牙齒矯正一般都在青春期或者少兒時期做，因為這個時候骨骼的生長發育還沒完全停止，牙齒可以通過矯正達到治療效果。成年人骨骼已經停止生長，還能不能做牙齒矯正？南方醫科大學南方醫院口腔科副主任醫師孫風陽說，一般成人，若不存在嚴重的骨骼問題，可以通過矯正達到治療效果。

成年人牙齒矯正比較複雜

同樣是矯正牙齒錯位，成人和兒童之間卻有很大的區别：

因為牙齒、骨骼的生長發育已經停止，成人的牙齒移動很慢，矯正所用的力量必須更輕，同時成人的耐力差，比較難以适應矯牙的疼痛；為了縮短治療時間，并盡快達到美觀效果，成人矯牙的目标通常是解決主要矛盾，譬如把前面的牙排齊了，後面的牙可能不糾正，而不是像兒童矯牙那樣，既要求全部牙齒整齊，又保證生長發育正常、咬合好；另外，成人的牙齒有磨損甚至爛牙，矯正起來有諸多限制，和兒童矯牙追求盡善盡美也相去甚遠。

成年人牙齒矯正可能要先拔牙

盡管如此，大多數成人的牙齒錯位都可以矯正好。牙齒錯位就表示牙齒擁擠，一般需要先拔牙再上矯正器，在這個過程中不斷調整矯正器的力量，促使牙齒排列整齊、咬合好，同時拔牙所空出的位置也被填滿。

1、但有幾種情況也可不拔牙：牙齒不是很擁擠；

2、牙齒突出不厲害；

3、病人自己不願拔牙。

在矯治前，醫生會根據病人牙齒的照片和模型制定治療方案，是否要拔牙、拔那顆牙、之後怎麼做、後果如何，都會先跟病人溝通并充分聽取病人的意見。如果病人選擇不拔牙，3-6個月後矯正效果不佳，到時再拔牙也不遲。

6類牙齒需要盡快做牙齒矯正

以下幾種類型的牙齒須要趁早做矯正：

下兜齒

醫學上将“下兜齒”稱為反颌，俗稱“地包天”。輕度的反颌，隻有一兩個上前牙位于下前牙的裡面，稱為個别牙齒反颌。較嚴重的反颌由于下颌骨發育過長，或上颌骨發育不足而造成。表現為多數前牙反颌，下巴颏較突出，從人體側面看，臉呈現凹陷的“月牙型”。

龅牙

這類錯颌畸形表現為上前牙突出向外翹，明顯者嘴唇不能自然閉攏。嚴重的下前牙咬在上牙裡面的牙龈上，可以在此看到一排下前牙咬出的牙印。有些人上颌骨也明顯向前突出，而有些人則是下颌骨發育短小，顯得下巴颏縮在上嘴唇後方，側面看臉型象“鳥型臉”。

雙颌前突

這是指上下牙弓和前牙均向前突出，嚴重者上下嘴唇不能自然閉合，形成“開唇露齒”，側面觀察可見面下部明顯突出，有些人上前牙之間還會有或大或小的縫隙。微笑時常常使牙龈過多暴露，很不美觀。

咬合過深和咬合不上

咬合過深在醫學上稱為深覆颌，表現為上前牙過多蓋住下前牙，嚴重者下牙完全被上牙蓋在裡面，從前方看不到下前牙。咬合不上在醫學上稱為開颌，表現為當後牙咬合在一起時，前牙仍碰不上，在上下牙之間會出現一個縫隙。畸形明顯者會感到無法用前牙來咬斷食物。

牙隙過大

正常牙列中牙齒一個緊挨着一個，在它們之間沒有縫隙。但有些人的牙列中卻存在縫隙。這類畸形多數是牙齒的個兒過小，而容納牙齒的牙弓過大。也有的人長期患有牙周病，在不正常咬合狀态下也會出現前牙的縫隙，而且這種縫隙會越來越大，使四個門牙散開。

牙列不齊

即牙齒排列不齊，裡出外進。其原因是牙弓中可以容納牙齒排列的“地方”不夠，有些牙齒隻好擠在一起了。程度較輕的表現為個别牙齒扭轉或歪斜，較重者在一塊狹小的區域内兩個或幾個牙齒相互重疊遮擋，最嚴重的是有的牙齒完全被擠出牙弓以外而脫離了群體。

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