肝内膽管結石病，表現為肝内膽管彙合部以上部位各分支上出現結石，該結石多為膽紅素結石。肝内膽管結石，主要依靠腹部彩超或CT進行診斷。患者大多因腹部超聲檢查時發現肝内膽管結石，平時症狀不明顯，大多數患者有右上腹部輕微疼痛或悶脹感。僅有少數嚴重的患者會出現膽管炎的臨床症狀，如寒戰、發熱、黃疸等，極為嚴重者可出現休克、肝膿腫，甚至并發肝硬化。
肝内膽管結石的治療需要具體病情，具體分析，進行個性化治療。無臨床症狀者一般不需要治療，進行飲食控制調節即可。已經出現臨床症狀的患者，醫生應根據患者臨床症狀，結石的具體位置，肝髒有無萎縮情況，是否出現肝門部膽管狹窄等來綜合判斷。
出現肝内膽管結石怎麼辦？
1、定期觀察：主要針對沒有臨床症狀的患者，其結石位于末梢膽管，且無膽管擴張。
2、單純膽總管切開取石T管引流：單純膽總管切開，術中運用膽道鏡，既可降低術後膽管結石殘留率，也可探查肝内膽管狹窄情況，術後無需開腹，僅通過T管通道取出殘石即可。
3、聯合肝葉切除：90%有臨床症狀的肝内膽管結石患者合并有肝萎縮，尤其是肝右後葉下段，和肝左外葉。僅進行膽管切開取石，而不判斷肝髒萎縮情況，導緻很多患者需要二次手術，給患者帶來醫療費用負擔。
4、肝門部膽管擴大成型膽管并空腸吻合：适用于膽管狹窄的肝膽管結石患者
5、肝移植：适用于肝内膽管擴張，肝内布滿結石，并肝功能不全的患者。
6、高糖、高蛋白、高纖維素、低脂肪飲食：高脂肪食物的大量攝入可促進人體肝膽管内結石的形成或增大，因此肝内膽管結石患者的食譜應遵循高蛋白、高糖、高纖維素、低脂肪的飲食原則，多吃新鮮蔬菜水果、魚肉、瘦肉等。
盡管肝内膽管結石是一種良性疾病，但卻是複雜且難治的。臨床醫生應與患者溝通協調，根據患者病變的範圍和部位，選擇最合适的手術方式進行治療。
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