高血壓朋友,一直提倡低鹽飲食,其實這種說法不準确,準确地說應該是高鉀低鈉飲食。
因為鈉鹽過量會導緻高血壓的風險增加,而且相對深入一定量的鉀鹽食物,在一定程度上利于高血壓的控制。
也就是減少鈉鹽,比如炒菜的氯化鈉,還有鹹菜、醬油、泡菜、加工肉等食物的比例。那麼哪些食物是含鉀鹽相對高的食物呢?
一、哪些食物含鉀量比價高簡單地說其實就是以植物類食物為主,比如水果蔬菜。
水果含有大量的鉀:棗、香蕉、哈密瓜、桃子、橙子、柑子、柿子、荔枝、李子、猕猴桃、香瓜、芒果、梨、西瓜、木瓜、桂圓、番石榴、石榴、草莓、枇杷、柚子、蘋果等。
蔬菜中含鉀較高的有:有菜、莴筍、菠菜、西藍花、芥菜、大蒜、辣椒、白菜、空心菜、芹菜、西紅柿、茄子、菜花、胡蘿蔔、生菜、苦瓜、茼蒿等。
薯類含鉀較高的有:番薯、藕、土豆、南瓜等。
二、血鉀的正常範圍
正常的血鉀3.5-5.5mmol/L;
<3.5mmol/L,屬于血鉀過低;
>5.5mmol/L屬于血鉀過高。
心肌和神經肌肉都需要有相對恒定的鉀離子濃度來維持正常的應激性。也就是正常的鉀是人體生命活動的最基本保證。一般情況下,健康人日常飲食中的鉀含量足以滿足我們的需要,不會出現高鉀或低鉀。
三、高鉀和低鉀的危險
高鉀可能出現四肢及嘴角麻木,極度疲乏,肌肉酸疼,肢體蒼白濕冷。可引起惡心嘔吐和腹痛。更嚴重的會影響到呼吸肌,發生窒息。
血鉀過高,出現各種傳導問題,及各種心律失常,甚至室顫導緻心髒停跳死亡。
低鉀可能出現全身乏力,嚴重時全身肌肉無力,甚至呼吸、吞咽困難,更嚴重者可窒息。低鉀也會出現各種心律失常,房室傳導阻滞;重者出現各種心動過速,室速,甚至室顫導緻心髒停跳死亡。
四、高血壓與血鉀1、高血壓與低血鉀
藥物引起,利尿劑(氫氯噻嗪、呋塞米、吲達帕胺等)是最常用的5大類降壓藥之一,長期服用利尿劑,最大的副作用就是電解質紊亂,血鉀就是電解質。利尿後,排出去的尿多,那麼鉀也可能排出去的較多。那麼就容易導緻低血鉀。
繼發性高血壓引起,有一種繼發性高血壓,就是表現為血壓升高同時血鉀偏低。那麼這時候就要高度懷疑是原發性醛固酮增多症這種繼發性高血壓。
攝入不足引起,比如有人挑食,上述植物類食物攝入不足,也可能導緻鉀偏低。
2、高血壓與高血鉀
藥物引起,普利類降壓藥,和沙坦類降壓藥,最常見的副作用就是導緻血鉀升高。
疾病引起,比如高血壓的人合并糖尿病,或已經合并了腎病,腎病後就容易出現高血鉀。尤其是糖尿病的人或輕度腎功不全的人,需要長期服用普利或沙坦藥物,更容易引起血鉀升高。
有人為,那為啥還給糖尿病或輕度腎功能不全的人吃普利或沙坦?因為普利和沙坦對于腎髒是雙刃劍,在糖尿病期或腎功能輕度受損期,能夠保護腎髒。但随着腎病的加重,那麼這兩種藥物就可能會導緻腎功能病情加重,引起高血鉀。
五、哪些高血壓人需要定期複查血鉀
長期服用利尿劑的朋友,長期服用普利或沙坦的朋友,需要定期複查血鉀。
本身血鉀不正常的人,先找到血鉀異常的原因,同時注意複查。
有糖尿病的人,有腎功能不全或腎衰的人必須定期複查血鉀。
總之,對于高血壓的朋友,不但要低鈉鹽飲食,同時要關注血鉀。日常生活中,要盡可能低鈉鹽高鉀鹽飲食,多增加蔬菜水果類的食物。
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