甲胎蛋白升高都與肝癌有關嗎?有些患者檢查時發現甲胎蛋白升高，上網一查發現甲胎蛋白是一種腫瘤标記物，經常用于肝癌篩查，就陷入了恐慌，覺得自己一定是得肝癌了，下面我們就來聊聊關于甲胎蛋白升高都與肝癌有關嗎?接下來我們就一起去了解一下吧!

甲胎蛋白升高都與肝癌有關嗎

有些患者檢查時發現甲胎蛋白升高，上網一查發現甲胎蛋白是一種腫瘤标記物，經常用于肝癌篩查，就陷入了恐慌，覺得自己一定是得肝癌了。

其實，甲胎蛋白升高并不一定是肝癌。

甲胎蛋白和肝癌到底是一種什麼關系？今天我們就來為您揭秘。

首先，甲胎蛋白是什麼？

甲胎蛋白（AFP）是一種糖蛋白，它屬于白蛋白家族，主要由胎兒肝細胞及卵黃囊合成。甲胎蛋白在胎兒血液循環中具有較高的濃度，出生後則下降，至生後2～3月甲胎蛋白基本被白蛋白替代，血液中較難檢出，故在成人血清中含量極低。

甲胎蛋白與肝癌及多種腫瘤的發生發展密切相關，在多種腫瘤中均可表現出較高濃度，可作為多種腫瘤的陽性檢測指标。目前臨床上主要作為原發性肝癌的血清标志物，用于原發性肝癌的診斷及療效監測。

甲胎蛋白升高一定是肝癌嗎？

不一定，除了肝癌，其他情況下也有可能出現血清甲胎蛋白濃度升高：

1、孕婦在妊娠3~4個月的時候，血清甲胎蛋白水平就會升高，這與胎兒肝髒發育有關。

2、新生兒如果生長發育比較活躍，也會出現甲胎蛋白的升高。

3、急慢性肝炎、重症肝炎恢複期、肝硬化、先天性膽管閉塞等疾病也會出現甲胎蛋白升高。尤其是在慢性肝炎的活動期，甲胎蛋白會有一定程度的升高，一般在50~300μg/L左右，但随着病情的好轉，甲胎蛋白水平一般會降低。如果肝功能正常，甲胎蛋白仍持續增高，就很有可能是肝癌導緻的。

4、睾丸癌、卵巢癌、惡性畸胎瘤、精原細胞瘤等生殖細胞腫瘤也常有甲胎蛋白的升高。

5、胃癌、胰腺癌、結腸癌等消化系統腫瘤也會出現甲胎蛋白的升高。

總之，甲胎蛋白升高不一定意味着發生了肝癌。但是，檢查發現甲胎蛋白升高還是要引起重視，要進行更精确的檢查來做出診斷，一定不要自己随意猜測。

肝癌患者甲胎蛋白一定會升高嗎？

也不一定，雖然根據臨床數據，大約80%左右的肝癌患者，血清中甲胎蛋白濃度會升高。但仍有20%的晚期肝癌患者，直至病故前，甲胎蛋白的含量仍然不超過10μg /L。

甲胎蛋白升高不一定是肝癌，肝癌患者也不一定會出現甲胎蛋白升高，甲胎蛋白對肝癌診斷又有什麼意義？

雖然甲胎蛋白的升高與肝癌并不是絕對的關系，但由于大多數肝癌患者都會存在甲胎蛋白升高的情況，甲胎蛋白水平對肝癌的篩查還是有一定意義的。

臨床上認為，甲胎蛋白的正常值為0～25ug/L，低濃度陽性為25～400ug/L ，高濃度陽性為超過400ug/L。根據中國抗癌協會推薦，以下情況的甲胎蛋白升高可以考慮為肝癌：

1、甲胎蛋白值高于500ug/L，持續4周；

2、甲胎蛋白由低濃度逐漸升高并且沒有下降的趨勢；

3、甲胎蛋白值在200ug/L以上的中等水平，持續8周；

4、甲胎蛋白呈低濃度陽性持續達到2個月或更久的時間，但谷丙轉氨酶正常。

總而言之，甲胎蛋白是肝癌篩查最簡便高效的手段。所以，我們建議以下肝癌高危人群最好每3-6個月檢查一次甲胎蛋白，每半年做一次超聲檢查：

1、有肝癌家族病史者；

2 、5年以上肝炎病史或乙肝表面抗原陽性者；

3 、5-8年以上酗酒史以及确診肝硬化患者。

即便不是高危人群，也建議每年體檢查甲胎蛋白。高度懷疑肝癌而甲胎蛋白不高的患者可以加上血液檢查甲胎蛋白異質體和異常凝血酶原複合物，這兩個指标也能很好的提示肝癌的發生。另外，基因檢測也能提前發現影像學上不能發現的肝癌，但是費用貴。

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