一、臨川表現
1、症狀 典型的症狀是轉移性右下腹疼痛。闌尾穿孔後可出現腹膜炎和麻痹性腸梗阻症狀。盆腔位闌尾炎或盆腔膿腫時,可有大便次數增多、裡急後重、黏液便等直腸刺激症狀。炎症較重者可出現體溫升高、脈率增快等全身症狀,如發生門靜脈炎時出現寒戰高熱和輕度黃疸,嚴重者可發生感染性休克。
2、體征 最重要的體征是右下腹固定的壓痛,如闌尾炎症擴散,疼痛範圍也随之擴大,但仍以闌尾部位壓痛最為明顯。闌尾化膿、壞疽時有腹肌緊張、反跳痛,如腹膜刺激征範圍擴大,說明闌尾發生穿孔。闌尾周圍膿腫形成後,可在有下腹觸及邊界不清和較為固定的壓痛性包塊。
二、治療原則
急性闌尾炎診斷明确後,應及早施行闌尾切除術。
三、術後生活注意事項
1、手術後應攝入營養豐富易消化的食物,注意飲食衛生,避免腹部受涼,防止發生胃腸功能紊亂。
2、術後早期床上或下床活動,促進腸蠕動恢複,防止發生腸粘連。
3、闌尾周圍膿腫病人出院後3個月,再次住院做闌尾切除術。
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