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梅毒檢查tppa的比值是什麼意思

生活更新时间:2025-02-07 19:54:15

梅毒檢查tppa的比值是什麼意思（梅毒檢查TPPA或TPHA）1

經常看到很多人問 TPPA 或 TPHA 陽性是啥意思？TPPA 或 TPHA 陽性是不是就代表患有梅毒？更多人關心 TPPA 能否轉陰？其實我們在會診的時候，也經常遇到其他科室檢查出來 TPPA 陽性的患者，很多都是老年人；門診上更是經常遇到很多患者拿着化驗單來咨詢。鑒于此，皮膚科醫生（derm120）打算詳細的介紹一下 TPPA 或 TPHA 陽性到底代表啥意思。

在介紹 TPPA 或 TPHA 之前，有必要介紹一下梅毒常見的兩種抗體。

梅毒抗體

梅毒侵入到人體内，可以産生很多抗體，其中最常見的有兩種。

1. 抗心磷脂抗體

梅毒本身就像一個螺旋體，表面有兩層膜包繞，這兩個膜中含有大量的心磷脂和其他脂質類。因此抗心磷脂抗體就是針對這些磷脂抗原而産生的抗體。

不過在其他感染性疾病及免疫性疾病中也有低滴度的抗心磷脂抗體。因此如果抗心磷脂抗體陽性并不一定是梅毒。

2. 抗螺旋體抗體

急性生物學假陽性

見于非梅毒的感染性疾病，如風疹，麻疹，水痘，傳染性單核細胞增多症，病毒性肝炎，牛痘疹，上呼吸道感染，肺炎球菌性肺炎，亞急性細菌性心内膜炎，活動性肺結核，絲蟲病，瘧疾，鼠咬熱，回歸熱和鈎端螺旋體病等。

實際上任何急性熱性病都可能産生一種急性生物學假陽性反應。但是這些假陽性的滴度都很低，很少超過 1:8，而且在疾病消退後數周内常可轉為陰性，在 6 個月内一般都轉為陰性。

慢性生物學假陽性

可持續數月或者數年，甚至終身。多發生于用非螺旋體抗原血清檢驗時。

TPPA 或 TPHA 陽性是啥意思

因此通過上面的描述，我想大家也明白了 TPPA 或者 TPHA 是啥意思了。

從本質上講，TPPA 或者 TPHA 是檢測的抗梅毒螺旋體抗體的，屬于特異性的檢查。一般出現陽性的時間比較早，但是即使經過足量治療，抗螺旋體抗體仍能持續存在，甚至終身，因此不能用于觀察療效、複發和再感染。

但是可能存在假陽性，因此 TPPA 也可能不是真正的陽性，尤其是在系統性紅斑狼瘡患者中，這種情況占假陽性的多數。

所以，如果 TPPA 或者 TPHA 陽性，說明有以下情況

梅毒感染早期
梅毒治愈後
梅毒尚未治愈，轉為潛伏梅毒或者神經梅毒
假陽性

究竟是哪一種情況，要根據實際情況來判斷，尤其是要結合 RPR 結果和病史來分析。

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