最近在網上浏覽到一些自媒體發布的文章說甲狀腺疾病患者不能吃哪些蔬菜和水果，其中就提到十字花科蔬菜，經常在門診也會碰到一些甲狀腺功能有問題的患者朋友咨詢到底能不能吃十字花科蔬菜，确實身邊患甲狀腺疾病的患者越來越多，從近期的相關的數據來看，女性患病率普遍比男性高，而且随着年齡增加患病率增高，其中我國臨床甲減的總體患病率為1.02%，亞臨床甲減的總體患病率為12.93%，然而十字花科蔬菜在生活飲食中是一類很常見的蔬菜，那甲狀腺功能有問題的患者就真的不能吃嗎？豈不是要錯過很多新鮮蔬菜美食？今天就聽我來分析分析。

十字花科蔬菜有哪些？

因為這些蔬菜有十字形花冠，所以叫十字花科蔬菜，十字花科其實包括很多種類，不僅僅是蔬菜，有的種類是重要的藥用植物，有的是觀賞性植物，也有的可用作染料、野菜、油料或飼料等。其中十字花科蔬菜具有代表性的，也是生活中常見的有：蘿蔔、青菜（小青菜，小白菜)、羽衣甘藍、大白菜、甘藍(包菜)、花椰菜(菜花) 和西蘭花、擘藍（苤藍，球莖甘藍）和榨菜、油菜等。

十字花科蔬菜對甲狀腺有影響的真正的原理是什麼？

研究表明,上述十字花科植物如花椰菜、卷心菜、蘿蔔、西蘭花、苤藍等蔬菜中有一類抗氧化物質—硫苷,在一定條件下，硫苷水解生成異硫氰酸鹽，硫氰酸鹽會競争性抑制碘---鈉轉運體(NIS)的活性,進而抑制甲狀腺對碘的吸收,長期缺碘，長久以往會造成人體内甲狀腺激素生成障礙,導緻甲狀腺腫大，也就是我們常說的缺碘引起的“大脖子病”。

甲狀腺功能減退的患者真的不能吃西蘭花、蘿蔔等十字花科蔬菜嗎？

當然，“抛開劑量談毒性就是耍流氓”，有研究表明，隻有短時間、高劑量的攝入（血漿中硫氰酸鹽濃度比較高的情況下：48-64mg/L），相當于短時間内生吃進500～1000克（相當于1斤-2斤）的西蘭花、蘿蔔或卷心菜等，才會有上述反應，一般人正常飲食肯定是不會這麼做的。

有研究表明：并非所有十字花科植物蔬菜會幹擾甲狀腺對碘的吸收，研究人員發現，每100克蘿蔔頭、花椰菜、椰菜和羽衣甘藍含有不到10mmol的緻甲狀腺腫化學物質，因此可以認為這些蔬菜對甲狀腺有害的風險是很小的。

還有研究發現：十字花科蔬菜能降低一些癌症發生風險（如肺癌、結腸癌、乳腺癌等）和抗氧化抗衰老的作用，比如十字花科蔬菜有西蘭花、蘿蔔、甘藍、卷心菜等，适當食用還有很多益處，一般是可以正常吃十字花科蔬菜，何況我們一般都用的加碘鹽，基本不會有缺碘的狀況出現。

另外，有研究發現，掌握适當的烹饪技術可以降低風險，比如吃煮熟或熱燙過的西蘭花等十字花科食物，這是因為硫苷水解為異硫氰酸鹽必須要有硫苷酸酶的參與。有研究表明，烹調加熱會使蔬菜中的大部分硫苷酸酶失活，因此，僅有10%~20%的硫苷會通過腸道細菌轉化為異硫氰酸鹽，所以甲狀腺功能減退的患者是可以适量吃熟的西蘭花等十字花科蔬菜，避免大量生吃。

當然，有些特殊的患者應該是需要避免吃十字花科蔬菜。

1、同時有大量吸煙的患者。研究發現：抽煙人群體内的硫氰酸含量明顯高于不抽煙人群，所以患甲狀腺腫大的概率也要遠遠超過正常人，這類人如果大量食用十字花科食物時需要引起注意，建議這類人群戒煙，适當的食用十字花科蔬菜可以抗氧化保護機體的作用。

2、單純性甲狀腺腫大患者。此類人群主要處于低碘地區并且吃不到海鮮和碘鹽，長期無法攝入含碘的食物，但随着全民加碘鹽的普及，此類人群已經很少了。

3.接受碘131治療前的患者：包括甲亢和分化型甲狀腺癌患者。因為硫氰酸鹽的作用原理就是競争性抑制甲狀腺攝碘功能，在接受碘131治療前需要避免食用此類食物，不然會影響治療效果。

4、部分甲狀腺炎患者，飲食禁忌具體可以咨詢專業醫務人員。

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