文|藍弧圖|來源網絡
就在前幾天,宸寶經曆了人生中第一次腹瀉,也是宸媽我人生中第一次親自護理孩子腹瀉,所以我把整個過程分享出來,也給每次面對腹瀉都心急如焚手忙腳亂的寶媽們做個參考。
宸寶7個半月了,大家都知道6個月以前的寶寶很少生病因為有媽媽的抗體保護,6個月以後靠他自己,免疫力會低很多,發燒咳嗽感冒拉肚子那都是必然過程,所以,我時刻準備着(咦!咋這話聽起來有點别扭)。
宸寶出現腹瀉征兆是從下午開始,之前是一天一次很正常的便便,突然次數增加一下午拉了4次,但是每次都一點點、顔色正常也沒有拉水,我也沒在意(大家知道我一向很淡定,我隻是每次都會扒開便便認真研究下而已)。
第一天
一大早宸寶又拉了四次,水狀綠色帶粘液,奶奶坐不住了,催着要去醫院。我說我可以處理,我這就去買藥(跟老人要說“買藥”她才放心哈)。
以下是我買的“藥品”:
補液鹽、蒙脫石散、硫酸鋅口服液、丁桂兒臍貼,
其他是家裡常備的衡欣益生菌、艾條。
對應處理:
一、
蒙脫石散1條/天,分2次喝;
硫酸鋅口服液10毫升/天,分2次喝;
益生菌1條/天,分2次喝;
二、
是不是發現少一種?對了,還有補液鹽,我不是按說明那樣直接鹽兌水,而是把鹽兌入煎米湯,我叫它:補鹽焦米湯~
方法:補液鹽取一包加在500毫升做好的焦米湯裡,用補鹽焦米湯沖調益生菌和蒙脫石散,這一天所有喝的液體都用補鹽焦米湯代替,包括吃輔食和沖調米粉。
焦米湯的具體做法:
1、取一小碗大米,洗淨晾幹;
2、無油無水鍋燒熱,倒入大米翻炒,炒至焦黃,香味溢出為止(注意:這裡說的是炒到焦黃,而不是炒糊,炒到發黑,所以炒的時候需要控制好火候);
3、炒好大米以後,不用起鍋,直接再加三小碗水,煮半小時後即可關火,晾至溫熱後給寶寶喝。
三、
晚上洗完澡在神阙穴(肚臍)處艾灸5分鐘,再貼丁桂兒臍貼
(用丁桂兒貼的時候要先用剪刀剪去邊緣大部分的膠,防粘在皮膚上撕不下來)
這期間下午宸爸回家,也加入奶奶求去醫院行列,為了讓大家都能安心,也為減少折騰,我用一次性杯子取了一點便便讓宸爸拿去醫院化驗了,結果白細胞陰性,說明我的判斷正确,繼續我的處理方法。
第二天
同樣的處理方式。
今天上午拉的能見到成團的軟便,這是蒙脫石的吸附效果。(關于蒙脫石治療腹瀉的效果一直都有争議,但在國内應用非常廣泛,有研究認為“它能縮短腹瀉時間”,但是更多權威機構認為“證據不夠充分”。)
我且用來看看,雖然它不一定有效果,但是也沒有什麼傷害呀。這次便便中出現了成團便說明蒙脫石能“使稀軟便成型”,性狀改變了,但對腹瀉不一定有實質性的效果。
在我看來它可用可不用。
而我用的焦米湯,是多年來民間流行的一種方法,大米被炒焦後炒焦的部分能吸附腸粘膜上的有害物質,有助腹瀉好轉,焦米湯不含乳糖,不受腹瀉造成的乳糖酶減少的影響,是腹瀉期間很理想的替水“飲料”。
兩天了腹瀉還沒見好轉,奶奶又開始不淡定拉,經過我的分析後奶奶才勉強同意在家處理,今天繼續用焦米湯代替一切飲料,同時增加艾灸次數,上下午各一次,益生菌增加一條半/天,其它不變。
第三天
到了今天宸寶的腹瀉漸有起色,次數仍然多,10來次左右,但是粘液隻有一點點,顔色也是正常的黃色(艾灸和兒臍貼是主要功臣),今天的處理沒有變,仍然同上。
說說鋅吧,鋅在寶寶腹瀉時扮演很重要的角色,鋅參與腸道水和電解質的轉運、小腸滲透性、腸細胞酶的功能,增強腸道組織的修複,增強局部免疫,可控制細菌過度生長和參與早期病原菌清除。
世界衛生組織(WHO)和聯合國兒童基金會都有明确說明腹瀉時補鋅可縮短腹瀉時間、促進痊愈。
國内用的少,且國内鋅産品包裝上子字未提可治療腹瀉,但是它完全可以用于孩子腹瀉,在腹瀉期和結束後,可以給孩子吃10-14天的鋅, 6個月以下的孩子10mg/天,6個月以上的孩子20mg/天,硫酸鋅,醋酸鋅和葡萄糖酸鋅都可以。
第四天
其實昨天晚上就已見好轉了,晚上也睡的很安穩,今天處理沒有變,還是同上,腹瀉已經明顯好轉,次數少了很多,奶奶帶出去玩回來很高興跟我說一次也沒拉(前幾天帶出去玩都會在外面拉1~2次)。
到今天這次腹瀉已經完全穩定,奶奶說出去玩的那些小朋友一拉肚子都是十來天,來來回回去醫院好多趟,藥也吃不少就是不管用,咱寶寶好的快多虧了你,以後寶寶問題你多用心我就不管了。(果然實踐一次勝過千言萬語啊)
總結
其實至始至終宸寶精神都不錯,補液也很及時,一點沒有脫水的迹象。腹瀉大多是自限性的,不論怎樣一旦開始都得拉個3~7天沒有特效藥。
我們做這些處理,并不是要馬上治愈它,而是幫助孩子扛過生病的過程,盡量縮短腹瀉時間和減少腹瀉并發症(腹瀉本身不可怕,可怕的是并發症,比如由腹瀉導緻的脫水就比較嚴重了),若是懷疑細菌感染應該去醫院做大便常規,有必要的情況服用抗生素,大部分是病毒感染根本沒有藥物去醫院還有被過度治療的風險。
不得不提醒大家的是,較長時間的腹瀉很可能繼發乳糖不耐受,導緻腹瀉遷延不愈、綿綿不斷,所以喝奶粉的寶寶如果腹瀉久不愈應及時更換成低乳糖配方粉(又叫腹瀉奶粉),母乳的需要補充乳糖酶。腹瀉同樣會破壞腸道菌群的平衡,建議從腹瀉開始至少到結束後一周,都補充高品質的益生菌。
@營養師媽媽藍弧說
雖說腹瀉是自限性疾病,有的不做處理大部分也自己會好,但是,直到現在,腹瀉仍然是導緻5歲以下兒童死亡的第二大原因。
在2008年,全球有約453,000 五歲以下兒童死于輪狀病毒感染,占因腹瀉而死亡孩子中的37%,占5歲以下死亡兒童的5%。所以對于腹瀉,還請高度重視,尤其不要濫用藥物。
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作者:藍弧,寶媽,兒童營養師,福建營養師協會理事
【營養師藍弧】lanhuyingyang,專注0-3歲科學育兒、科學喂養
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