腎上腺結節就是腫瘤麼?來源：中國青年報腎上腺是人體内不那麼引人注目的器官，但是它能分泌腎上腺激素包括糖皮質激素、鹽皮質激素、兒茶酚胺等，維持人體正常的生長發育和生活激素過多或過少都可能引起一些疾病，也可能會出現相應的臨床表現，比如，年輕人的性征發育不健全、年輕女性月經不調，甚至閉經、不孕，高血壓或者血壓波動、四肢乏力甚至軟癱等，下面我們就來說一說關于腎上腺結節就是腫瘤麼?我們一起去了解并探讨一下這個問題吧!

腎上腺結節就是腫瘤麼

來源：中國青年報

腎上腺是人體内不那麼引人注目的器官，但是它能分泌腎上腺激素包括糖皮質激素、鹽皮質激素、兒茶酚胺等，維持人體正常的生長發育和生活。激素過多或過少都可能引起一些疾病，也可能會出現相應的臨床表現，比如，年輕人的性征發育不健全、年輕女性月經不調，甚至閉經、不孕，高血壓或者血壓波動、四肢乏力甚至軟癱等。

腎上腺疾病該如何治療？出現哪些症狀要到醫院就診？日常生活中該如何預防腎上腺疾病？中青報·中青網記者為此采訪了中日友好醫院泌尿外科主任醫師方自林。

方自林介紹，腎上腺疾病的群衆知曉率相對較低，但是這類疾病的發病率和檢出率在逐年升高，特别是在年輕人中，一些人可能做體檢時偶然就發現了腎上腺腫瘤。

不久前，方自林所在的科室剛給一個20多歲的小夥子做完手術。患者在做婚前檢查的時候發現右側腎上腺有個5厘米的腫瘤，患者急忙到醫院就診。經檢查，患者的腫瘤是一個無功能的良性腫瘤。醫生通過腹腔鏡進行腫瘤切除。三四天後，患者就出院了。

方自林告訴記者，該類疾病在年輕人中比較多見的是原發性醛固酮增多症。醛固酮是人體内的一種鹽皮質激素，其作用是調節體内水鹽平衡。醛固酮分泌增多會導緻患者高血壓、低血鉀，有的患者會出現四肢無力、軟癱、夜尿增多等一系列現象。如果不及時治療，血壓越來越高，就有可能引起嚴重的心腦血管疾病。

“因此，高血壓患者不能簡單吃降壓藥了事，一定要查明原因。另外，降壓一定要遵從醫囑，不能三天打魚兩天曬網。”方自林提醒，發現了腎上腺腫瘤或者不到40歲就出現高血壓，一定要及時到醫院就診；年輕人尤其是有家族性高血壓的，要注意篩查。

“原發性醛固酮增多症患者，心腦血管出問題的風險大概是一般人群的4-6倍，這種疾病可以通過外科手術治愈，不要等出現了并發症以後才就診，這時候治療效果就會明顯打折扣。”方自林說。

庫欣綜合征也是較為多見的腎上腺疾病，其發病原因是糖皮質激素分泌過多。這種疾病主要引起患者向心性肥胖、滿月臉、水牛背，年輕人容易出現痤瘡。女性可能還會有毛發生長旺盛、長胡須、閉經和不孕等一系列表現。

“市面上的一些營養藥，打廣告說促進孩子生長發育，裡面或多或少都含有一些激素。對孩子來說，這些營養藥沒多大作用，甚至反而有副作用，所以我們一般不太主張年輕人，尤其是青少年用所謂的‘補藥’。”方自林說。

還有一類患者多數為年輕人的腎上腺疾病叫嗜鉻細胞瘤。嗜鉻細胞瘤分泌的激素是兒茶酚胺，主要影響血壓，會引起血壓的劇烈波動。這種疾病發作的時候患者的收縮壓甚至能高達240-300mmHg（成年人血壓的正常範圍為收縮壓90-140mmHg，舒張壓60-80mmHg——記者注），患者可能會臉色蒼白，大汗淋漓，頭疼得厲害。如果不及時診治，可能引起嚴重的心腦血管并發症。

“如果我們發現患者患有嗜鉻細胞瘤，還要問問患者有沒有家族史，檢查患者的甲狀腺、胰腺有沒有腫瘤。腎上腺疾病有可能是因遺傳而生，但大部分腎上腺腫瘤的發生和身體其他部位的腫瘤一樣，病因不是特别清楚，所以絕大部分都是在體檢，或者有一些臨床表現之後才被發現。”方自林表示，年輕人體檢發現了腎上腺的結節，不需要特别擔心。大多數的腫瘤都是良性的，至于如何判斷腫瘤是否有功能，還是要到醫院泌尿外科或者内分泌科做比較全面的檢查。

“有些患者忽視了一些早期的症狀，就可能把診治推遲了很長時間，可能到30歲、40歲的時候才發現患病。但由于這個時候患者分泌的激素對身體造成了不可逆的損傷，有的人可能出現嚴重的心髒疾病或者腦血管的問題。”方自林提醒年輕人，如果出現了體重異常增加，血壓升高或者波動，四肢乏力，年輕女性月經不調、閉經或者不孕等異常情況，應盡早到正規醫院就診，找到導緻這些情況的原因，進行針對性的治療。

中青報·中青網記者 張曼玉 來源：中國青年報

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