很多人到了一定年紀會因為缺鈣而骨質疏松，于是有一個觀念，多補鈣對骨頭好。兩年前，南京六十歲的市民張女士體檢發現自己血鈣偏高，不僅沒當回事，反而覺得會預防得骨質疏松。

豈料近日，張女士出現困倦乏力，腰背疼痛症狀，經醫院診斷竟是骨質疏松，張女士就納悶了，怎麼鈣高了反而還是骨質疏松呢？

六旬大媽鈣血過高險喪命

經檢查，張女士血鈣是正常數值的1.5倍，甲狀旁腺激素也超出正常标準的五六倍，結合張女士的腎結石，尿路結石等症狀，醫生診斷張女士為繼發性骨質疏松，而誘因是原發性甲狀旁腺功能亢進症。

“它導緻甲狀旁腺激素水平增高，引起鈣吸收的增加，包括骨頭的骨鈣的破壞增加，最終導緻患者高鈣血症。”東南大學附屬中大醫院内分泌科副主任醫師殷漢介紹。

專家提醒科學補鈣

目前，張女士接受了甲狀旁腺腺瘤手術，身體已經恢複正常。七月份以來，東南大學附屬中大醫院内分泌科已經接診五例高鈣血症患者，有的患者病情危重甚至威脅生命，其中就包括由于過量補鈣導緻血鈣增加的病例。

殷漢指出，很多老年人認為多補鈣，體内鈣高了可以預防骨質疏松，這種想法不僅是一個誤區，體内血鈣過高反而有很大的健康隐患。

血鈣高的三大隐患

1、血鈣高了之後，會刺激胃酸的分泌，有些病人會出現胃潰瘍；

2、鈣高了之後，從腎髒排出增多，可能會引起結石的增加，比如腎結石、膀胱結石；

3、血鈣太高的情況下，會引起心律失常等心血管的問題，甚至會引起猝死的這種風險。

專家介紹，老年人骨質疏松包括原發性骨質疏松和繼發性骨質疏松，有些老人發現自己有骨質疏松就拼命補鈣和維生素D，殊不知這麼做可能會掩蓋一 些繼發性骨質疏松的真正病因，還會幹擾其他微量元素在體内的吸收和利用。

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如何科學補鈣？

先要弄清楚下面的問題：

你和家人真的需要補鈣嗎？

你們的膳食習慣如何？

對象是孩子、年輕女性、中年男性、還是老年女性？

消化吸收能力怎麼樣？

補鈣要看缺鈣的原因和身體的狀況，如果是因為膳食鈣攝入不足，首先要考慮增加含鈣食物供應量。

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膳食中供應鈣的主要來源是：

• 奶類（牛奶、酸奶、奶酪）
• 豆制品（鹵水豆腐、石膏豆腐、豆腐幹等）
• 深綠色的葉菜（小油菜、小白菜、芥藍等）
• 芝麻醬、堅果、帶骨小魚和蝦貝類等

如果膳食當中鈣确實不能供應足，或者缺鈣情況比較明顯，就需要用鈣營養品來補鈣。

1、合理制定補鈣目标

• 對于大部分人來說，補 400 毫克比較合适；
• 但如果平時飲食中奶類充足（300 毫升以上）、深綠色蔬菜攝入多（500 克以上），再配合其他日常飲食，是可以達到 800 毫克鈣的攝入量，無需額外補鈣。

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2、注意産品中鈣元素含量

無論是什麼産品，都不可能是純的鈣元素，而是某種鈣鹽，比如碳酸鈣或檸檬酸鈣。要知道，1 克碳酸鈣中，隻含有約 500 毫克鈣元素。

絕大多數補鈣品，會直接注明其中所含鈣元素的量，但也可能有些産品寫的是鈣化合物的總量。

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3、别迷信「含維生素 D」的廣告宣傳

維生素 D 可以幫助鈣被人體吸收，因此，市售補鈣産品中幾乎全部加入了維生素 D。換句話說，加入維生素Ｄ已經不是少數幾種補鈣品的優點，而是這類産品普遍采用的做法。

即便沒有做廣告宣傳，也不等于産品不含有維生素 D。

4、不要追求含鈣量特别多的鈣片

最好選擇 100～300 毫克的小量鈣片，一天分兩三次吃。比如早上一次 200 毫克，晚上一次 200 毫克。一次攝入量過多，利用率反而有可能降低。

有關補鈣的相關醫學綜述指出，不建議一次補 500 毫克以上的鈣。

5、老人和孩子，選擇便于吞咽的補鈣産品

• 細長的小鈣片： 為了避免吞咽困難或卡在食道中，老年人應選擇每粒體積小一點的，形狀比較細長的鈣片。
• 小粒的咀嚼片： 兒童也一樣，可選擇小粒或咀嚼型的鈣片。幼兒吃的時候要有成年人看護，避免嗆入氣管發生危險。
• 粉狀的補鈣品： 幼兒和老年人也可以選用粉狀的補鈣品，把它混在粥、湯、糊糊等液體食品中，喝進去比較安全，也很方便。

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6、最好在吃飯的時候服用鈣片

這樣可以最大限度地減少對消化道的影響，不容易發生服用鈣片之後胃不舒服或者便秘的問題。

7、胃酸少的人，請選擇「有機酸鈣」産品

這個建議适合萎縮性胃炎患者，或者消化不良的老年人等。

這些人可以考慮優先選擇檸檬酸鈣等有機酸鈣産品來替代碳酸鈣，因為這類産品不需要那麼多胃酸來幫助鈣溶解出來變成離子。

提醒

• 吃鈣片并不能替代合理的飲食

鈣攝入之後能不能留下，還要看膳食中的鉀、鎂、鈉元素的量，以及蛋白質的量。吃足夠的蔬果、豆類和薯類，鉀鎂元素供應充足，有利于鈣的利用。

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• 在補鈣的同時，還要注意消化吸收不良的問題

鈣離子釋放需要胃酸的幫忙，最後是在小腸裡吸收的。食欲不振，胃酸不足，消化道炎症，經常便溏腹瀉等情況，都可能意味着身體吸收鈣的能力下降。

• 注意運動，強身健骨

人體的生理機制是「用進廢退」，長期坐着不動，身體對骨骼建設的投入就會減少。

來源：江蘇新聞（jstvjsxw）

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