由于腎髒疾病的種類繁多，病因及發病機制複雜，許多腎髒疾病的臨床表現與腎髒的組織學改變并不完全一緻。為了明确疾病的病因病理，進一步确診患者所患的具體病因，常需行腎穿刺活檢術。本文就腎活檢的注意事項進行了整理，供大家參考。

腎穿刺是指在超聲或CT引導下，取一個或多個小條腎髒組織進行病理檢查。常見方法有：

◆ 經皮腎穿刺活檢：創傷小，操作簡單，是目前國内外最普及的腎活檢方法。

◆ 開放腎活檢：成功率高（可達100%），但創傷較大。

◆ 出現血尿或蛋白尿

◆ 血液檢查異常

◆ 急性或慢性腎髒疾病，原因不明

◆ 腎病綜合征和腎小球疾病

腎穿刺活檢一般情況下都是在局部麻醉下進行操作，存在輕微的疼痛，但是這種疼痛都是可以耐受的，不必過于的擔心，程度并不是非常的劇烈。腎穿刺活檢目的主要有兩種情況，第一種情況是可以對腎髒的疾病比如腎炎進行診斷和鑒别診斷。

第二種情況是通過穿刺來判斷腎髒腫瘤的病理，是良性的還是惡性的。一般情況下，患者都是采取俯卧位或者側卧位，經皮局部麻醉之後，要用穿刺針在彩超引導下直接穿刺進入腎髒，勾取組織進行化驗。腎穿刺一般情況下疼痛程度比較輕，都可以耐受，很少出現不能耐受的情況，也很少需要在椎管内或者全身麻醉下進行操作的情況。

慢性腎炎，一般來說是要建議做腎穿刺的。因為所謂腎炎，指的是腎小球毛細血管有炎症反應，而腎小球毛細血管分很多個組成部分，不同部位的炎症反應造成的損傷結果是不一樣的，而且這種損傷的程度也是有輕有重。這些信息對于疾病病情的判斷和治療方案的制定，都非常有意義，而這些信息是需要通過腎穿刺做病理檢查才能夠獲得。

所以大多數慢性腎炎還是建議患者做腎穿刺，當然前提是患者的腎功能損傷并不是很嚴重。當然，如果患者的腎炎病情很輕微，臨床症狀不嚴重，尿蛋白定量不多，這種情況也可以酌情考慮是否選擇腎穿刺。

第一個方面就是，患者在穿刺之後的6小時之内要絕對的卧床休息，在6小時之後可以在床上翻身，在24小時之後可以适當的下床活動，但是要避免過于劇烈的運動。

第二個方面就是，要觀察尿液的顔色，要多飲水，勤排尿，這樣可以反複的沖刷尿道，防止血凝塊堵塞泌尿道。

第三個方面就是，患者要注意穿刺局部的皮膚清潔，避免引起感染，因為是有創性的操作，難免出現感染，如果注意了以後，感染的幾率就會降低。腎穿刺是腎内科非常常見的一個操作，主要是為了明确腎髒的病理類型、病因，為臨床治療提供有力的證據。這種操作雖然是一個有創性的操作，但是相對來說危險性是比較低，不需要過分擔心。

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