第三代試管嬰兒與第一二代有什麼區别？

① 第一代試管嬰兒技術：體外受精聯合胚胎移植（IVF）

體外受精-胚胎移植，就是大家說的第一代試管嬰兒技術，指的是把卵子取出體外，讓卵子跟精子“自由結合”，形成胚胎後，再将胚胎移植到女性子宮内。

适用于因為女性輸卵管疾病等造成的不孕者。

② 第二代試管嬰兒技術：卵胞質内單精子注射（ICSI）

第二代試管嬰兒技術是通過顯微操作技術，直接将單個精子注入卵細胞，幫助卵細胞受精，從而使精子和卵母細胞被動結合受精。

通俗地講就是在男方精子有問題的情況下，要在獲得的精子中挑選出優等的精子與卵子結合。

ICSI 技術打破了第一代試管嬰兒技術對男性提供的精子數量和質量的要求，提高了卵子受精的成功率。

因此它适用哪些由于男性精子原因造成的不孕症，如畸形活精子症，精子數目過低等。

③ 第三代試管嬰兒技術：着床前胚胎遺傳診斷（PGD）

第三代試管嬰兒技術以之前的技術為基礎，在細胞移植前對胚胎進行遺傳學診斷，篩選出合适的胚胎移植入宮腔，最終獲得健康寶寶。

PGD 技術适用于那些想要繁育後代、本身卻患有高遺傳風險疾病的人群, 比如地中海貧血，血友病等。

在第三代試管嬰兒的基礎上, 還發展起來了相似但應用更普遍的着床前胚胎遺傳分析(PGS)方法。它可以幫助選出相對比較健康的胚胎來植入母體, 避免由于疾病或先天缺陷造成的妊娠終止, 因此增加了胚胎移植後的受孕成功率。

主要适用于想要懷孕的高齡婦女、有複發性流産史或多次胚胎植入不成功的婦女。

什麼情況需要做第三代試管？

一般的試管嬰兒包括術前夫妻雙方體檢确認目前适合生育，适時促排卵，取精取卵後授精，胚胎培養和篩選，最後是胚胎移植回母體或冷凍保存。而三代試管則是在胚胎篩選步驟加入了遺傳學診斷。

首先，與其他醫學檢測和診斷一樣，這種檢測一般隻針對某一種問題，判斷在某個胚胎身上有或無，而不是診斷此胚胎是不是完全健康。

就像我們抽血化驗血常規，不能同時反映肝髒功能。如果想要知道肝髒功能好不好，需要另外再抽一管血。這是因為兩個項目所需要預處理的抗凝劑不同，不能合并檢測。同時，對胚胎的檢測勢必帶來費用增加，對于胚胎遺傳性疾病風險不大的普通人群來說，自費檢測還是一筆不小的開支，而收效不大。

但是，如果家族中有遺傳性疾病史，生育過遺傳病患兒或是反複胚胎異常流産的話，再次妊娠生育患兒風險大，三代試管是最合适的。

另外，國家對三代試管技術規定了嚴格的準入标準，隻有少數醫院有資質進行，而按照現行的規定胚胎是無法從一家醫院轉到另一家進行檢測的，所以真正需要三代試管的人群需要直接選擇這些有資質的醫院就診。

隻要做了第三代試管嬰兒就一定能懷孕嗎？

由于網上對試管嬰兒鋪天蓋地的誇大宣傳，讓很多對試管嬰兒了解不深的人誤以為，試管嬰兒是不孕不育人群的萬能藥，事實上并非如此。

一般來說，輕度的不孕不育人群，後期在試管嬰兒技術的幹預下，基本上都能懷孕。如果不孕不育程度比較嚴重，做了多次試管嬰兒也沒有成功，夫妻依然堅持想要孩子的話，剩下唯一的辦法就是代孕。

目前國内規模最大的代孕機構AA69，在2004年到2019年的16年時間裡，累計為成千上萬的不孕不育夫妻接生了10000多名新生嬰兒。

通過連續數年對代孕需求者的調查，AA69得出一份綜合統計數據：在前來代孕的人中，有90%以上的夫妻在考慮代孕之前，曾有過多次試管嬰兒失敗的經曆。并且由于生育對女性身體素質以及年齡的嚴格要求，造成因女性因素導緻無法生育的數量，在總案例中約占據了85%的比例。

在通往母親的道路上，這些女性遇到的最大障礙有：卵巢早衰，子宮肌瘤，輸卵管堵塞，宮腔粘連，封閉抗體，紅斑狼瘡，染色體缺失，羊癫瘋，無子宮，心髒病，癫痫，腦癱......等數十種不孕症。

如果她們想要跟普通女性一樣生兒育女，隻能借助AA69代孕機構提供的第三方借卵和代孕，否則很難擁有自己的孩子。

簡而言之，試管嬰兒對輕度不孕不育人群來說，起到的作用就好比錦上添花；代孕對于重度不孕不育人群來說，起到的作用就類似于雪中送炭。

而無論是試管嬰兒還是代孕，都是幫助不孕不育人群的一種輔助生殖技術，沒有什麼高低貴賤之分，關鍵是要根據自身的實際情況，選擇最适合自己懷孕的方式。

第三代試管嬰兒的成功率多大？

試管嬰兒的成功率取決于很多方面，取決于内分泌及實驗室的條件，取決于技術人員的技術水平，當然也取決于病人的年齡，病人的子宮和卵巢條件以及有沒有其他的疾病等等，這都是影響成功率的因素。在對衆多做“試管嬰兒”的夫婦進行調查後發現，女方年齡是影響受孕的最重要因素。

通常來說，女方年齡不宜超過45歲，随着年齡的增加，卵的質量和數量都會有所下降。此外還要結合超聲和内分泌檢測來判斷卵巢功能。

有研究顯示，38 歲後的女性每排出10 個卵子，隻有3 個是正常的，這意味着除了懷孕的機會逐漸減少，流産和異常孩子出生的概率會增加。

就目前的技術，30歲以下的妊娠率為60%左右，30-35歲的妊娠率為40%-50%左右，35-40歲的妊娠率為30%左右，40歲以上的妊娠率為10%，可見，年齡越小受孕率越高。

女性絕經後要生育自己的孩子，即使采取試管嬰兒技術，希望也是極其渺茫的。

第三代試管嬰兒技術是最好的嗎？

第三代試管嬰兒技術，主要針對自身染色體異常或者曾經生育過染色體異常患兒，又或者反複流産、反複種植失敗的夫婦。

英國科學家于1989年首次報道：在胚胎移植到子宮前對胚胎進行遺傳學檢查，然後将正常的胚胎植入子宮，避免因胎兒異常而導緻胚胎停育或胎兒發育畸形，增加産婦人工流産的痛苦或不健康嬰兒的出生，其意義在于優生優育。

臨床上醫生是不會無指證的推薦大家使用第三代試管嬰兒技術，而是會根據不孕女性的自身情況，推薦女性選擇更适合自己的，并且更能解決問題的方法。

所以，第三代試管嬰兒技術不一定就是最優的選擇。最重要的是得根據自身情況确定自己适合哪一種。簡言之：适合自己的，才是最好的!

但試管嬰兒技術并不是萬能的，我們還是要正确對待試管嬰兒技術過程中可能存在的一些問題，保持好的心态，輕松去應對！

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