貓咪的腎髒和膀胱容易出問題，因此每位養貓的家長關注貓咪排尿情況。特别是，老年貓咪普遍會出現慢性腎病，通常稱之為腎衰（現在更傾向稱呼“腎損傷”）。
今天我們來聊聊老年貓慢性腎衰的那些事。
什麼是貓咪的慢性腎衰？慢性腎衰是老年貓中常見的一種進行性不可逆疾病。沒錯，慢性腎衰是不可逆的，而與之對應的急性腎衰是可逆的。
從臨床診斷來看，并不隻有老年貓咪會有慢性腎衰，年輕的貓咪也會出現。慢性腎衰主要的病因是病毒或者細菌侵入，誘發貓咪腎髒出現問題。
慢性腎衰的影響嚴重嗎？腎髒無論對人還是對貓，都是非常重要的器官。身體裡大部分的廢物都是靠腎髒來清理的。
腎髒可以生成尿液、排出有毒的代謝産物、回收有用的營養物質還能維持身體的電解質平衡。
如果腎髒出現問題，就會誘發尿毒症、貧血、酸中毒等問題，影響貓咪的生活質量。
能不能提前發現慢性腎衰？早期的慢性腎衰，并沒有明顯臨床症狀。有可能出現的是：多飲多尿、嗜睡、嘔吐、厭食、肌肉流失。
靠觀察貓咪疼痛感去發現是不是腎病是不可能的，因為貓咪非常會隐藏自己不舒服的狀态。想提早發現慢性腎衰，必須堅持做年度體檢，通過腹部超聲是有可能提前發現的。
為什麼是有可能？因為腎髒是一個很強大的器官，即使隻有25%的單位正常工作，就可以滿足一隻貓的正常代謝功能。這也是很多腎病難以提前發現的原因。
怎樣診斷貓咪慢性腎衰？診斷慢性腎衰，在醫學上需要通過血檢、尿檢和影像學檢查三個途徑。
血常規的紅細胞數量和壓積、白細胞數量，生化的肌酐、尿素氮、蛋白、鈣磷比等，都是評價腎髒功能的有力指标。
但遺憾的是，肌酐、尿素氮隻有在腎髒損傷超過75%以上才有明顯異常，所以有的醫院會檢測SDMA（對稱性二甲基精氨酸），即使在腎衰前期也能做出預警。
影像學檢查中，腹部超聲可以看腎髒的形狀、大小以及血流情況。尤其是嚴重的慢性腎衰，腎髒會出現明顯縮小（急性腎衰腎髒變大）。另外，X光片還可以準确判斷有沒有腎髒結石。
尿檢可以檢查是不是存在細菌感染、以及有無稀釋尿等情況。尤其是嚴重的慢性腎衰，腎髒會出現明顯縮小（急性腎衰腎髒變大）。
這些專項檢查的費用不低，因此建議家長在貓咪的年度體檢上多下功夫。提早知道提早治療，這樣可以節省檢查和治療費用。
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