潰瘍性結腸炎到癌症多久?“頻繁起夜、大便黏稠還帶血，吃了一些氟哌酸、思密達都沒有明顯改善，去了醫院檢查被确診為潰瘍性結腸炎，關鍵是這種病沒有特别有效的治療方法”省城市民張林（化名）的遭遇讓人唏噓不已，也讓很多有着同樣困擾的人們發出這樣的疑問：什麼是潰瘍性結腸炎？它會有什麼嚴重危害嗎？，下面我們就來聊聊關于潰瘍性結腸炎到癌症多久?接下來我們就一起去了解一下吧!

潰瘍性結腸炎到癌症多久

“頻繁起夜、大便黏稠還帶血，吃了一些氟哌酸、思密達都沒有明顯改善，去了醫院檢查被确診為潰瘍性結腸炎，關鍵是這種病沒有特别有效的治療方法。”省城市民張林（化名）的遭遇讓人唏噓不已，也讓很多有着同樣困擾的人們發出這樣的疑問：什麼是潰瘍性結腸炎？它會有什麼嚴重危害嗎？

對此，山西省人民醫院消化科副主任醫師劉京龍表示，潰瘍性結腸炎雖然是消化系統的少見疾病，但發病率呈逐年升高趨勢，目前，潰瘍性結腸炎不僅診治困難、遷延不愈，還有癌變風險，已被WHO列為現代難治性疾病，被稱為“綠色癌症”。

患病後遵醫囑很重要

張林是一名公司白領，一段時間以來，他不僅每天一早上起來就開始跑廁所，就連晚上也得去五六次，不僅如此，他還有大便黏稠且輕微出血的情況。一開始，他并沒有太在意，以為是平時生活作息不規律、生活壓力比較大導緻的，加上工作繁忙，有時候還要四處去見客戶，“而且避免不了喝酒熬夜，就感覺每天起來都很累，提不起精神不說，前兩天還吐了幾次。”張林說，當時，他以為是吃的東西不對，就吃了常見的消化類藥物，但黏液、血便無明顯改善。

在省城一家三甲綜合醫院消化科就診後，張林做了抽血化驗檢查和結腸鏡檢查，确診為潰瘍性結腸炎。“醫生當時就告訴我到目前沒有特别有效的治療方法，但是可以通過采用藥物治療來恢複結腸發生的病變。”張林說。當時，醫生反複向他強調，得了這種疾病一定要嚴格按照醫囑服藥，同時還要定期通過腸鏡及相關化驗來監測身體變化，同時還需注意飲食。

擔心病情進一步惡化，張林嚴格按照醫生的要求來進行治療。不僅戒煙戒酒、禁食油膩飲食，還不忘調整好心态、學會釋放壓力，同時不定期去消化科就診，按照醫生的要求調整治療方案……經過半年治療，張林複查腸鏡，發現黏膜愈合情況較好，病情得以有效控制，目前仍在規律服藥。

多種因素共同作用緻病

“張林的例子算是比較典型的。”劉京龍介紹，潰瘍性結腸炎(Ulcerative colitis，簡稱UC)是一種病因不明的炎症性腸病(IBD)，近30年來，我國IBD發病率有不斷攀升的趨勢。根據國内文獻報道，近5年的病例數是上世紀90年代同期的8倍。“從病因學上來說，UC是由感染、免疫、遺傳、精神及心理等多種因素共同作用的結果，其發病機制主要與腸道菌群、宿主遺傳易感性和機體免疫因素三者間的相互作用有關。”他說。

臨床上，潰瘍性結腸炎的表現一般為慢性反複發作的腹瀉、黏液膿血便、腹痛、裡急後重感（裡急後重感是臨床上常見的一種症狀，不是一種疾病）等，有時候，患者可能還會有皮膚、黏膜、關節、眼、肝膽等的腸外表現。“比如說黏液膿血這項，症狀輕的患者每日會排便2-4次，但重者可達每日10次以上。”劉京龍說，但即使這樣，潰瘍性結腸炎的診斷依舊沒有所謂的“金标準”。一般在問診的時候，患者如果病程在4-6周或以上，再結合臨床表現、實驗室檢查、影像學檢查、内鏡檢查及組織病理學進行綜合分析，才能排除感染及其他非感染性結腸炎。而這個過程中，内鏡及病理檢查尤為重要。

那麼，出現哪些症狀應該引起重視？或者懷疑是潰瘍性結腸炎呢？劉京龍表示，如果出現頻繁腹瀉、大便帶血、黏液膿血便等症狀，并且症狀持續時間較長，反複遷延不愈，可能是得了潰瘍性結腸炎，應及時就醫，通過做結腸鏡以及相關的血液檢查後才能及時确診。而在日常看診中，因為不同的診療指南對于持續時間有着不同的看法，所以一般認為持續6周就應該引起患者的重視。“但對于臨床表現和結腸鏡鏡下腸道病變均不典型的初發患者，可随訪3-6個月後再診斷。”劉京龍說。

出現症狀要及時檢查

“如果出現腹痛腹瀉、黏液血便的情況，就一定是潰瘍性結腸炎嗎？”對于這種顧慮，劉京龍表示，潰瘍性結腸炎并沒有特異性改變，多種病因都有可能引起類似的腸道炎症改變，所以即便出現反複發作或者持續的腹痛腹瀉，甚至黏液血便也并不一定是潰瘍性結腸炎，應該結合實驗室檢查和結腸鏡檢查來确診。

至于得了潰瘍性結腸炎後會不會傳染、或者會不會遺傳給下一代的疑問，劉京龍則解釋，目前沒有證據表明潰瘍性結腸炎是由病毒或者細菌之類的微生物引起的，所以潰瘍性結腸炎不會在人與人之間傳播。“歐美國家在遺傳方面做過不少的研究，潰瘍性結腸炎患者一級親屬的發病率顯著高于普通人群，而患者配偶的發病率并不增加。”劉京龍說，所以當前的觀點認為潰瘍性結腸炎有一定的遺傳傾向，但并不是一定會傳給下一代。

另外，雖然目前并沒有特效藥物或者方法可以完全根治潰瘍性結腸炎，但是可以通過規範治療來減少炎症的複發，不僅可以延長、緩解病程，還能提高生活質量。

本版采寫：山西晚報記者 張夢瑩

(責編：馬雲梅)

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