從3歲起注意檢查視力屈光狀态，及時發現屈光不正、弱視、斜視等影響視覺發育的眼病；中小學生每天戶外活動時間不少于2小時，學齡前兒童每天戶外活動時間不少于3小時；盡量不接觸電子産品……2021年6月6日是第26個全國愛眼日，今年的主題是“關注普遍的眼健康”，國家疾病預防控制局近日發布專家共識，進一步聚焦兒童青少年眼健康，引導全社會共同參與。

首兒所眼科主任楊素紅在給小朋友做視力監測

國家疾控局表示，小眼睛關乎大健康，為加強全民愛眼意識，提高健康素質，特别是增進兒童青少年眼健康素養，國家疾控局組織形成專家共識，即《國家兒童青少年視力健康管理專家咨詢委專家共識：同心同力·促進兒童青少年眼健康》，旨在促進包括兒童青少年眼健康在内的全生命周期眼健康。

共識稱，兒童青少年是視覺發育關鍵階段，應從3歲起注意檢查視力屈光狀态，建立屈光發育檔案，及時發現屈光不正、弱視、斜視等影響視覺發育的眼病，做到早發現、早幹預。全社會都要關注兒童青少年的眼健康，樹立近視難可逆但可防、可控的信念。

同時，共識建議增加兒童青少年日間戶外活動。中小學生每天戶外活動時間不少于2小時，學齡前兒童每天戶外活動時間不少于3小時。研究表明：沐浴在大自然陽光下是預防近視最有效的辦法。

共識還對健康用眼行為進行了明确。近距離用眼堅持“4010”法則，即對于中小學生，近距離持續用眼30～40分鐘之後，應休息10分鐘；使用電子産品時，每次不超過15分鐘、每天不超過1小時。學齡前兒童則适用“2010”法則，即近距離持續用眼15～20分鐘之後，應休息10分鐘；盡量不接觸電子産品。

此外，還應建立視覺友好環境，兒童青少年夜間讀寫，應同時使用房間頂燈和台燈，台燈宜放置在寫字手對側前方；觀看電視的距離不小于屏幕對角線4倍；觀看電腦、手機的距離分别不小于50cm、33cm；避免兒童青少年接觸不必要的電子屏幕環境。

共識提出“大手”牽“小手”，“小手”拉“大手”的理念，家長要以身作則，通過大手牽小手，讓孩子養成健康的好習慣。家長不要成為“手機控”“電視控”“電腦控”，減少孩子的視屏行為，與孩子多做互動性遊戲，不額外增加孩子學業負擔，讓孩子多到戶外活動，接觸大自然與陽光。

專家分析：

首兒所眼科主任楊素紅：學齡期兒童半年至一年做一次視力監測

“這個共識的發布非常重要，兒童青少年的視力問題越來越嚴峻。在首兒所眼科門診，屈光不正（包括近視、遠視、散光等）、弱視、斜視這三種疾病占到了門診患兒的80%左右。”首兒所眼科主任楊素紅說，兒童青少年是視覺發育關鍵階段，近視出現越早、進展越快，發展成為高度近視的可能性越大，而高度近視并發症是低視力和緻盲的重要因素。

前不久，楊素紅參加了國家衛健委組織的專家團審議，就“0～6歲兒童眼保健知識”進行讨論和審定。她有一個明顯的感受：國家對包括眼健康在内的兒童青少年健康問題越來越重視，包括近期減輕中小學生的課業負擔，增加體育課，對網課及電子遊戲進行規範等，都是比較有力的舉措。

就兒童眼健康來說，楊素紅認為，最需要引起家長重視的，就是定期進行視力監測。“學校一般會有常規的體檢項目，能夠發現基本的視力異常。但還是建議家長帶孩子到醫院進行全面的眼科檢查。”楊素紅解釋，醫院不僅可以對近視、弱視和斜視等進行更細緻的診斷，将較為嚴重的眼科疾病排查出來，還可以通過孩子的眼軸以及遠視儲備，來預判孩子将來是否會出現近視，以采取更好的防範舉措。一般來說，新生兒出生後半年，學齡期孩子半年到一年，來眼科進行一次檢查為好。

哪些用眼細節更需要注意？結合門診實際，楊素紅對家長提出了三個具體建議：

一是減少近距離用眼。包括看書、寫字、看繪本等。楊素紅提醒，不少孩子喜歡做手工，比如玩樂高積木等，或者培養彈琴、畫畫等興趣愛好，但這些情況都屬于近距離用眼。要盡量控制好體态體姿，減少用眼時間。具體标準可參考“4010”和“2010”法則。

二是盡量不要看電子産品。3歲以前的孩子盡量不要看電子産品，尤其是手機、iPad這種比較小的電子産品。學齡期孩子盡量減少看電子産品的時間，一天累計時間不要超過一個小時。

三是多一些戶外活動，每天至少兩個小時以上。楊素紅介紹，從預防近視的角度看，體育活動并不強調活動的内容、方式和強度，“白天”和“戶外”才是更為需要的兩個标準。

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