導語：順産分娩會經曆三個産程，在第一、二産程中，産婦承受較大的分娩壓力，襲來的陣痛更是如鈍刀子割肉一般折磨着産婦的身體和精神。

相對而言，正常情況下的第三産程較為“輕松”，大概在胎兒娩出後的30分鐘内胎盤便可剝落排出，這也意味着第三産程由此順利結束。

但是如果第三産程時出現“意外”，那麼産婦則很有可能會遭遇醫生“手剝胎盤”，甚至是通過介入式手術的方式，來取出胎盤。

李女士前不久剛經曆了一場“十分難忘”的分娩經曆。在整個孕期檢查中，李女士和她肚子裡的寶寶都很健康，而且在臨産前，她也通過了醫生的順産評估條件，所以毫無意外地她最終選擇了順産。

整個産程的前半段都進行得很順利，而李女士的表現也讓陪産的丈夫輕松了許多，在此之前，他很怕媳婦“因為受不了疼，直接撂挑子不幹了。”伴随着胎兒響亮的哭泣聲，李女士的第二産程結束了。

看到寶寶出生，李女士和丈夫都松了口氣，可是接下來醫生的話卻讓小兩口十分意外。“胎兒娩出并不意味着産程結束，咱們得等胎盤全部娩出才行。不過看你目前的狀态，胎盤好像并沒有自行排出的迹象。”

在一番溝通後，李女士咬牙同意了醫生手剝胎盤的方案。操作手剝胎盤的是一名有經驗的男醫生，這讓李女士和丈夫有些抵觸和尴尬。

可是眼下情況緊急，兩人也顧不上許多。而令人萬萬沒想到的是，因為胎盤所處的位置偏上，醫生在進行手剝操作後，胎盤還是沒有被成功取出。

在進一步檢查後，醫生建議李女士“再等等看，如果胎盤還不能剝落，就手術介入。”時間一分一秒地流逝，李女士和老公變得越發焦灼。在被醫生允許吃點東西後，虛弱的李女士強打起精神來吃了點水果。

可進食沒多久，她就明顯地感覺到了腸胃不适，胃裡一陣翻江倒海後，李女士排洩在了産床上。察覺到身下的一片狼藉，李女士崩潰不已，“感覺沒有什麼比這更丢臉的了”。

好在最後醫生确定了手術介入的時間，在手術後這塊“頑固”的胎盤終于被順利取出。

此時，距離第二産程結束已經過去了68小時，李女士全身輸血1600ml，這段尴尬和痛苦并存的經曆終于告下了段落。

通常而言，在胎兒順利分娩後，産婦會在半個小時内娩出胎盤，但是當有意外情況發生時，胎盤很有可能會全部或者部分滞留在産婦體内。

比如說，産婦宮縮乏力，這就很容易導緻胎盤滞留；再比如說，胎盤剝離不全，部分胎盤無法娩出被迫滞留。

另外，如果産婦的宮頸口在娩出胎兒後完全縮緊，那麼這也有可能會阻礙胎盤排出。在臨床上還出現過胎盤植入子宮壁的情況，這種狀态下的胎盤想要通過自然娩出的形式排出體外極其困難。

當胎盤無法被順利排出時，考慮到胎兒滞留的嚴重程度和時間，醫生會采取手剝胎盤或者是手術介入取出胎盤。

當然，這兩種方式都是在無菌的環境中進行操作的，極大地保證了産婦的生命安危。如果發現僅僅是少量的胎膜滞留的話，醫生通常會使用促進子宮收縮的藥物來促使胎盤娩出。

胎盤長時間滞留産婦體内很容易引發産後大出血，這種情況也比較危急，如果處理不當的話很有可能将産婦置身于生命危險之中。同時産婦會出現頭暈、惡心、嘔吐，甚至是休克的症狀反應。

在産後産婦體内會有大量的惡露排除，如果胎盤滞留的話，這就會影響到産婦産後惡露排除，導緻惡露不盡，不利于子宮恢複，妨礙産婦身體健康，影響乳汁分泌。同時，這也容易導緻婦科炎症的産生，影響産婦的産後生活質量。

1.分娩時精神過度緊張

當産婦在分娩時處于較為緊張恐懼的狀态時，很有可能會因為慌亂而過分用力地大喊大叫。尤其是在第一産程中，産婦要經曆10多個小時的宮縮陣痛，如果産婦不懂得控制用力，那麼在之後的分娩過程中就容易出現宮縮乏力的情況，這也就增加了胎盤滞留的可能性。

所以，想要避免胎盤滞留，産婦應該盡量保持冷靜理智，盡力做好自我情緒疏導，确保精神狀态輕松平穩。

2.多次進行人工流産

如果産婦在分娩前曾經進行過多次人工流産的話，那麼她們發生胎盤滞留的概率也很高。這主要是因為頻繁的人工流産對于産婦的子宮造成了一定的損傷，比如說子宮内膜以及淺表肌理損傷、宮腔感染等。

這些子宮損傷，增加了胎盤植入的可能性，這也直接導緻了分娩時胎盤無法正常順利排出。

3.胎盤性狀異常

正常性狀的胎盤會在胎兒娩出後自然剝落、排出，但是如果胎盤性狀異常，比如說形狀有異，胎盤很有可能會卡在子宮口處，時間長了還會導緻胎盤與子宮壁發生粘連。如果是因為胎盤異常導緻的胎盤滞留，需要醫生手剝胎盤的可能性極大。

4.亂服保胎藥

有的産婦在孕期擔心胎兒狀态不穩，于是會服用保胎藥。雖然說保胎藥對于穩定胎兒有一定的藥效，但是與此同時它也增加了産婦胎盤與子宮壁的聯結程度，這就有可能導緻胎盤在産程中不易脫落的情況發生。

雖然說第三産程是在胎兒娩出後進行的，但是産婦和家人們也不能完全掉以輕心。如果發生胎盤滞留情況一定要聽從醫生的專業建議，盡可能地保障産婦人身安全，避免大出血等意外發生。

結語：

時至今日，分娩對于産婦而言仍然是鬼門關前走一遭，分娩時産婦所遭遇的痛苦、尴尬都讓她們“母親”的身份變得更加光彩奪目。同時，這也意味着産婦們需要得到更多的呵護和關愛，理解和尊重。

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