來源：極目新聞

“120萬元一針的抗癌藥”“打一針可以治愈癌症”……最近，相關的文章和短視頻在網絡流傳瘋狂刷屏，引發人們熱議。

究竟這120萬一針的，到底是不是真的超級“抗癌神藥”？“身價”為什麼那麼貴？極目新聞記者采訪了腫瘤領域相關專家，探究“抗癌神藥”背後的真相。

CAR-T療法，給免疫警察裝上“壞人識别器”

62歲的劉先生吸煙特别猛，家屬怎麼勸說都無效。直到去年體檢查出肺部小結節，他感到十分忐忑不安，四處求診，吸了幾十年的煙也戒掉了。

正在家人覺得劉先生“因禍得福”時，最近發現他又開始吸煙了。

原來，在網上看到了“120萬一針，可以治愈癌症”的消息，劉先生瞬間覺得患上癌症也沒那麼可怕了，于是好不容易戒掉的煙，又被他重新吸了起來。

事實真是如此嗎？

據湖北省臨床腫瘤學會淋巴瘤專家委員會主任委員、湖北省腫瘤醫院淋巴瘤内科主任吳輝菁介紹，最近網上說到的“120萬元一針的抗癌藥”叫做CAR-T療法，全稱叫做“嵌合抗原受體T細胞免疫療法”，這是多年前就已經出現的一種癌症免疫治療技術，我國自今年6月22日以來，已有兩款CAR-T細胞治療産品陸續獲批上市，用于二線或以上全身治療後的成人複發、難治性彌漫大B細胞淋巴瘤。

“簡單地說，CAR-T療法就是應用患者自身的T淋巴細胞，經過基因技術重新改造，讓它從一個普通戰士變成‘超級戰神’的方法。”

談起CAR-T療法的原理，吳輝菁主任解釋，T細胞就像人體内的免疫警察，但癌細胞非常狡猾，可以僞裝得讓T細胞無法識别。而醫學工作者通過科學手段，給T細胞裝上定位系統，讓它成為能精準識别體内癌細胞的CAR-T細胞。

這就相當于給免疫警察裝了一個“壞人識别器”，可以實現精準打擊。

同時，将備制好的CAR-T細胞在實驗室進行擴增後，使其從“單兵”變身成為“超級軍團”，再回輸到患者體内，從而能夠專門識别人體内的癌細胞，進而消滅它們。

不是流水線生産藥物，是“一對一”定制的活細胞

多位受訪專家指出，CAR-T細胞治療産品不能簡單等同于某種藥物，它其實準确的應該表述為一種治療方法，平均一名患者從預處理到出院恢複，治療時間大約在兩個月左右，有的甚至更長。

吳輝菁主任接着介紹，因為CAR-T療法并不是流水線批量生産的藥物，而是需要針對患者情況個性化“定制”的“活的免疫細胞”。

整個過程需要經過白細胞采集、T細胞分選、培養、激活、轉導、擴增、收獲、産品檢測，以及儲存、運輸、回輸等一系列嚴格複雜的流程，這也是為什麼價格如此昂貴的主要原因。

據悉，國外上市的CAR-T療法定價都在40萬美元左右。

“CAR-T确實是一種很好的治療方式，目前國内已經上市的兩款CAR-T，寫入的适應症都是彌漫大B淋巴瘤（淋巴瘤中最常見的一種）。”

吳輝菁主任說，以2線治療失敗以後的彌漫大B淋巴瘤為例，CAR-T的緩解率在70%-90%，幾乎比所有藥物都高，完全緩解率在50%-60%。但有大約一半患者在1年之内複發，即使達到完全緩解，仍會有複發可能。

據悉，CAR-T在國内上市前，在武漢同濟醫院、協和醫院、湖北省腫瘤醫院、武漢市第一醫院等多家醫院的血液科和腫瘤内科，已有許多患者有幸通過免費臨床試驗使用到這個療法，從中受益。

“目前多家醫院仍有針對不同靶點的多項CAR-T臨床試驗正在進行，安全性也較高，有需要的患者和家屬可以前往了解。”

并非萬能“抗癌神器”，理性看待抗癌明星療法

CAR-T是不是抗癌超級神藥？專家們認為，CAR-T療法未來必定會有更多的突破，隻不過現在談“攻克腫瘤”還是為時尚早，一定要理性看待。

一方面，它确實是癌症治療的一種革命性突破。

“CAR-T确實是具有劃時代意義的一項醫療新技術，對于不少身處絕境的血液腫瘤患者來說，給他們打開了一扇希望之門。”

吳輝菁主任說，CAR-T确實是一種很好的治療方式，除了彌漫大B淋巴瘤外，CAR-T對其它一些複發難治的血液腫瘤，包括白血病、非霍奇金淋巴瘤、多發性骨髓瘤等，也有明确的效果。

另一方面，專家們也指出，現階段CAR-T療法也并非萬能抗癌神藥，不能盲目吹捧。

武漢大學人民醫院東院腫瘤科副主任章必成指出，目前的CAR-T在腫瘤治療上還比較“小衆”，所獲适應症範圍也隻針對血液腫瘤，而在大家熟悉的像肺癌、肝癌、大腸癌、乳腺癌等實體腫瘤領域，CAR-T尚未被成功運用，而臨床上這些患者更多。

同時，它也有一定的副作用，應用時也需要醫生團隊有非常豐富的處理經驗。

“一定要客觀看待CAR-T治療。”

吳輝菁說，臨床上确實有不少患者，通過治療達到長期生存，但這隻是一部分患者，并非所有接受CAR-T療法的患者都能徹底實現癌症治愈，仍有較大部分患者面臨治療緩解後的再次複發風險。

她強調，臨床上，對于CAR-T治療後患者的後續管理和維持治療，以及出現并發症的處理，都尤為重要。“總之，與網絡盛傳的‘打一針完全治愈癌症’相比，CAR-T還有非常遠的路要走。”

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