病友提問:
鐘醫生你好,我生完寶寶有一個半月了,之前懷孕六七個月時,偶然發現小腿膝蓋左右的血管呈現蜘蛛網狀,是那種肉眼可見的青色,每到晚上還會感到下肢麻木乏力。去醫院做過彩超,被診斷為下肢靜脈曲張,但問題不是很嚴重,說是懷孕期間的正常生理現象,無需進行治療,可産後這個症狀并沒有減輕。想問一下,為什麼懷孕會出現“蚯蚓腿”,就我現在這一症狀,需要進行治療嗎?
之前也有類似的問題,根據這位寶媽的描述,是比較常見的“蚯蚓腿”的表現,如有圖片附上,會讓我更加直觀地進行判斷。孕期的靜脈曲張不會造成孕婦及胎兒全身循環系統的障礙或凝血,對胎兒本身沒有危害,這便是醫生眼裡的正常生理現象。這一症狀一般會在産後的3-4個月内自行消失,你可以再觀察一段時間,如果之後雙腿病情加重,例如出現了腫脹酸痛、迂曲成團等症狀,請及時就醫。
下面我給大家解釋一下為什麼孕期容易得“蚯蚓腿”?
1.孕婦體重的增加
肥胖是引起靜脈曲張的原因之一。懷孕期間,孕婦和寶寶需要吸收營養,孕婦體重容易超标,下肢靜脈壓力超負荷。
2.子宮增大壓迫血管
随着胎内寶寶日漸長大,尤其是到了懷孕中後期,子宮對盆腔靜脈和下肢靜脈的壓迫日益明顯,便阻礙了下肢靜脈在髂靜脈平面的正常回流。
3.體内激素的改變
孕期增加的黃體酮可引起血管壁擴張,靜脈血容量增加,更加重了靜脈壓的升高,使靜脈瓣膜閉合不全。
4.先天性的遺傳因素
如果父母一代患有靜脈曲張,女性在懷孕期間會增加患靜脈曲張的概率。
懷胎十月迎來一個新生命,這是一件既幸福又偉大的事情。孕期要注意的事項有很多,下肢靜脈曲張便是其中一種,但各位寶媽也不用過于焦慮,發現自己疑似靜脈曲張,孕期養護為主,即便有手術需求者,也可待哺乳期後就治。可以明确的是,非深靜脈血栓所緻的下肢靜脈曲張,是不會影響妊娠和哺乳的。
大家如果還有其他問題也可以留言,我會抽空回複,給大家提供建議與幫助。
#鐘若雷醫生# #下肢靜脈曲張科普#
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