定,口服後被胃腸道吸收可達90%,食物對藥物吸收的影響不顯著。适用于敏感細菌所緻的下列感染。
1.中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃體炎等細菌性上呼吸道感染。
2.急性支氣管炎、肺炎等細菌性下呼吸道感染。
3.泌尿系統、生殖系統感染。
4.皮膚、軟組織感染。
5.急性單純性淋病。
6.傷寒、傷寒帶菌者及鈎端螺旋體病。
除此之外,阿莫西林 其他抗生素(克拉黴素/甲硝唑/四環素) 質子泵抑制劑(奧美拉唑) 铋劑(枸橼酸铋鉀),用來治療幽門螺杆菌引起的胃腸道潰瘍。
阿莫西林可能的不良反應
1.過敏反應:皮疹、藥物熱、哮喘,甚至導緻昏迷,休克等。若之前有過青黴素類或頭孢類藥物過敏的情況,應告知醫師或藥師。使用過程中如出現過敏反應包括皮疹、瘙癢、荨麻疹,需及時就醫。
2.胃腸道反應:惡心、嘔吐、腹瀉及假膜性腸炎等。減少腹瀉發生,宜清淡飲食,可在飯後服藥。如服用阿莫西林引起腹瀉,可服用補液鹽并補充水分,如出現脫水的情況,及時就醫。
3.中樞神經系統症狀:偶爾會引起興奮、焦慮、失眠、頭暈以及行為異常等。服藥後若出現此類情況,應及時告知醫師。
4.可能引起肝功能指标輕度增高;貧血、血小闆減少等。此外,若出現由念珠菌或耐藥菌引起的二重感染,應立即就醫。
阿莫西林與其他藥物相互作用
1.阿莫西林與丙磺舒合用時,丙磺舒能提高阿莫西林的血濃度。延長其血清半衰期,因而使本品的血藥濃度升高。
2.阿莫西林和避孕藥同時服用,可幹擾避孕藥的腸肝循環,從而降低避孕藥的藥效。
3.阿莫西林、克拉維酸鉀與氨基糖苷類藥合用時,可降低氨基糖苷類藥效。
4.阿莫西林與甲氨蝶呤合用時,可使甲氨蝶呤腎清除率降低,從而增加其發生毒性的危險性。
5.别嘌呤類尿酸合成抑制劑可增加阿莫西林發生皮膚不良反應的危險性。
服用阿莫西林的注意事項
1.對于青黴胺、頭孢菌素及其它青黴素過敏者和過敏體質或有家庭遺傳過敏史的人不能服用。
2.不能與生物制劑同時服用。阿莫西林與生物制劑(雙歧杆菌、枯草杆菌等)要分開服用,間隔2~3小時,以免影響生物制劑作為活性菌的療效。
3.宜用40℃以下的溫開水送服。阿莫西林在高溫條件下很容易産生導緻過敏的高聚物,一般60℃可以作為其臨界溫度值。所以,阿莫西林顆粒最好用溫水沖服。
4.服用阿莫西林期間不宜吃芹菜。阿莫西林易被粗纖維吸收,從而導緻其在胃腸道的藥物濃度下降,無法達到用藥目的。除了芹菜,還有韭菜、紫菜、薯類等,都富含粗纖維。
5.不能飲酒。阿莫西林說明書并沒有強調需要禁酒的注意事項,但也有導緻雙硫侖樣反應的報道,需引起警惕。
此外對于腎功能障礙、結腸炎或孕期與哺乳期的婦女應慎用。對于肝功能不全以及在使用其它青黴素類藥物時出現過黃疸症狀的患者也不能使用阿莫西林進行治療,在進行長期用藥時應對血象、肝腎功能等進行适時的常規檢測以确保用藥安全。
總結,阿莫西林總體來說是安全性較高的常用藥物,但還是有危害的。長期不規範使用可能引起不良反應及細菌耐藥。因此在需要服用此藥物時,需要在醫師或藥師指導下使用合适的劑量,遵醫囑使用。
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