一男子在騎車途中，突發低血糖，倒在了車流中，所幸周圍人及時發現，将他扶到了馬路邊。

一女子在等公交時，突發低血糖，頭往下重重地摔倒在了公交站台上。

一考生在參加英語考試時，突發低血糖，暈倒在教室裡……

突發低血糖，你有沒有經曆過？很多人比較關注高血糖，殊不知，低血糖比高血糖更危險。

醫學上，低血糖是指健康人血糖＜2.8mmol/L，糖尿病患者血糖≤3.9mmol/L。

低血糖的危險是以秒計的，胰島素是人體内唯一的降低血糖的激素，當出現低血糖的時候，機體就會啟動緊急應對機制，利用糖激素去對抗胰島素，使血糖升高，出現大幅度的波動。

同時，糖激素還會升高血壓、收縮血管，導緻心髒和大腦缺氧，引發心梗、腦梗，危及生命。

一般健康人群的血糖＜2.9mmol/L時，可能就開始出現心慌、手抖、出汗、饑餓難忍等症狀。當糖尿病患者的血糖降至6-9mmol/L時，除了出現以上症狀外，還會變得焦慮不安，且血糖下降越快，症狀就越明顯。

尤其是對于老年人來說，低血糖的危害比高血糖更高，除了影響血糖波動外，還會損害中樞神經系統，誘發心梗、腦梗等，嚴重時甚至可緻命。

最新統計數據顯示，我國成年人糖尿病的患病率為12.8%，而糖尿病前期的患病率達35.2%，也就是說每年約有5%-10%的人會進展為糖尿病。

所以，控糖至關重要。血糖長期偏高，會引發各種嚴重的慢性并發症。使血糖保持在合理的範圍内，才可以降低糖尿病并發症的發生風險，以及死亡風險。

至于血糖處于什麼水平才是正常的，不同的人有不同的标準。

• 糖尿病前期

糖尿病前期，是指空腹血糖受損（空腹血糖≥6.1mmol/L，＜7mmol/L；糖負荷後2h血糖＜7.8mmol/L）和糖耐量異常（空腹血糖＜7mmol/L；糖負荷後2h血糖≥7.8mmol/L，小于11mmol/L）。

糖尿病前期控糖的目的，在于阻止或延緩糖尿病的進展，理想血糖控制标準為：

圖源：南通大學附屬醫院内分泌科

• 1型和2型糖尿病患者

1型和2型糖尿病患者除了要控糖，還要定期監測糖化血紅蛋白，理想血糖控制标準為：

圖源： 南通大學附屬醫院内分泌科

• 老年2型糖尿病患者

老年2型糖尿病患者控糖應以健康狀況為準，遵循個體化控糖的原則，理想血糖控制标準為：

圖源：南通大學附屬醫院内分泌科

• 青少年糖尿病患者

青少年糖尿病患者控糖要避免低血糖，保證正常的生長發育，同時也要注意監測糖化血紅蛋白，盡量控制在7%以下，理想血糖控制标準為：

圖源：南通大學附屬醫院内分泌科

高血糖最常見的症狀是“三多一少”——多飲、多食、多尿和體重減輕。但其實還有其他比較容易被忽視的信号：

1、一吃飽就困

血糖升高，胰島的負擔就會加重，引起全身乏力、昏昏欲睡。尤其是在吃了精米精面，飲用了含糖飲料之後，更容易犯困。

2、對垃圾食品上瘾

垃圾食品吃不夠，吃了容易餓，吃了還想吃，是因為垃圾食品中含有較多的糖、鹽和脂肪，使身體分泌出一種讓人感到饑餓的物質，導緻血糖紊亂。

3、血壓偏高

血糖升高的同時，血壓也會升高，是因為高血糖和高血壓屬于同源性疾病。研究發現，高血壓病程在6年以上的患者，約有40%會伴有糖尿病。

那麼，如何知道自己有沒有糖尿病的風險呢？可以參照下表，給自己打個分。這個表格适合20-74歲的群體，評分值的範圍為0-51分。

如果總分≥25分者屬于高風險人群，應該提高警惕，及時幹預了，建議進行口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）篩查。

圖源：騰訊醫典

糖尿病的發病率逐年上升，控糖的重要性已經不言而喻。尤其是對于屬于糖尿病高風險人群的老年人來說，更要學會科學控糖，既要合理飲食，又要配合體育鍛煉，降低糖尿病風險。

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參考資料

[1]《低血糖時第一口應該吃什麼？5種食物排在第一梯隊》.生命時報.2021-06-22

[2]《1.5億中國人血糖正偷偷超标！1件事可逆轉，别等糖尿病找上門》.騰訊醫典.2021-09-17

[3]《吃南瓜、玉米就能降血糖？爸媽吃了很多年，内情都還不知道…》.科普中國.2021-11-16

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