宮内節育器 (IUD)是育齡女性常用的子宮内置型避孕裝置,已有近百年曆史。由于初期多為環狀,又稱 “節育環”,簡稱“環”,我國大多數已育婦女都選擇了IUD避孕。
全世界IUD大概有30多種,按材料可分為惰性和活性兩類。
惰性節育器主要由金屬、矽膠、塑料制成,但因容易失敗和脫落已經停産;而活性節育器因避孕效果好、副反應小,一直被廣泛應用。
1.銅環:内有塑料支架,分4種型号,可以帶10~15年,容易放取,避孕效果好,但易脫落,出血。
2.含銅T型環:聚乙烯支架,臂上繞銅絲,按銅表面積不同分3型,可根據宮腔大小選擇不同型号,可以帶5~10年,放取容易,不易脫落,效果好,但愛出血,還可能子宮穿孔。
3.宮銅環:形态更接近宮腔,效果好,可放20年左右,出血疼痛等副反應均低于T型。
4.矽橡膠帶銅V型環:不鏽鋼V形支架外套上矽橡膠管,臂上纏繞銅絲,能帶5~8年,放取容易,效果較好,脫落率較低,但出血、腹痛較多。
5.含銅無支架環(吉妮環):銅套串在尼龍線上制成,頂端有結能固定在子宮肌層懸挂在宮腔中,能放5~10年,适用于直立性、重體力勞動、子宮口松弛者,産後子宮尚未恢複時放更合适,刺激小,脫落率、取出率均低于其他節育器,但遠期安全性還不明确。
6.左炔諾孕酮環(曼月樂):聚乙烯T形支架,縱管内有孕激素,避孕有效率可達99%,能放5年左右,子宮腺肌症、月經過多及痛經女性更适合,主要副作用是點滴出血、閉經等。
7.含吲哚美辛環:不鏽鋼絲基體、銅絲螺旋管和含吲哚美辛的矽橡膠條,可減輕放環後月經過多等副反應,能放8年左右,避孕效果好,更适合出血、腹痛較重的女性。
盡管IUD種類多樣,但仍沒有一種十全十美。這就需要醫生根據具體情況和要求,為你選擇合适的IUD了。
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