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意外傷殘險怎麼賠

生活 更新时间:2024-12-19 13:10:31

今天我們說說意外。

意外這個事情,誰也沒有辦法說清楚什麼時候會發生。

而實際生活中,它又可能随時随地在我們身邊發生着。

不幸遭到意外傷害之後,通常就兩個結果:人不在了;人還活着。人不在了,那就是意外身故。

人還活着的話,又分為2種情況:經過就醫治療,完全康複;經過就醫治療,留下殘疾。

一份綜合意外險的保障包括:保活(意外傷殘、意外醫療)、保死(意外身故)。

今天我們就來說說意外傷殘這回事~

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一、意外引發的傷殘常見嗎?

意外傷殘險怎麼賠(意外傷殘保險怎麼賠付)1

上面是《中國保險業意外傷害經驗發生率表(2021)(征求意見稿)》。

意外殘疾的發生率以年齡段劃分的話,中老年人的意外傷殘發生率比一般人高。

發生意外,我們最怕什麼?

受傷?死亡?還是傷殘?

恐怕90%的人更怕傷殘。

為啥?

因為傷殘可能會導緻喪失經濟來源、需要有人照顧、需要長期康複療養......

那就可能演變成一場漫長的苦痛折磨。

意外傷殘險怎麼賠(意外傷殘保險怎麼賠付)2

我國常用的傷殘鑒定标準主要有3個,商業意外險适用的是中國保險行業協會和中國法醫學會聯合發布的《人身保險傷殘評定标準》。

該《标準》對因意外傷害導緻的殘疾進行了分類和分級。

将人身保險傷害程度劃分為一到十級,最重為第一級,最輕為第十級。

下面我們就來看看不同程度的傷殘等級是怎麼劃分的?

(1)重度傷殘(1-2級)

我們拿金庸筆下的江湖人物來看,如果他們都有100萬的意外險的話:

四肢失能的裘千仞能達到1級傷殘的标準,能賠付100%保額,就是100萬了。

而雙目失明的柯鎮惡,則達到了2級傷殘的标準,能賠付90%保額,就是90萬了。

對我們普通人而言,究竟意外身故和重度傷殘哪個的破壞力更大呢?

大部分可能會說意外身故,畢竟生命是最寶貴的,如果身故了,其他事情也就沒有意義了。

但是從給家庭造成的經濟損失上來看,有時重度傷殘的破壞力會更大。

重度傷殘的朋友大多會喪失勞動能力,不但不能再為家庭繼續創造财富,而且還需要家庭成員的養活,付出金錢、精力和體力,并且是一輩子的。

從這個角度來看,重度傷殘的破壞力有時是遠遠的大于意外身故的。

(2)中輕度傷殘(8-10級)

還是拿金庸筆下的江湖人物來看,範遙的面部瘢痕面積超過了60%,則達到了4級傷殘的标準,能賠付70%保額,就是70萬了。

再來看看何鐵手,少了一隻手可以算8級傷殘,能賠付30%保額,100萬保額的話,可以獲賠30萬。

一隻手,30萬,多不多呢?

反正如果有人拿30萬換你的一隻手,估計你應該是不會同意的。

意外傷殘險怎麼賠(意外傷殘保險怎麼賠付)3

看到這裡,估計大家都明白了:意外險傷殘保障的核心是保額!

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二、意外傷殘是怎麼鑒定的?

意外險的傷殘理賠要經過鑒定才行,那理賠會不會很複雜呢?

傷殘鑒定分兩種:精神鑒定、肢體鑒定。

1.什麼時候要進行傷殘鑒定呢?

傷殘鑒定是有時間要求的,通常需要在事故發生後3-6個月,經治療傷情相對穩定後仍存在殘疾狀況時進行傷殘鑒定!

不建議太早鑒定,避免傷情不穩定,影響定級。

2.意外險的傷殘鑒定要去哪裡做呢?

一般來說,根據保險公司的要求是要去到當地合法司法鑒定機構申請鑒定。

有的保險公司比較人性化,如果病曆足夠證明傷殘情況,可以用病曆代替傷殘鑒定報告。

例如像肋骨骨折、外傷性腦脊液鼻漏或耳漏等等。各保險公司要求規定不同,具體情況需要跟保險公司确定。

意外傷殘險怎麼賠(意外傷殘保險怎麼賠付)4

總結一下:

意外險是包含意外傷殘賠付功能的産品。

意外傷殘按不同傷殘等級進行不同額度的賠付。

為了保障意外傷殘之後更好的生活,建議意外傷殘保額盡量買的足夠的高,一家限額就多買幾家,畢竟意外險便宜,100萬保額也就幾百元。

所以看似簡單的意外險,也是大有學問的,所以還是建議大家在購買前,認真咨詢一下專業、靠譜的保險經紀人,歡迎私信我哦~

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